RAF信号通路

目的 探讨在行双节段腰椎后路减压椎间植骨融合术（posterior lumbar interbody fusion,PLIF）中应用氨甲环酸的止血效果。方法 纳入山东省文登整骨医院于2020年4月至2023年11月收治的105例行双节段PLIF患者作为研究对象，以随机数字表法分组，即观察组（n=53，予以氨甲环酸）和对照组（n=52，予以同等体积0.9%氯化钠溶液）。比较两组患者围手术期的失血量、凝血功能指标等。结果 比较两组术中显性出血量、隐性失血量、术后引流量、总失血量、术后引流管撤除时间，观察组的上述指标水平均较对照组低（单侧P <0.025）。术后24 h和72 h，两组的血红蛋白（hemoglobin,Hb）和血细胞比容（hematocrit,HCT）水平较术前显著降低（单侧P <0.025）；观察组的上述指标水平均较对照组高（单侧P <0.025）。术后24 h和72 h，两组的凝血酶原时间（prothrombin time,PT）、活化部分凝血活酶时间（activateDecitabine作用d partial thomboplastin time,APTT）均较术前缩短，纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、D-二聚体（D-dimer,D-D）水平较术前均有升高（单侧P <0.025）；但两组的APTT、PT、FIB、D-D比较差异无统计学意义（双侧P> 0.05）。两组的视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分在引Telaglenastat采购流管拔管时和出院时均较术前降低（单侧P <0.025）；观察组在引流管拔管时的VAS评分较对照组低（单侧P <0.025）。两组在术后住院期间，未发生血栓相关并发症。结论 对行双节段PLIF患者应用氨甲环酸，可有效降低其围手术期出genital tract immunity血量，止血效果明显，且安全性较高。

目的 观察补阳还五汤加减对老年跟骨骨折术后凝血相关指标及切口恢复的影响。方法 选取70例需手术治疗的老年跟骨骨折患者随机分为两组，常规组围术期采用低分子肝素钙皮下注射抗凝治疗，中药组在常规抗凝基础上，于术后第1日开始应用补阳还五汤加减，连续2周。比较两组术前和术后第1、5、10日凝血相关指标，包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）及全血高、低切黏度及血浆黏度等；术后定期换药，记录切口情况，包括干燥时间、拆线时间及愈合等级，并于术后第14日复查下http://www.splendide.com/downloads/WFL肢深静脉彩超。结果 术后第10日两组患者的APTT、PT较前明显延长，而FIB、D-D及全血高、低切黏度与血浆黏度较前明显降低，说明中药组抗凝疗效优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）；换药记录情况显示中药组术后切口干燥时间、拆线时间早于常规组，差Y-27632核磁异均有统计学意义（P<0.05），且切口甲级愈合率明显高于常规组；彩超复查结果显示常规组并发5例DVT(14.29%)，中药组未见DVT形成，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 补阳还五汤加减既能有效改善老年跟骨骨折术后（气虚血瘀证）所引起的高凝状态，促进血液流动，有效降低DVT发生率，又能减少单用西药抗凝治疗的并发症，改善切口局部微循VE-822分子式环，减少切口渗出，促进切口愈合。

