目的 评估湖南省社区人群中既往心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）患者的二级预防抗血小板药或更多他汀类药物的用药情况，并明确其与个体特征的相关性。方法 利用2016—2019年湖南省CVD高危人群早期筛查与综合干预项目（简称“高危筛查项目”）采集的数据，选取湖南省12个县/区的137 818例35～75岁的常住居民，通过问卷调查的方式，收集调查对象自报缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中患病情况以及相关药物使用情况。使用多变量混合效应模型，以社区水平作为随机截距效应，评估个体特征与二级预防用药Aurora Kinase抑制剂治疗的相关性。结果 在137 818例调查对象中，患有缺血性心脏病和/或缺血性脑卒中2 779例（2.02%），自报使用抗血小板药物或他汀类药物360例（12.95%），仅使用抗血小板药物155例（5.58%），仅使用他汀类药物85例（3.06%）,2种药物均使用120例（4.32%）。抗血小板药物使用率高于他汀类药物使用率，差异有统计学意义（χ~2=21.34,P<0.01）。抗血小板药物和他汀类药物的使用率中，男性、城市、非农民、高教育程度、高收入人群的药物使用率高于女性、农村、农民、低教育程度和低收入人群，差异有统计学意义（χ~2=16.82、5.30、60.14、7.42、3.08,P<0.05）。多因素分析结果显示，女性（OR=0.68,95%CI:0.49～0.95,P=0.02）和已婚人群（OR=0.62,95%CI:0.40～0.94,P=0.03）服用抗血小板药或他汀类药物的可能性更低，而高教育水平（初中：OR=1.60, 95%CI:1.13～2.27,P=0.01；高中：OR=2.01,95%CI:1.25～3.22,P<0.infection (gastroenterology)01）和高血压患者（OR=1.53,95%CI:1.14～2.07,P=0.01）的药物使用率更高。结论 湖南省CVD患者二级预防药物使用率较低，且不同人口学特征人群的差异较大。应针对女性、低学历、低收入等弱势群体量身定制有针对性的CVD二级预防干预措施，并加强基层社区医生对二级预防用药指南的认识和理解，以提升CVD患者二级预防药物治疗依从性，改善二级预防现状，降低疾病负担。