目的:研究急性心肌梗死(acsevere deep fascial space infectionsuAdavosertibte myocardial infarction, AMI)患者中，血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)浓度与心肌纤维化程度的相关性，探讨FGF21水平对患者预后的影响。方法:选取2018年1月—2020年12月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院确诊为AMI的患者24例(AMI组)与健康志愿者18例(对照组)。所有对象均完成心脏磁共振检查，应用第三方软件CVI42分析磁共振图像，分析得出左心室心功能参数及心肌纤维化程度LGE%,并测定血清FGF21浓度，进行统计学分析。进一步根据血清FGF2CL139001浓度将AMI组分为FGF21浓度正常组(13例)和增高组(11例),通过住院电子病历系统收集患者的临床资料，电话或门诊随访患者的长期预后，包括心源性死亡、再发心肌梗死、恶性心律失常等不良心血管事件及出院后1年的心脏超声检查结果，随访时间截至2022年12月31日。结果:(1)AMI患者的血清FGF21浓度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)相关性分析结果显示FGF21浓度与LGE(r=0.763,P<0.01)、LDL(r=0.314,P=0.043)、CK-MB(r=0.444,P<0.01)、CK(r=0.455,P=0.026)呈正相关，与HDL(r=-0.423,P<0.01)呈负相关。在心肌纤维化预测中，FGF21的截断值为0.14 ng/mL时，曲线下面积(AUC)为0.718,灵敏度为66.7%,特异度为77.8%。(3)预后分析结果发现FGF21增高组与正常组复合终点事件发生率无统计学差异，但FGF21增高组出院后LVEF改善显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在AMI患者中，FGF21浓度显著升高，且与心肌纤维化程度具有显著正相关性，同时AMI早期FGF21浓度高对患者长期预后有益。