目的 分析医院头孢菌素和头霉素类药物皮试的规范化管理与成效。方法 利用医院信息管理系统(HIS)、合理用药管理系统，收集北京市房山区良乡医院2020年8月—2021年5月(管理前)和2021年8月—2022年5月(管理后)使用头孢菌素和头霉素类注射剂的住院患者资料，统计头孢菌素和头霉素类药物的皮试率、皮试阳性率、皮试成本及使用量占比。通过HIS和国家药品不良反应监测系统，查询与头孢菌素和头霉素类相关的过敏反应发MLN4924供应商生情况，统计速发型过敏RAD001化学结构反应发生率。结果 管理后皮试率为23.21%,低于管理前的94.17%(χ~2=5 747.13,P<0.001),皮试阳性率和速发型Chronic bioassay过敏反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。皮试管理后可节约皮试成本325 861.46元，其中直接成本202 788.18元、间接成本123 073.28元；患者、医院、医保节约皮试成本分别为55 156.16元、69 811.85元、143 553.02元。皮试管理前后，头孢菌素和头霉素类药物使用量占比由40.46%升至47.46%,三代头孢及酶抑制剂复合制剂使用量占比由20.51%升至28.18%,碳青霉烯类使用量占比由7.19%降至5.75%。皮试管理后仍行皮试1 732例次，其中使用非说明书规定进行皮试1 513例次(87.36%),以产科(770例，50.89%)、妇科(403例，26.64%)为主。结论 医院规范化管理皮试方法安全有效，管理后皮试率及皮试成本显著降低，抗菌药物使用结构得到优化，需继续督导执行规范化管理皮试。