“养肺健脾方”联合常规西药治疗气阴两虚型老年肺癌合并衰弱临床研究

目的：观察自拟养肺健脾方联合常规西药治疗气阴两虚型老年肺癌合并衰弱患者的临床疗效。方法：将64例老年肺癌合并衰弱患者随机分为两组，对照组32例给予营养指导及常规西药治疗，有咳嗽、咳痰者，hepatic hemangioma予以止咳化痰药；有痰中带血者，予以口服止血剂；有疼痛者，按癌痛三阶梯止痛原则进行镇痛治疗；有呼吸困难者，予以吸氧或阿片类药物；有睡眠障碍、抑郁焦虑者，予以镇静、抗抑郁、抗焦虑药物。观察组32例，在对照组基础上加用自拟养肺健脾方中药汤剂，每日1剂。两组均治疗21天。治疗前后，采用衰弱表型量表（Frailty Phenotype,FP）评价患者的衰弱状态；采用日常生活活动能力量表（Activity of Daily Living Scale,ADL）、简明运动测试量表（Short PhysiFG-4592说明书cal Pefformance Battery,SPPB）评价患者日常生活活动能力；根据中医证候Imidazole ketone erastin NMR积分变化评估中医证候疗效。结果：治疗后，观察组FP、ADL评分均较治疗前明显降低（P <0.05）,SPPB评分较治疗前明显升高（P <0.05）。观察组FP、ADL评分均明显低于对照组（P <0.05）,SPPB评分明显高于对照组（P <0.05）。观察组中医证候疗效总改善率明显高于对照组（P <0.05）。结论：在常规西药治疗的基础上加用自拟养肺健脾方治疗气阴两虚型老年肺癌合并衰弱疗效确切，能改善患者的衰弱状态，提高患者的躯体活动能力及日常生活活动能力。