目的:探究SGLT2抑制剂达格列净对2型糖尿病肾脏病患者血糖波动的影响及肾脏保护作用。方法:选取2020年8月至2022年3月(含随访时间)中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科收治的101例血糖控制不佳且既往未使用钠葡萄糖协同转运蛋白-2(SGLT-2)抑制剂的2型糖尿病肾脏病住院患者,随机分为两组,不含达格列净治疗作为对照组(n=51),含达格列净治疗作为观察组(n=50),比较两组患者治疗前后血糖、空腹C肽水平、血糖波动及尿白蛋白肌酐比(UACR)的差异。结果:治疗1个月后,两组患者平均血糖(MBG)、血糖变异度(CV)、平均血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、高血糖(动态血糖值>10 mmol/L)和低血糖(动态血糖值<3.1mmol/L)Adavosertib小鼠发生率、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前下降,空腹C肽(FC-P)较治疗前有所上升,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组的MBG[7.53±1.01vs9.04±1.59 mmol/l]、CV[31.85±5.45 vs 38.37±3.30%]、SDBG[2.49±0.80 vs 4.06±0.65 mmol/l]、MAGE[3.46±1.35 vs 4.97±1.01 mmol/l]、MODD[2.16±0.78 vs 4.11±0.97 mmol/l]、高血糖发生率[3.00(0.00,18.00)vs 32.00(13.00,46.00)%]、低血糖发生率[0.00(0.00,0.27)vs 8.00(3.00,11.00)%]、HbAlc[6.50(6.27,7.10)vs 8.70(7.00,10.00)%]较对照组下降幅度大(P＜0.05),FC-P[1.78±0.49 vs 1.03±0.49 ng/ml]则较对照组上升幅度大;此外,两BLZ945分子量组随访记录治疗1、3、6个月后UACR也均较治疗前下降(P＜0.05),且观察组治疗1个月后[77.11(47.71,97.59)vs 117.12(77.67,233.99)mg/g],治疗 3 个月后[39.78(31.29,49.63)vs 100.41(63.37,219.57)mg/g],治疗 6 个月后[29.37(22.97,34.03)vs 78.32(40.5Biomedical HIV prevention8,200.43)mg/g]的UACR较对照组下降幅度大(P＜0.05)。结论:SGLT2抑制剂达格列净可以降低2型糖尿病肾脏病患者的血糖及提高空腹C肽水平,在控制血糖方面更为稳定,且较少出现低血糖等不良反应,同时还可以有效降低UACR。