目的:客观评价附椒通便汤治疗便秘型肠易激综合征(脾肾阳虚型)的临床有效性和药物安全性,为该方治疗便秘型肠易激综合征(脾肾阳虚型)提供临床依据。方法:本临床研究通过收集2021年12月至2023年2月云南中医药大学第三附属医院脾胃肝病科门诊及住院部患者,将符合西医诊断中便秘型肠易激综合征、中医辨证是脾肾阳虚型的72例患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组予附椒通便汤,对照组予济川煎,患者服药4周,停药6周后对患者进行随访,客观评价两组患者服药前后各疗效观察指标的改善情况和药物安全性。结果:1Biomedical technology.中医证候积分方面:(1)在临床综合疗效方面:治疗组有效率为88.24%,对照组有效率为73.53%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。(2)在中医证候总积分方面:两组治疗后总积分与治疗前相比均明显下降(P<0.05),且治疗组的总积分下降程度大于对照组(P<0.05)。(3)在中医单项证候积分方面:服药2周后,治疗组对大便干结、排便困难、腹痛、小便清长、四肢不温、面色(白光)白症状较治疗前明显改善(P<0.05),对照组对大便干结、排便困难、面色(白光)白较治疗前缓解(P<0.05),对腹痛、小便清长、四肢不温症状无明显改善(P>0.05);治疗4周后,两组患者治疗前后证候积分对比均有明显改善(P<0.05),且在缓解排便困难、腹痛、小便清长、四肢不温、面色(白光)白方面,治疗组优于对照组(P<0.05),但在改善大便干结上两组无明显差异(P>0.05)。2.布里斯托粪便性状积分:两组患者治疗前后粪便性状积分对比均明显下降(P<0.05),但治疗后两组的粪便性状积分无明显差异(P>0.05)。3.肠易激综合征生存质量量表积分:两组患者治疗后生活质量评分较治疗前3-MA浓度明显上升Emricasan作用(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。4.精神心理状态积分:经治疗,两组的汉密尔顿焦虑量表积分与汉密尔顿抑郁量表积分都呈下降趋势(P<0.05),且治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。5.远期疗效:停药6周后,治疗组有效率为83.33%,对照组有效率52.00%,治疗组远期疗效优于照组(P<0.05)。6.安全性:两组患者治疗前后相关安全性指标未见异常,未出现不良反应,两组药物均具有安全性。结论:附椒通便汤治疗便秘型肠易激综合征(脾肾阳虚型)临床疗效确切,药物安全,远期疗效稳定,值得在临床进一步推广运用。