中重度痤疮患者眼表改变及其临床意义

【目的】评估未临床干预的中重度痤疮患者眼表症状及干眼指标,对比中重度痤疮患者与无痤疮受试者的眼表差异,以期探究中重度痤疮与干眼的潜在关系。【方法】纳入2022年6IACS-010759核磁月至2023年1月就诊于我院皮肤科的中重度痤疮患者为痤疮组,另选符合纳入标准的无痤疮受试者为非痤疮组,均选右眼为观察眼。对所有受试者行眼表疾病指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)评分,并检测泪河高度、首次及平均非侵入性泪膜破裂时间、泪液分泌试验、脂质层厚度评分、睑板腺开口评分、睑板腺缺失面积占比、睑酯性状评分、结膜充血评分、角膜荧光素钠染色评分等眼表相关指标。比较痤疮组及非痤疮组两组受试者各项检查指标的差异以及两组受试者中干眼患者占比情况;比较痤疮组及非痤疮组中的干眼患者(痤疮干眼组和非痤疮干眼组)各项检查指标的差异。【结果】(1)本研究共纳入107名受试者,其中痤疮组53例,非痤疮组54例。两组受试者年龄、性别等各项基本特征均无统计学差异(均为p>0.05)。将痤疮组及非痤疮组中的干眼患者分别纳入痤疮干眼组及非痤疮干眼组,其中痤疮干眼组38例,非痤疮干眼组26例,两个干眼组受试者各项基本特征均无统计学差异(均为p>0.05);(2)与非痤疮组受试者相比,中重度痤疮患者眼表发生明显变化,表现为:痤疮组受试者OSDI评分升高、泪河高度降低、首次及平均非侵入性泪膜破裂时间缩短、睑板腺开口评分升高、睑板腺缺https://www.selleck.cn/products/Bleomycin-sulfate.html失面积占比增加、睑酯性状评分升高、结膜充血评分升高,差异均具有统计学意义(均为p<0.05);两组受试者泪液分泌试验、脂质层厚度评分及角膜荧光素钠染色评分无明显差异(均为p>0.05);(3)痤疮组中干眼人群占该组人数的71.70%(38人),非痤疮组中干眼人群占该组人数的48T-cell mediated immunity.15%(26人),痤疮组干眼患者占比明显高于非痤疮组,差异有统计学意义(p<0.05);(4)与非痤疮干眼组受试者相比,痤疮干眼组受试者泪河高度降低、首次及平均非侵入性泪膜破裂时间缩短、脂质层厚度降低、睑板腺开口评分升高、睑板腺缺失面积占比增大、睑酯性状评分升高、结膜充血评分升高,差异均有统计学意义(均为p<0.05);两组干眼受试者OSDI评分、泪液分泌试验、角膜荧光素钠染色评分之间无明显差异(均为p>0.05);【结论】中重度痤疮患者较非痤疮人群易罹患干眼,泪膜稳定性降低和睑板腺结构及功能受损是导致其眼表改变的重要原因;合并中重度痤疮的干眼患者眼表改变亦较无痤疮干眼患者更加明显。应重视中重度痤疮患者眼表状态的早期评估和干眼相关防治。