目的 selleck Empagliflozin探讨Ermanin调控屋尘螨(HDM)诱导的哮喘小鼠气道炎症的作用机制。方法 小鼠随机分为对照组，模型组，Ermanin低剂量组，Ermanin高剂量组和地塞米松组。除对照组外其它组建立哮喘模型。通过组织化学染色、ELISA等方法检测气道炎症程度；通过SwissTarget预测平台、GeneCard、LASSO回归计算、以及数据集验证等生物信息学技术分析Ermanin的药物靶点；采用Western Hepatic progenitor cellsBlot、免疫组织化学法检测AODRA3表达；利用STRING预测以及CO-IP法检测AODRA3相互作用蛋白；在人气道上皮细胞BEAS-2B中，利用小干扰RNA技术敲低ADORA3检测GNAI2及Wnt/β-cateninVX-765 IC50信号轴关键蛋白。结果 Ermanin降低肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸性粒细胞数量，减轻气道周围炎性细胞浸润，血清总免疫球蛋白(IgE)和HDM特异性IgE,以及BALF中IL-4、5、13表达水平；经过生物信息学分析和筛选获得Ermanin的核心靶点是AODRA3;HDM可诱导哮喘小鼠肺组织中ADORA3高表达，Ermanin干预后下调其表达；进一步发现AODRA3与GNAI2具有相互作用；Ermanin可下调HDM诱导的GNAI2表达上调；在BEAS-2B细胞中，利用siRNA敲低AODRA3可下调GNAI2表达以及C-MYC、CyclinD1、LEF1和β-catenin表达。结论 Ermanin可能通过AODRA3/GNAI2/β-catenin信号通路减轻哮喘小鼠气道炎症。

目的 通过对某医疗机构门急诊开具支气管舒张剂的处方行为及患者随访情况进行分析，筛选出可以提示患儿哮喘漏诊或控制不佳的预警药物品种。方法 选取2022年1月至2022年12月苏州大学附属儿童医院门急诊开具支气管舒张剂的全部处方，对每种药品的处方信息，包括患儿年龄、诊断、处方医师专科特点进行统计分析。并随访2023年1月至2024年6月时间段患儿的门急诊就诊情况。结果 某医疗机构门急诊可开具的支气管舒张剂包括口服药、干粉剂、气雾剂、雾化溶液。6岁以下年龄组，4种剂型的处方占比分别为口服药61.04%、雾化溶液37.12%、干粉剂0.48%、气雾剂1.36%;6岁及以上年龄组，4种剂型的处方占比分别为口服药46.81%、雾化溶液22.55%、干粉剂29.23%、气雾剂1.41%。口服剂型呼吸专科医师开具比例为(12.15±8.34)%,诊断为哮喘或喘息性下呼吸道感染的比例仅为(33.42±5.65)%。干粉剂、气雾剂呼吸专科医师开具比例为(78.89±7.62)%,Panobinostat化学结构明确诊断哮喘的处方比例为(91.03±0.85)%。3种雾化剂型差别较大，呼吸专科医师处方率分别为沙丁胺醇11.50%、特布他林50.60%、复方异丙托溴铵21.48%,明确诊断哮喘的处方比例分别为沙丁胺醇16.04%、特布他林47.43%、复方异丙托溴铵8.60%。对6岁及以上年龄组服用口服剂型并在本院常规就诊的5 163名患儿进行为期一年半的随访，随访期间该组患点击此处儿因呼吸系统疾病门急诊就诊次数平均为7.02次。其中明确喘息或诊断哮喘比例为3.83%,合并过敏性Epigenetic change病鼻炎比例为27.39%。结论 可尝试建立以药品为触发点的儿童哮喘控制水平预警路径。开具短效支气管舒张剂气雾剂或雾化溶液并且诊断为哮喘的，需进一步评估现行哮喘治疗方案控制水平；开具口服药剂型或雾化剂型并且诊断为非哮喘，需考虑是否存在的漏诊，可根据年龄完善相应检查如肺功能、可逆性试验、变应原检测等以帮助明确诊断。

