对比不同骨水泥类型椎体后凸成形术治疗多发性骨髓瘤椎体压缩性骨折的效果

目的 对比不同骨水泥类型椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)椎体压缩性骨折(vertebral compression fracture, VCF)患者的效果。方法 选取郑州大学第一附属医院72例MM VCF患者(2020年7月—2022年7月),按随机数字表法分成2组,均行PKP治疗,其中采用低黏度骨水泥注入的3KD025化学结构6例MM VCF患者列为B组,采用高黏度骨水泥注入的36例MM VCF患者列为A组Vorinostat小鼠。对比两组手术指标、骨水泥渗漏情况、手术前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角、伤椎前缘高度(AVH)、血清碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)含量。结果 两组术中失血量、骨水泥注入量相比无明显差异(P>0.05);A组手术耗时较B组长(P<0.05);A组骨水泥总渗漏率8.33%(3/36)较B组33.33%(12/36)低(P<0.05);术后3个月、6个月A组ODI、VAS评分较B组低(P<0.05);术后3个月、6个月A组Cobb角较B组低,AVH较B组高(P<0.05);术后3个月、6个月A组血清ALP、BGP含量较B组高,CTX-Ⅰ含量较B组低(P<0.05)。结论 PMedia degenerative changesKP治疗MM VCF患者术中应用高黏度骨水泥注入虽会延长手术耗时,但可进一步减少骨水泥渗漏,减轻疼痛感,恢复伤椎AVH、Cobb角,提升椎体功能及椎体稳定性,改善机体骨代谢水平。