目的:探究自然杀伤细胞2组成员A(NKG2A)及程序性死亡因子配bioinspired reaction体1(PD-L1)表达检测对PD-L1阻断免疫治疗肌层浸润性膀胱癌反应性的预测价值。方法:选取100例肌层浸润性膀胱癌患者作Pidnarulex供应商为研究对象，对其行PD-L1阻断免疫治疗后，根据治疗反应性将其分为缓解组和未缓解组；对缓解组患者随访3个月，将其分为复发组和未复发组。比较两组患者NKG2A和PD-L1在CD4~+和CD8~+上的表达水平，采用ROC曲线分析NKG2A和PD-L1预测膀胱癌患者治疗反应性的价值。结果:100例研究对象中，缓解组患者72例(72.00%),未缓解组患者28例(28.00%),两组性别、年龄比较无统计学差异(均P>0.05),但缓解组患者肿瘤直径小Q-VD-Oph纯度于未缓解组，NKG2A、PD-L1/CD4~+和PD-L1/CD8~+表达水平均低于未缓解组(均P<0.05)。膀胱癌患者NKG2A、PD-L1/CD4~+和PD-L1/CD8~+表达预测免疫治疗后缓解的AUC值分别为0.771、0.724、0.710;联合诊断的AUC为0.836。72例缓解患者中，出现复发29例(40.28%),未出现复发43例(59.72%),两组性别、年龄以及肿瘤直径比较无统计学差异(均P>0.05),但复发组NKG2A、PD-L1/CD4~+和PD-L1/CD8~+表达水平均高于未复发组(均P<0.05)。NKG2A、PD-L1/CD4~+和PD-L1/CD8~+表达预测膀胱癌患者缓解后复发的AUC值分别为0.775、0.740、0.728;联合诊断的AUC为0.874。结论:NKG2A、PD-L1/CD4~+和PD-L1/CD8~+在不同治疗反应性肌层浸润性膀胱癌患者外周血中表达水平不同，三者对于膀胱癌患者PD-L1阻断免疫治疗反应性均有一定的预测价值，且三者联合预测效能最佳。