目的 探讨三酰甘油葡萄糖指数（triglyceride glucose index,TyG）联合血清N末端B型钠尿肽前体（Nterminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）、凝血功能水平对老年慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）并发深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVTCo-infection risk assessment）的预测价值。方法 选取2022年1月至2024年6月黔东南州人民医院收治的老年CHF患者共计114例，按照是否并发DVTGNE-140分成DVT组（n=31）与非DVT组（n=83），比较两组TyG、血清NTproBNP及凝血功能水平，并进行单因素与多因素Logistic回归分析，评估联合检测对CHF并发DVT的预测价值。结果 DVT组TyG、血清NT-proBNP、D-二聚体（D-dimer,D-D）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）较非DVT组更高（P<0.05），活化部分凝血活酶时间（activated partial prothrombin time,APTT）更短（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，TyG(OR=3.149)、血清NT-proBNP(OR=2.237)、D-D(OR=2.092)、FIB(OR=2.3MLN8237核磁15)是老年CHF并发DVT的独立危险因素（P<0.05）,APTT(OR=0.675)是保护性因素（P<0.05）；绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线显示，TyG、血清NT-proBNP、D-D、FIB、APTT联合检测的曲线下面积最大，为0.913,95%CI为0.746-0.958，灵敏度为0.867，特异度为0.882。结论 老年CHF患者并发DVT与TyG、血清NT-proBNP、凝血功能水平关系密切，联合检测的预测价值较高，能够为DVT预防措施制定提供指导。

目的 :探索人脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与初诊2型糖尿病(T2DM)之间的关系。方法 :选取2020年1月～2021年9月在泰州市人民医院初诊的T2DM患者83例、健康人群91例，测量并比较两组血Lp-PLA2、血糖、血压、血脂、胰岛素等指标。采用Pearson线性相关、多元逐步回归等统计学方法分析Lp-PLA2与初诊T2DM的关系。受试者工作特征(ROC)曲线分析Lp-PLA2诊断初诊T2DM的效能，选取切点值行Logistic回归分析。结果 :与KPT-330化学结构健康对照组相比，初诊T2DM组的Lp-PLA2水平显著升高(158.31 vs 121.91μg/ml,P=0.000)。Pearson线性相关分析显示，Lp-PLA2与低密度脂蛋白(LDL)Alternative and complementary medicine、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-寻找更多IR)水平呈正相关(r=0.127;r=0.173;r=0.292;r=0.218;r=0.239 P<0.05)。Lp-PLA2诊断糖尿病的曲线下面积(AUC)为0.712。Lp-PLA2是初诊T2DM的独立危险因素，当Lp-PLA2≥113.285μg/ml时，经SBP、TG、TC、HDL、LDL校正后，T2DM的发生风险明显增加(aOr=2.695,P=0.039)。结论 :初诊T2DM患者的Lp-PLA2水平高于健康人群，且Lp-PLA2是初诊T2DM的独立危险因素，为糖尿病的早期预防和诊断提供了新的思路。

目的:探讨肺癌脑转移患者采用γ-分次立体定向放疗联合替莫唑胺进行治疗的疗效。方法:采用临床随机试验，选取102例肺癌脑转移患者开展临床研究，采用统计学软件生成随机数字表将患者分为联合治疗组和对照此网站组各51例，联合治疗组采用替莫唑胺联合γ-分次立体定向放疗方法治疗，对照组采用γ-分次立体定向放疗，比较两组治疗前后血清骨桥蛋白（OPN）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCC）的变化及近期疗效、免疫指标变化，并计算两组患者的生存时间。结果:治疗前，联合治疗组与对照组患者的OPN、CYFRA21获悉更多-1、SCC及CD3+、CD4+、CD8+水平invasive fungal infection进行对比分析，两组之间比较无统计学差异（P>0.05）;联合治疗组与对照组患者在治疗后的OPN、CYFRA21-1、SCC水平与本组治疗前对比显著降低（均P<0.05）,且联合治疗组较对照组降低更为明显（P<0.05）;同时，两组患者CD3+、CD4+水平显著降低（均P<0.05）,CD8+水平显著升高（P<0.05）,联合治疗组治疗后的CD3+、CD4+高于对照组（均P<0.05）;治疗过程中，联合治疗组患者的恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少发生的严重程度高于对照组（均P<0.05）,两组患者腹泻、放射性皮炎、口腔黏膜炎、肝肾功能损伤发生程度比较，差异无统计学意义（均P>0.05）;联合治疗组的总体疗效优于对照组（P<0.05）;对两组患者连续随访24个月，联合治疗组的中位生存时间15.0个月、对照组的中位生存时间13.0个月，联合治疗组的中位生存时间长于对照组（χ2=7.252,P<0.05）。结论:γ-分次立体定向放疗联合替莫唑胺方案治疗肺癌脑转移的效果优于单独的γ-分次立体定向放疗，并且更有利于延长生存时间，但应注意毒副反应的应对处理。

