扶正养阴散结方加减联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床研究

目的 观察扶正养阴散结方加减联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法 将86例晚期宫颈癌患者按照随机信封法分为2组,对照组43例给予同步放化疗治疗,治疗组43例在对照组的基础上联合扶正养阴散结方加减治疗。2组均治疗3个疗程后统计疗效,比较2组治疗前及治疗1、3个疗程后促癌因子[包括组织蛋白酶D(CatD)、Ki-67、组织蛋白酶L(CatL)及细胞周期素D1(CyclinD1)]mRNA、抑癌因子[包括P53、P16及脆性组氨酸三联体(FHIT)]mRNA、免疫功能(包括T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+)及Kamofsky功能状态(KPS)评分变化情况,观察比较2组治疗期间不良反应发生情况,2组治疗结束后均随购买PF-07321332访6个月比较2组获访生存率情况。结果 治疗组客观缓解率18.60%(8/43),疾病控制率88.37%(38/43),对照组客观缓解率13.95%(6/43),疾病控制率69.77%(30/43),2组客观缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗1、3个疗程后促癌因子血清CatD mRNA、Ki-67 mRNA、CatL mRNA及CyclinD1 mRNA水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后各指标水平均低于对照组同期(P<0.05);对照组治MS-275分子式疗1、3个疗程后促癌因子各指标与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗1、3个疗程后抑癌因子血清P53 mRNA、P16 mRNA及FHIT mRNA水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后各指标水平均高于对照组同期(P<0.05);对照组治疗1、3个疗程后抑癌因子各指标与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗1、3个疗程后免疫功能指标T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后各指标水平均高biologic drugs于对照组同期(P<0.05);对照组治疗1、3个疗程后免疫功能指标T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均降低(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗1、3个疗程后KPS评分无明显变化(P>0.05),对照组治疗1、3个疗程后KPS评分均降低(P<0.05);治疗组治疗1、3个疗程后KPS评分均高于对照组同期(P<0.05)。治疗期间治疗组骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05),2组胃肠道反应、脱发、肝损伤及肾损伤的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组获访生存率97.56%(40/41),对照组获访生存率92.50%(37/40),2组获访生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 扶正养阴散结方加减联合同步放化疗治疗晚期宫颈癌疗效确切,可降低促癌基因表达,提高抑癌基因表达,改善患者免疫功能和生活质量,减少骨髓抑制发生。