艾曲波帕治疗异基因造血干细胞移植后血小板减少患者的回顾性研究

目的:观察艾曲波帕治疗异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后血小板减少患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析于山西白求恩医院血液科2018年3月至2022年3月异基因造血干细胞移植后血小板减少60例患者临床资料。将60例患者分为艾曲波帕治疗组34例和未接受艾曲波帕对照组26例,比较两组患者血小板达20×10~9/L、50×10~9/L的时间节点及血小板达50×10~9/L输注血小板次数;两组血小板达部分有效(overall reponse,PR)、完全有效(complete response,CR)的时间节点及PR率、CR率。该治疗方案得Pevonedistat使用方法到山西白求恩医院伦理委员会批准和患者知情同意。结果:接受艾曲波帕时间:治疗组移植后50d(31-123d);治疗组和对照组血小板达20×10~9/L的中位时间分别为6d(1-16d),13d(5-28d),二者之间有统计学差异P<0.05;治疗组和对照组血小板达50×10~9/L中位时间分别为21d(5-55d),27d(15-60d),二者之间有统计学差immunity cytokine异P<0.05;治疗组与对照组血小板达50×10~9/L中位输注次数分别为5次(1-12次)和7次(3-14次),二者之间有统计学差异P<0.05。治疗组和对照组血小板达PR、CR中位时间分别为14d(1-36d)、22d(11-43d)和29d(14-65d)、35d(27Barasertib化学结构-55d),治疗组血小板恢复时间比对照组分别提前8、6 d,两组数据结果显示差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组及对照组PR率、CR率分别为97.1%、76.9%和85.3%、61.5%。随访至2022年9月,两组患者无病生存率分别为91.2%,88.5%。结论:1、TPO-RA艾曲波帕能够有效恢复异基因造血干细胞移植后血小板减少;2、TPO-RA艾曲波帕在治疗异基因造血干细胞移植后血小板减少患者安全性好,多数病人能够成功停药。