目的 分析由误吸继发细菌感染引起的吸入性肺炎的发病特征、病原菌特点及治疗方案,为临床诊断及治疗吸入性肺炎提供依据。方法 选取2019年11月至2020年7月就诊于北京清华长庚医院急诊科并确诊为吸入性肺炎的53例患者的临床资料。根据病原学结果,将患者分为革兰氏阴性(G~-Oncological emergency)菌组44例和革兰氏阳性(G~+)菌组9例。收集患者人口学资料、实验室指标、病原学检测结果、抗生素使用情况及有效性等数据。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、秩和检验、Fisher确切概率法或χ~2检验。结果 本研究患者平均年龄(79.94±1.86)岁。77.4%(41/53)的患者存在神经功能障碍,主要临床表现为发热、呼吸困难、意识障碍和咳嗽,分别占比37.7%(20/53)、28.3%(15/53)、20.8%(11/53)和13.2%(7/53)。2组患者在神经功能障碍以及疾病严重程度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。G~-菌组菌株主要为肺炎克雷伯菌[52.3%(23/44)]、铜绿假单胞菌[29.5%(13/44)]及大肠埃希菌[18.2%(8/44)],G~+菌组菌株主要为纹带棒状杆菌[22.2%(2/9)]及金黄色葡萄球菌[77.8%(7/9)]。重症组主要以肺炎克雷伯菌感染为主[51.3%(20/39);χ~2=9.102,P=0.036]。在抗生素选择中,含β-内酰胺酶抑制剂的抗生素药物头孢哌酮-舒VX-445配制巴坦的初始治疗有效率最高[90.0%(18/2MLN82370);χ~2=14.95,P=0.011]。结论 吸入性肺炎多见于老年患者,尤其是存在神经系统功能障碍患者。G~-菌是主要病原体,以肺炎克雷伯菌为最常见。抗生素治疗是有效的治疗方案,含β-内酰胺酶抑制剂的抗生素可作为抗感染治疗的一线选择。