针灸联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁的疗效及对ICI-Q-SF评分和盆底肌表面电信号的影响

目的 探讨针灸联合生物反馈电刺激治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的疗效对ICI-Q-SF评分和盆底肌表面电信号的影响。方法 选取2022年6月—2023年6月期间于本院就诊的PSUI患者264例,随机分为对照组(n=132)采取生物反馈电刺激治疗和研究组(n=132)采取针灸联合生物反馈电刺激治疗,均治疗8周,观察两组治疗疗效,对比治疗前后漏尿量、盆底功能、肌力、肌纤维疲劳度、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICI-Q-SF)得分情况、盆底肌表面电信号、尿动力学水平。采用GEE模型评价两种治疗方法对患者ICI-Q-SF评分和盆底肌表面电信号的影响。结果 264例患者中,治愈144例,好转75例,对照组有效率为74.24%,研究组有效率为91.67%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周、6周、8周,两组患者测定得出的阴道Z-IETD-FMK半抑制浓度收缩压、静息压、盆底肌表面电信号水平(活力)及尿动力学水平(MUCP、MFR、Tmax、CLPP)数据均有显著升高、而膀胱颈活动度、尿道旋转角度、漏尿量、I-QOE7080L-SF评分、盆底肌表面电信号水平(峰值)的数据显著降低,比较差异具备统计学意义(P<0.05),两组间对比,研究组的阴道收缩压、静息压、盆底肌表面电信号水平(活力)、尿动力学水平(MUCP、MFR、Tmax、CLPP)的升幅和膀胱颈活动度、尿道旋转角度、漏尿量、ICI-Q-SF评分、盆底肌表面电信号水平(峰值)的降幅更加显著,差异具备统计学意义(P<0.05)。治疗后4周、6周、8周,研究组盆底肌力情况及两组盆底Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维疲劳度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用GEE模型评价两种治疗方法对患者ICI-Q-SF评分和盆底肌表面电信号的影响,结果显示,治疗时间、治疗方案及两者的交互作用有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合biological nano-curcumin生物反馈电刺激在治疗产后压力性尿失禁方面具有很好的应用前景,可显著改善患者的ICI-Q-SF评分和盆底肌表面电信号等,应用价值较高。