加味大补肾汤联合恩替卡韦治疗脾肾阳虚型慢性乙型肝炎的临床观察

目的:本研究的受获悉更多试对象是慢性乙型病毒性肝炎脾肾阳虚证患者,通过观察加味大补肾汤联合恩替卡韦治疗的临床疗效与安全性,为临床中西医联合防治慢性乙型肝炎提供有益的思路。方法:收集202 1年09月至2023年01月湖gynaecology oncology南中医药大学附属衡阳医院肝病科住院及门诊慢性乙型肝炎患者72例,随机分为治疗组36例,对照组36例。入组后治疗组给予恩替卡韦+加味大补肾汤治疗,对照组予恩替卡韦治疗。12周为一个疗程,两组均连续观察两个疗程。治疗前后分别收集两组患者中医证候评分、肝功能指标、乙肝病毒核酸定量、e抗原阴转率、肝纤维化指标、安全性指标等资料来判定药物治疗效果及安全性。结果:在本试验计划纳入72例,最终完成试验者62例,其中治疗组30例,对照组32例。分析结果如下:(1)两组患者治疗前的年龄、性别、病程无统计学差异(P>0.05),具有齐同可比性。(2)中医临床证候积分方面,治疗组患者中医证候积分减少更明显(P<0.05)。治疗12w后治疗组、对照组有效率分别为66.67%、3 1.25%,治疗24w后两组有效率分别为83.33%、50.0 0%,两组比较具有显著统计学差异(P<0.01),治疗组效率提高更加显著。治疗组、对照组肝功能、病毒核酸数量前后组内比较各项指标均有显著统计学差异(P<0.0 1),治疗组与对照组组间比较12w、24w指标肝功能、病毒核酸数量均有统计学差异(P<0.05);在改善肝纤维指标上,对照组组内前后比较无统计学意义(P>0.05),治疗组组内12w组内前后比较无统计学意义(P>0.05),24w前后比较有统计学意义(P<0.05)。同时,治疗组与对照组在e抗原转阴率治疗前后无明显差异(P>0.05)。(3)治疗过程中治疗组出现2例不良反应,对照组1例不良反应,经过相关对症处理selleck Compound C后继续参加试验,两组不良反应率不具备可比性(P>0.05)。结论:治疗组在减轻临床症状、提高治疗应答率、改善生活质量、恢复肝功能等方面优于对照组,值得进一步推广及研究。