目的:探讨在高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)患者中,肾功能不全的影响因素,对其生活习性、随诊频率等资料进行调查分析,为肾功能不全的早期防治及疾病管理提供临床依据。方法:(一)选取2018年1月1日至2021年1月1日在桂林医学院附属医院风湿免疫科及肾内科住院的高尿酸血症患者,根据纳入及排除标准,共有174例患者入组,收集入组患者的临床资料(包括性别、年龄、尿常规、血常规、肝功能、肾功能、电解质、血脂等),根据估测肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate,e GFR)分为肾功能正常组(e GFR≥60 ml/min/1.73m~2)和肾功能不全组(e GFR<60 ml/min/1.73m~2)。用单因素分析两组临床资料及有关指标的差异;将单因素分析有统计学意义的指标纳入二元Logistic回归方程,以优势比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(Confidence selleck激酶抑制剂intervals,CI)评估高尿酸血症合并肾功能不全的影响因素。(二)采用调查问卷的方式,对2021年1月1日至2022年12月1日在桂林医学院附属医院风湿免疫科门诊及住院的高尿酸血症患者进行问卷调查,调查内容包括患者的饮食情况、随诊频率(n次/年)、对痛风性肾病的认知度等内容,根据纳入及排除标准,共有111例患者入组,根据是否合并肾功能不全分为肾功能正常组(41例)和肾功能不全组(70例),用单因素分析两组临床资料的差异性,采用多因素Logistic回归方程分析HUA发生肾功能不全的影响因素。结果:第一部分:(1)单因素分析结果显示:与肾功能正常组比较,肾功能不全组的年龄、超重/肥胖、高血压病、肾结石、血尿、蛋白尿、ESR、Cys-C均显著升高,而HGB、ALB、Ca均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)多因素Logistic回归分析,结果显示:高血压病(OR=5.59,95%CI:2.502～12.481,P<0.001)、肾结石(OR=3.08,95%CI:1.246～7.593,P=0.015)、蛋白尿(OR=2.57,95%CI:1.065～6.216,P=0.036)、ALB(OR=9.89,95%CI:3.073～31.801,P<0.001)是HUA发生肾功能不全的独立影响因素。第二部分:(1)单因素分析结果显示:与肾功electric bioimpedance能正常组比较,肾功能不全组的年龄、BMI、常食海鲜所占的比例均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组在痛风性肾病认知度、随诊频率的比较上存在显著差异,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)多因素Logistic回归分析,结果显示:痛风性肾病认知度了解(OR=0.03,95%CI:0.005～0.233,P=0.001)、痛风性肾病认知度熟悉(OR=0.01,95%CI:0.001～0.106Dibutyryl-cAMP体外,P<0.001)、3次/年≤随诊频率<6次/年(OR=0.05,95%CI:0.005～0.601,P=0.018)、随诊频率≥6次/年(OR=0.01,95%CI:0.001～0.112,P<0.001)是HUA发生肾功能不全的独立影响因素。结论:(1)高血压病、肾结石、蛋白尿、低ALB水平是HUA发生肾功能不全的独立危险因素;(2)痛风性肾病认知度了解、痛风性肾病认知度熟悉、3次/年≤随诊频率<6次/年、随诊频率≥6次/年是HUA发生肾功能不全的保护因素。高尿酸血症患者在控制好自身血尿酸的同时,提升对痛风性肾病的认知水平,增加随诊频率,有可能减少肾功能不全的发生。