背景近期皮层下小梗死（RSSI）是腔隙性脑梗死的表现形式之一，是一种常见脑部疾病，可以使许多患者走向残疾或痴呆的临床结局。但是2型糖尿病（T2DM）合并近期皮层下小梗死患者的梗死负荷及认知功能与血糖波动之间关系却不十分明确。目的 探索血糖变异性（GV）与2型糖尿病合并近期皮层下小梗死患者梗死负担、认知功能之间相关关系并构建风险预测模型。方法 记录140例RSSI合并T2DM患者临床基AZD2281价格本资料并进行72h动态血糖检测，使用磁共振影像表现评估梗死负荷；使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能。采用多因素Logistic回归分析研究RSSI合并T2DM患者梗死负担及认知障碍的影响因素，并根据结果绘制受试者工作特征曲线（ROC）评价血糖变异性对2型糖尿病合并近期皮层下小梗死患者发生认知障碍的预测价值，构建列线图预测模型并分析预测价值。结果 低、高负荷组患者血糖浓度平均值的标准偏差（SD）、变异系数百分比（%CV）、目标范围内时间（TIR）有明显差异（P<0.05）。有和没有认知障碍组的SD、%CV、TIR有明显差异（P<0.05）。Logistic回归分析表示，SD [OR=4.201, 95%CI (1.380,12.788), P=0.011]、%CV [OR=1.218, 95%CI(1.096,1.354),P<0.01]升高是RSSI合并T2DM患者梗死负担加重的危险因素；TIR[OR=0.866,95%CI(0.814,0.921), P<0,01]升高则是保护因素。SD [OR=2.947, 95%CI (1.150,7.548), P=0.024]、%CV[OR=1.174,95%CI(1.072,1.287),P=0.001]升高是RSSI合并T2DM患者认知障C59分子式碍的危险因素；TIR[OR=0.954,95%CI(0.917,0.992),P=0.018]升高则是保护因素。基于SD、%CV、TIR建立RSSI合并T2DM患者发生认知障碍风险的列线图预测模Immunisation coverage型。用决定曲线分析（DCA）做临床获益内部验证，结果提示该预测模型有较大临床获益。并进行内部矫正，提示实际预测结果与理想预测结果相近。绘制SD、%CV、TIR预测RSSI合并T2DM患者发生认知障碍的ROC曲线，结果显示%CV、TIR有较大预测价值，%CV、TIR预测2型糖尿病合并近期皮层下小梗死患者发生认知障碍的曲线下面积（AUC）分别是%CV:AUC为0.758[95%CI(0.66,0.856),P<0.01],TIR:AUC为0.714[95%CI(0.624,0.804),P<0.01]。结论 血糖变异性与2型糖尿病合并近期皮层下小梗死患者梗死负担程度密切相关，与2型糖尿病合并近期皮层下小梗死患者发生认知功能障碍密切相关，其中%CV、TIR对2型糖尿病合并近期皮层下小梗死患者发生认知功能障碍有较好的预测作用，通过改善血糖波动程度对预防近期皮层下小梗死发生，预防认知障碍发生有一定的临床价值。