不同时间点糖皮质激素类鼻喷剂治疗对过敏性鼻炎患者鼻腔微生态的影响

目的 探讨不同时间点糖皮质激素类鼻喷剂治疗对过敏性鼻炎患者鼻腔微生态的影响。方法 前瞻性选取2021年2月至2022年2月复旦大学附属中山医院青浦分院耳鼻喉科门诊确诊的过敏性鼻炎患者83例为研究对象。运用随机数字表法按1∶1比例将患者随机分为研究组(n=42)和对照组(n=41)。研究组在晨起洗漱完毕后6∶00和晚上睡前21∶30生理性海水冲洗和布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗;对照组每天上午9∶00和下午selleck产品15∶00采用生理性海水冲洗和布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗。治疗1个月后,对比两组患者的鼻腔菌群种类、鼻腔菌属检出率、症状体征积分和临床疗效。结果 治疗1个月后,两组患者的Ace指数、Chao指数、Shannon指数以及Simpson指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中金黄色葡萄球菌、梭杆菌属、变形菌门、链球菌属、嗜血杆菌属及差异球菌属的相对丰度明显低于对照组,放线菌门、气球菌属、嗜胨菌属、痤疮丙酸杆菌、丙酸杆菌属、棒杆菌属相对丰度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的鼻症状总积分量表(TNSS)、鼻炎伴随症状总分表(TNNSS)、鼻-结膜炎相关生活质量调查问卷(RQLQ)显著低于治疗前,且研究组患者的TNSS总分、TNNSS总分和RQLQ总分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为85.71%,biostimulation denitrification明显高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 6∶00和晚上睡前21∶30生理性海水冲洗和布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗过敏性鼻炎较上午9∶00和下午15∶00喷鼻更能有效改善过敏性鼻炎患获悉更多者的鼻腔微生态失调、鼻症状、鼻炎伴随症状,提高治疗总有效率和患者的生活质量。