目的:本研究通过观察单一使用夹板外固定、单一使用石膏外固定及分阶段使用石膏和夹板固定治疗老年Colles骨折的临床疗效,进行系统分析,以期为老年Colles骨折患者提供更安全、有效、适合推广的保守治疗方案。方法:选取2021年5月至2022年11月符合纳入标准的江西中医药大学附属医院门诊及住院部就诊的老年Colles骨折患者,去除部分脱落及剔除资料,共90例,将其随机分为三组,即石膏组、夹板组、石膏夹板组各30例。三组患者由同一组医师进行手法复位,夹板组是单一使用夹板外固定6周,石膏组是单一使用石膏外固定6周,石膏夹板组先使用石膏外固定2周,再拆除予以夹板外固定4周。分别监测并记录三组患者复位前、复位后、固定2周、6周的掌倾角、尺偏角、桡骨高度的影像学资料;骨折复位后、固定3天、2周及6周时患肢肿胀程度;拆除外固定时的Garland-Werley腕关节功能评分、PRWE评分。最后采用统计软件SPSS Statistic25.0对所得资料进行统计分析,将最终所得数据汇总对比,比较石膏夹板组与夹板组、石膏组的治疗方案的临床疗效差异。结果:1.三组患者性别、年龄一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。2.掌倾角比较:三组患者骨折复位后、固定2周、固定6周时的掌倾角与复位前行组内数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨折复位后石膏夹板组分别与夹板组、石膏组掌倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定2周时石膏组与夹板组掌倾角比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与夹板组掌倾角比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组掌倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定6周时石膏组与夹板组掌倾角比较,差异无统计学意义(P>0.05),石膏夹板组与夹板组掌倾角比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组掌倾角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.尺偏角比较:三组患者骨折复位后、固定2周、固定6周时的尺偏角与复位前行组内数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨折复位后石膏夹板组分别与夹板组、石膏组尺偏角比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定2周时石膏组与夹板PEG300体内组尺偏角比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与夹板组尺偏角比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组尺偏角比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定6周时石膏组与夹板组尺偏角比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与夹板组尺偏角比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组尺偏角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4.桡骨高度比较:三组患者骨折复位后、固定2周、固定6周时的桡骨高度与复位前行组内数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨折复位后石膏夹板组分别与夹板组、石膏组桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定2周时石膏组与夹板组桡骨高度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与夹板组桡骨高度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组桡骨高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定6周时石膏组与夹板组桡骨高度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与夹板组桡骨高度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组桡骨高度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。5.患肢肿胀情况比较:三组患者骨折复位后的患肢肿胀程度组间数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定第3天时石膏组与夹板组的患肢肿胀程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与夹板组的患肢肿胀程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组的患肢肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定2周时石膏组与夹板组的患肢肿胀程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与夹板组的患肢肿胀程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组的患肢肿胀程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);固定6周时石膏组与夹板组的患肢肿胀程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与夹板组的患肢肿胀程度比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组的患肢肿胀程度比较,差异有统计学意义,(P<0.05)。6.Garland-Werley腕关节功能评分比较:固定6周时三组患者Garland-Werley腕关节Novel coronavirus-infected pneumonia功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。7.PRWE评分:固定6周时石膏夹板组与夹板组的PRWE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),石膏夹板组与石膏组的PRWE评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.单一使用夹板外固定、石膏外固定及分阶段使用石膏和夹板外固定在老年Colles骨折治疗中均能取得较好的疗效,对患者腕关节活动的恢复均有帮助。2.分阶段使用石膏和夹板外固定治疗老年Colles骨折在维持掌倾角、尺偏角及桡骨高度及患肢消肿方面,较单一使用石膏外固定及夹板外固定效果更佳。3.分阶段使用石膏和夹板外固定治疗老年Colles骨折更多的后期腕关节功能恢复上,较单一使用石膏外固定及夹板外固定效果更优,临床上可进行推广。