目的:先天性胆总管囊肿作为一种胆道发育畸形,在儿童和成人中均有病例报道。本文旨在分析儿童与成人胆总管囊肿患者的临床特点,提高临床诊治水平。研究方法:回顾性收集2016年1月至2021年12月于中国医科大学附属盛京医院小儿普通外科及成人普通外科接受RYHJ手术患者的病例。将所有患者以年龄14周岁为界,分为儿童组及成人组。收集所有患者的症状、影像学表现、肝酶指标变化、术后并发症、胆管上皮病理学改变等资料。使用曼-惠特尼U检验和卡方检验进行比较。P<0.05认为具有统计学差异。结果:共有197例患者纳入研究,其中儿童组148例(75%),成人组49例(25%)。性别比例(男:女)分别为儿童组1:3.8;成人组1:3.9。两组患者最常见的症状均为腹痛(儿童组74.3%,成人组77.6%,P>0.05)。儿童组黄疸(26.4%;12.2%,P<0.05)和呕吐(34.5%,4.1%,P<0.05)的发生率较成人组更高,且儿童组合并胰腺炎的发生率更高(23.1%;8.2%,P<0.05)。术前selleck PF-6463922影像学检查显示两组患者的囊肿类型均以Ⅰ型胆总管囊肿为主(75.0%;65.3%,P>0.05),其次为Ⅳ型胆总管囊肿(24.3%;30.6%,P>0.05)。儿童组术前ALT升高的比率高于成人组(61.5%;28.6%,P<0.05),且儿童组ALT数值(单位:U/L)更高(203(120;353);122(63;255),P<0.0此网站5)。经手术治疗后,儿童组的ALT降幅(单位:U/L)更大(164(87;327);65(29;226.25),P<0.05)。儿童组术前AST升高的比率亦高于成人组(59.5%;18.4%,P<0.05),两组术后降幅Biosafety protection无显著差异。儿童组术前γ-GGT升高的比率高于成人组(68.9%;53.1%,P<0.05),术后γ-GGT的降幅(单位:U/L)更大(220(99;414);86(47.5;293),P<0.05)。儿童组术后并发症发生率低于成人组(3.4%;14.3%,P<0.05)。儿童组胆管上皮发生非典型增生的比率更低(3.4%;14.2%,P<0.05)。结论:与成人胆总管囊肿患者相比,儿童患者更易出现黄疸与呕吐,且更易合并胰腺炎。儿童患者术前肝酶升高的比率更高,程度更重,但术后肝酶下降也更显著,术后肝功能改善更明显。儿童患者术后并发症及胆管上皮非典型增生的比率更低。说明胆总管囊肿患者在儿童期接受早期诊断和手术治疗,可以减少术后并发症的发生,改善肝功能,降低远期癌变风险。