血清肿瘤标记物联合动态检测在评估中医辅助治疗中晚期肺癌疗效中的价值

目的：评价血清肿瘤标记物癌胚抗原（CarcinoCompound 3采购-Embryonic Antigen,CEA）、细胞角蛋白13-Methyladenine9片段抗原21-1(Cytokeratin 19 Fragment Antigen 21-1,CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶（Neuron Specific Enolase,NSE）联合动态检测在评估中医辅助治疗中晚期肺癌疗效中的临床应用价值。方法：选取90例中晚期肺癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例，两组治疗前后均采用电化学发光法检测血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平。对照组采用常规西医（手术、放化疗）治疗，观察组在西医治疗基础上辅助中医药治疗；比较两组患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平变化及临床疗效差异；Spearman分析治疗后临床疗效与血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平的相关性；绘制受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristicempirical antibiotic treatment Curve,ROC曲线），确定治疗后血清CEA、CYFRA21-1、NSE，预判中晚期肺癌发生事件的最佳临界值；KaplanMeier法及Log-rank检验生存分析，评估预后。结果：治疗后两组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平显著低于治疗前，且治疗后观察组血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平显著低于对照组治疗后水平（均P <0.01）；治疗后观察组临床治疗总有效率显著高于对照组（χ2=5.874,P=0.015）；治疗后临床疗效与血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平具有显著相关性（P <0.05）；治疗后血清CEA、CYFRA21-1、NSE预判中晚期肺癌发生事件的最佳临界值分别为20.65 ng/mL、16.34 ng/mL、36.12 ng/mL；治疗后观察组两年内无事件生存发生率显著高于对照组（χ2=5.908,P=0.015）。结论：中医辅助治疗中晚期肺癌可显著提高临床疗效，提高无事件生存率；血清肿瘤标记物可作为评价临床疗效的客观指标。