目的:通过对新生儿窒息患儿的临床资料进行单因素分析和多因素的Logistic回归分析,对比新生儿窒息患儿出现脑损伤和非脑损伤之间的临床表现和实验室指标,找出导致窒息患儿出现脑损伤的危险因素,探讨相关危险因素在脑损伤的发生中的预测价值,并建立列线图预测模型,以便临床尽早干预来防止出现严重的神经系统后果。方法:回顾性纳入2018年1月-2022年10月在我院NICU住院治疗的E-616452作用围产期窒息患儿163例,将其分为脑损伤组和非脑损伤组,对比两组患儿的一般资料、临床表现、相关临床指标和实验室指标,进行单因素分析得出窒息患儿发生脑损伤的可能危险因素,然后将有显著差异的指标进行多因素Logistic回归分析,得出窒息患儿发生脑损伤的独立危险因素,绘制ROC曲线评估预测效能,建立列线图预测模型并绘制校准曲线。结果:(1)本研究共纳入163例新生儿窒息的患儿,其中发生脑损伤的患儿90例,未发生脑损伤的患儿73例。(2)本研究中,胎龄增加更易发生脑损伤(P<0.05)。重度窒息患儿比轻度窒息患儿更易发生脑损伤(P<0.05)。脑损伤组比非脑损伤组临床表现也selleck Bafilomycin A1更严重(P<0.05)。(3)脑损伤组的母亲生育次数为2胎及以下、有羊水污染、宫内窘迫、脐带异常、宫内感染、母亲年龄≥35岁、母亲孕期贫血、生后给予限液和输血的患儿例数比非脑损伤组的患儿多(P<0.05)。(4)脑损伤组的神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、PCO_2、LAC、WBC、LYM、NEUT、有核红细胞计数(nucleated redmedication safety blood cell,NRBC)、有核红细胞/100白细胞(NRBC%)、PCT、IL-6、AST、AG、GLU、LDH、HBDH等指标均较非脑损伤组升高(P<0.05)。但脑损伤组的SBE、HC0_3~-、PH值较非脑损伤组下降(P<0.05)。(5)二元Logistic回归分析提示,胎龄、Apgar1分钟评分≤3分,有核红细胞计数、神经源特异性烯醇化酶升高、PH值下降均是窒息患儿发生脑损伤的独立危险因素(P<0.05)。(6)ROC曲线分析提示,有核红细胞计数(NRBC)、PH值、神经源特异性烯醇化酶(NSE)预测窒息患儿发生脑损伤的最佳截断值分别为1.371×10~9/L、7.129、68.905 ng/ml。(7)基于多因素Logistic回归分析结果绘制列线图预测模型,并在校准图中可以观察到预测曲线和实际值代表的45°对角线几乎重合,贴合度较好,表明该预测模型准确度较高。结论:(1)胎龄、Apgar1分钟评分≤3分,有核红细胞计数、神经源特异性烯醇化酶升高、PH值下降均是窒息患儿发生脑损伤的独立危险因素。其联合后预测窒息患儿发生脑损伤的临床价值更高。(2)以多因素Logistic回归分析得出独立危险因素绘制的列线图预测模型具有较高的预测准确性,可作为早期发现窒息新生儿出现脑损伤的预测工具。