云南省大理州手足口病的流行特征及时空聚集性分析

目的掌握大理州手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)的流行病学特征、聚集风险、演变趋势以及气象影响因素,并将聚集区域、风险格局可视化展示,为HFMD的流行风险研判、预警和防控提供科学依据。方法2009—2021年HFMD的发病资料来源于《传染病报告信息系统》;2013—2021年HFMD的病原学监测资料来源于大理州疾病预防控制中心(简称:大理州疾控中心)检验科的病毒核酸结果;2009—2021年社会人口学资料来源于大理州人口统计局;云南省矢量地图来源于国家基础地理信息系统;2009—2021年大理市气象因素数据来源于https://rp5.ru/网站。收集、整理和清洗资料和数据后,采用描述性分析、Joinpoint回归模型分析、时空聚集性分析和分布invasive fungal infection滞后非线性模型分析等方法进行数据分析。结果2009—2021年大理州累计报告HFMD病例58598例,年均报告发病率为125.11/10万,发病年龄集中在5岁以下人群,性别比为1.33:1,主要为双季流行,夏季高发,发病率排名前三为永平县、宾川县和大理市;2013—2021年大理州累计检测HFMD样本4 634份,阳性率为60.27%,不同年份间HFMD的病原体阳性率的差异具有统计学意义(χ2=686.54,P<0.001),非线性Joinpoint回归模型分析显示其它EVs型逐渐成为优势病原型,阳性检出数排名前三的地区为洱源县、宾川县和鹤庆县;发病率在全局空间上成随机分布,在局部空间上呈显著的聚集性分布,大理州HFMD在时间和空间上均存在明显聚集性,每年的主集群有所不同,聚集时间主要集中在1/4-31/7Z-VAD-FMK研究购买和1/9-31/12,有中部逐渐向西、向南转移的趋势;大理市HFMD日发病数与气象因素为日平均气温、日平均相对湿度、日最低气温和日最高气温呈正相关,与日平均气压和日平均风获悉更多速呈负相关,气温在HFMD发病中起着重要作用,具有延迟性和非线性效应。结论云南省大理州HFMD的主要分布在5岁以下人群,男孩多于女孩,夏季高发,以其它EVs为优势病原株,多种病原体循环传播,HFMD在时间和空间上均存在明显聚集性,日平均气温对HFMD的发病具有非线性和延迟性。