目的:1.调查本中心维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者尿毒症皮肤瘙痒(Uremic Pruritus,UP)的患病率及相关临床特点;2.分析UP发生的相关因素,探讨影响UP发生的危险因素,为临床治疗提供一定的理论依据;3.调查UP与焦虑、抑郁及睡眠之间的相关性及其对生活质量的影响。方法:采用横断面研究,根据纳入和排除标准共纳入本中心2021年04月至2021年09月的227名MHD患者,收集研究对象的一般临床资料以及相关实验室指标。使用5-D瘙痒量表(the 5-D itch scale,5D-IS)评估皮肤瘙痒程度,医院用焦虑抑郁量表(the hospital anxiety and depression scale,HADS)量化焦虑抑郁,阿森斯失眠量表(Athens insomnia scale,AIS)评估睡眠。使用SPSS25.0统计软件进行统计分析。对MHD患者的一般临床资料、实验室指标及各量表数据(5D-IS、HADS、AIS)进行单因素分析,比较不同组间MHD患者各项指标间的差异,对单因素分析中具有统计学意义差异的相关因素再进行二元Logistic回归分析,分析与UP发生的相关影响因素及危险因素。就UP与焦虑、抑郁、睡眠之间的相关性进行探讨,以评估对患者生活质量的影响。结果:1.符合纳入标准的MHD患者共227例,在227例MHD患者中,患UP的有153例(患病率为67.4%),男性125例(55.1%),女性102例(44.9%),老年组73例(32.2%),非老年组154例(67.8%),透析龄中位数为36月,无瘙痒患者有74例(32.6%),瘙痒患者有153例(67.4%),其中,轻度瘙痒患者有73例(32.2%),中度瘙痒患者有74例(32.6%),重度瘙痒患者有6例(2.6%)。2.MHD患者中患有UP的患者在年龄、C反应蛋白(CRP)、血清肌酐(SCr)、血清胱抑素-C(serum cystatin C,Cys-C)及甘油三酯(TG)较无皮肤瘙痒的患者更高(P<0.05);而在不同瘙痒程度的UP的患者间,年龄、CRP及血清无机磷(serum inorganic phosphorus,IP)的差异具有统计学意义(P<0.05),存在差异的各指标经过组间多重比较,发现年龄及CRP在重度瘙痒组中相对较高,高于轻度瘙痒组(P<0.05);而IP在中度瘙痒组中相对较高,高于重度瘙痒组(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,高龄、高SCr、高Cys-C及高TGDorsomorphin研究购买水平是MHD患者发生UP的独立危险因素。3.在MHD患者UP与焦虑、抑郁及睡眠之间相关性分析中,MHD患者5D-IS评分与HADS的焦虑评分之间成极弱正相关(r=0.137,P=0.04),即MHD患者皮肤瘙痒与焦虑之间存在极弱的正相关性,与AIS评分成弱正相关(r=0.308,P<0.001),即MHD患者皮肤瘙痒与失眠之间存在弱正相关性。结论:1.本中心MHD患者UP的患病率较高;2.年龄、CEmphysematous hepatitisRP、SCr、Cys-R428小鼠C及TG水平为UP发生的相关因素,高龄、高SCr、高Cys-C及高TG水平是导致UP发生的独立危险因素;3.本中心MHD患者UP与焦虑之间存在极弱正相关性,与失眠之间存在弱正相关性,即患有UP的MHD患者更易焦虑与失眠,故MHD患者的皮肤瘙痒会给其生活质量带来负面影响。