血清25-(OH)D_3、LTB4、FKN联合检测对慢阻肺急性加重期患者预后的临床价值研究

目的 探讨血清25羟基维生素D_3[25-(OH)D_3]、白三烯B4(LTB4)、不规则趋化因子(FKN)联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法 选取2019年1月至2022年1月本院收治的AECOPD患者106例,根据患者预后情况分为预后不良组38例和预后良好组68例。治疗前对AECOPD患者进行血气分析;酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清LTB4、FKN水平,电化学发光免疫分析仪测定血清25-(OH)D_3水平。Logistic回归分析AECOPD患者预后不良的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25-(OH)D_3、LTB4、FKN联合检测对AECOPD患者预后不良的预测价值。结果 与预后良好组相比,预后不良组血氧分压(PaO_2)较低(P<0.001),血清中25-(OH)D_3水平较低(P<0.001),二氧化碳分压(PaCO_2)较高ICI 46474纯度(P<0.001),血清中LTB4、FKN水平较高(P<0.001)。经Logistic回归分析显示,LTB4、FKN水平是AECOPD患者预后不良的危险因素(P<0.05),25-(OH)D_3是AECfever of intermediate durationOPD患者预后不良的保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,25-(OH)D_3、LTB4、FKN水平预测AECOPD患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.915、0.881、0.845,敏AMG510生产商感度分别为89.50%、92.10%、92.10%,特异度分别为77.90%、75.00%、70.60%;25-(OH)D_3、LTB4、FKN联合预测AECOPD患者预后不良的AUC为0.965,敏感度为84.20%,特异度为94.10%。结论 预后不良的AECOPD患者血清25-(OH)D_3水平明显降低,血清LTB4、FKN水平明显升高,25-(OH)D_3、LTB4、FKN对评价AECOPD患者临床预后有重要指导价值。