目的社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的早期诊断和治疗对改善预后至关重要。血浆肝素结合蛋白(Heparin-binding protein,HBP)和肝素结合蛋白与白蛋白比值(heparin-binding protein-to-albumin ratio,HBP/Alb)在CAP早期诊断方面尚未得到充分研究。我们的目的是首先评估血浆HBP、HBP/Alb及传统炎症标志物对急诊科CAP患者的诊断价值。其次,探讨抽血化验前使用抗生素对CAP患者各项炎症标志物的影响。方法选取南方医科大学珠江医院急诊科2021年1月至2022年8月收治的CAP患者103例,回顾性分析患者IgE immunoglobulin E的临床资料,根据抽血化验前是否应用抗生素,将CAP患者分为非抗生素组(n=24)、抗生素组(n=79),选取同期收治的非感染患者52例作为对照组。收集患者入院24小时内血浆HBP、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、HBP/Alb 水平并进行比较。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,评估各指标对CAP患者的诊断价值。以临床诊断为金标准,经Kappa检验分析各指标评价CAP与临床诊断的一致性。经Spearman相关分析HBP与CAP患selleck合成者各项临床指标的相关性。结果CAP组的血浆HBP、血清PCT、WBC、NLR、HBP/Alb均高于对照组(P<0.001)。血浆HBP和HBP/Alb对CAP的诊断效能最佳,其ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为 0.931、0.938(P<0.0001),最佳截断值分别为35.40ng/mL、0.87。HBP、PCT、WBC、NLR、HBP/Alb 早期评估 CAP 与临床诊断一致性的 Kappa 检验值分别为 0.749、0.465、0.439、0.566、0.773。Spearman相关分析显示,CAP患者血浆HBP与血清PCT、WBC、NLR、HBP/Alb均呈正相关(P<0.001)。非抗生素组与抗生素组间血浆HBP、血清PCT、WBC、NLR、HBP/Alb水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究提示,血浆HBP和HBP/Alb是急诊科CAP患者Captisol溶解度早期诊断中有前景的炎症标志物,其诊断价值优于传统标志物PCT、WBC和NLR。此外,抽血化验前抗生素的使用可能不会影响HBP、PCT、WBC、NLR和HBP/Alb在内的炎症指标对CAP评估的可靠性。