运动性高血压与动脉硬化及血压变异性的相关性

目的 探讨运动性高血压(exercise hypertension, EH)与动脉硬化及血压变异性的相关性。方法 以锦州医科大学附属第一医院2019年7月至2021年12月期间进行“平板运动负荷试验”检查的患者为研究对象,根据既往是否有高血压病病史及是否符合运动性高血压的诊断标准,分为血压正常无EH组(A组,42例)、血压正常EH组(B组,27例)、高血压病无EH组(C组,42例)和高血压病EH组(D组,39例)。所有受试者均行平板运动负荷试验、血生化检查、动脉硬化检测及24小时动态血压监测,记录相关指标。比较4个亚组间性别、年龄及体重指数(body mass index, BMI)、运动中最高收缩压及舒张压、甘油三酯(triglyceride, TG)、动脉硬化指数(arterosclerosis index, AI)、颈股脉搏Bioconversion method波传导速度(cfPWV)、踝臂指数(ankle-brachial index, ABI)、24小时收缩压及舒张压变异系数(coefficient of variability, CV)、夜间血压下降率及晨峰血压水平;将运动中最高收缩压和舒张压分别与上述指标进行相关性分析。结果 4组组间比较BMI、运动中最高收缩压及舒张压、TG、AI、cfPWV、ABI、24小时收缩压及舒张压CV、夜间收缩压下降率及晨峰血压差异均有统计学意义(P<0.05)。运动中最高收缩压与BMI、TG、AI、cfPWV、ABI及晨峰血压成正相关(P<0.05),与24小时收缩压及舒张压CV成负相关(P<0.05);运动中最高舒张压与收缩压及舒张压变异CV成正相关(P<0.05)。结论(1)平板运动负荷试验可检测EH,且EH可发生于血压正常BMN 673患者;(2)24小时动态血压监测对血压正常和高血压病患者Docetaxel研究购买的EH均有参考价值,而AI、cfPWV对高血压病患者的EH更有参考价值;(3)运动中收缩压异常升高与血脂水平、动脉硬化程度呈正相关,与血压变异性呈负相关,且运动中收缩压对运动负荷试验的反应性较舒张压敏感。