目的 探讨隐球菌性脑膜炎合并感染后炎症反应综合征(PIIRS)的临床特点。方法 对1例隐球菌性脑膜炎合并寻找更多PIIRS患儿的临床资料进行回顾性分析，并进行文献复习。结果 患儿为12岁男性，反复发热、头痛、呕吐半月，CSF涂片、培养提示新型隐球菌阳性，予以抗真菌、降颅压等治疗后病情好转，但随后再次出现头痛加重、频繁呕吐。复查CSF涂片、培养均阴性，头颅MRI提示病灶较前增多、范围增大，考虑PIIRS。加用小剂量糖皮质激素(泼尼松10 mg/d)口服治疗后，患儿头痛、Colforsin使用方法呕吐逐渐缓解，复查头颅MRI提示颅内病灶范围较前明显减少、部分病灶消失。结论 免疫功能正常的隐球菌性脑膜炎患者在抗真菌治疗过程中出现反常恶化，但CSF培养持续阴性，同时出现新的头颅影像学表现，尤其是大脑额顶叶区域出现脑膜增厚强化需要警惕PIIRS。早期识别并及时给予糖皮质激素治疗有助于改善隐球菌性脑膜炎合并PIIRS患者的pacemaker-associated infection预后。