目的 探讨老年患者髋部骨折术后住院期间发生下肢深静脉血栓（DVT）的危险因素。方法 收集2021年3月至2023年9月首都医科大学附属北京积水潭医院收治的180例老年髋部骨折患者的临床资料，按照术后住院期间是否发生下肢DVT将患者分为血栓组（n=33）和对照组（n=147）。比较两组患者的术前临床特征和手术相关指标，分析老年患者髋部骨折术后住院期间发生下肢DVT的危险因素。结果 血栓组患FG-4592配制者的年龄大于对照组患者，合并糖尿病、认知功能下降、术前D-二聚体水平升Nutrient addition bioassay高的比例均高于对照组患者，差异均有统计学意义（P﹤0.05）。多因素分析结果显示，高龄（年龄≥80岁）、认知功能下降、糖尿病、术前D-二聚体水平升高均为老年髋部骨折患者术后住院期间发selleck VX-661生下肢DVT的独立危险因素（P﹤0.05）。结论 高龄（年龄≥80岁）、认知功能下降、糖尿病、术前D-二聚体水平升高均会增加老年髋部骨折患者术后住院期间发生下肢DVT的风险，临床中可根据这些危险因素及时发现高危患者。

目的：临床分析支气管哮喘患者采用白三烯调节剂及沙美特罗治疗的疗效。方法：采用回顾性分析方法，选取本中心自2023年1月至2024年1月收治的70例支气管哮喘患者为研究对象，根据治疗方法分为对照组(35例，给予沙美特罗治疗)与试验组(35例，给予白三烯调节剂及沙美特罗治疗),比较两组临床疗效、治疗前后炎症因子水平及肺功能水平、不良反应。结果：试验组治疗有效率为94.29%高于对照组的71.43%(P<0.05);治疗前，两组IL-6、TNF-α、LTE4水平无统计学差异(P>Phenylpropanoid biosynthesis0.05),治疗后，两组IL-6、TNF-α、LTE4水平降低，且试验组低于对照组(P<0.05);治疗前，两组FEV1、FGW4869VC及FEV1/FVC等指标无统selleck Tamoxifen计学差异(P>0.05),治疗后，试验组肺功能优于对照组(P<0.05)。结论：支气管哮喘患者采用白三烯调节剂及沙美特罗治疗可提高临床疗效，改善肺功能，降低炎症因子水平。

目的 探讨择时中药热奄包外敷联合足三里穴位注射对肺癌放化疗患者恶心呕吐和生活质量的效果。方法 选取2021年12月—2023年10月日照市中医医院肺病科收治的80例肺癌放化疗患者的临床资料进行回顾性研究，根据治疗方法分为观察组和对照组两组，其中观察组予以中药热奄包外敷PS-341配制联合足三里穴位注射，对照组单纯应用足三里穴位注射，各40例。5 d为一个疗程，共治疗3个疗程。对比两组胃肠道反应情况、便秘情况、生活质量。结果 观察组恶心、呕吐、食欲减退分级均低于对Drug immunogenicity照组PARP抑制剂，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组腹胀、排便时间、排便顺畅度、便后不尽感及生活质量评分评分对比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组腹胀、排便时间、排便顺畅度和便后不尽感评分低于治疗前，且观察组低于对照组，两组生活质量评分高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 择时中药热奄包外敷联合足三里穴位注射可以有效防治肺癌放化疗患者恶心呕吐等胃肠反应，减轻便秘症状，改善生活质量。