目的 探讨大豆异黄酮对糖尿病心肌病（DCM）大鼠心功能及纤维化的影响机制。方法 60只SD大鼠随机分为正常对照（Con）组、模型组（Mod组）、依那普利组（Ena组）、大豆异黄酮组90 mg/kg组（Soy-iso 90组）、大豆异黄酮180 mg/kg组（Soy-iso 180组）、大豆异黄酮360 mg/kg组（Soy-iso 360组），每组各10只。干预8周后比较各组体重和FPG，检测左室射血分数（EF）、左心室收缩百分率（FS）、左心室后壁厚度（LVPW）、左心室舒张末内径（LVDD）、左心室收缩末内径（LVESD）,HE染色观察心肌病理改变，Western blot法检测胶原蛋白I(Collagen Ⅰ)、Collagen Ⅱ、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、TGF-β、磷酸化Smad2(p-Smad2)、核红biomarker risk-management细胞2相关因子2(Nrf2)、血红素氧化酶1(HO-1)蛋白表达。结果 与Con组比较，Mod组体重、EF、FS、p-Nrf2/Nrf2、HO-1蛋白表达降低（P<0.05）,FPG、LVPW、LVDD、LVESD和Collagen Ⅰ、Co购买PUN30119llagen Ⅱ、MMP-2、TGF-β、p-SmadY-27632 MW2蛋白表达升高（P<0.05）。与Mod组比较，Soy-iso 180、Soy-iso 360、Ena组体重、EF、FS和p-Nrf2/Nrf2、HO-1蛋白表达升高（P<0.05）,FPG、LVPW、LVDD、LVESD和Collagen Ⅰ、Collagen Ⅱ、MMP-2、TGF-β、p-Smad2蛋白表达降低（P<0.05）。结论 大豆异黄酮改善DCM心肌损伤和纤维化，可能与激活Nrf2/HO-1信号通路及抗氧化酶系统活性相关。