目的:通过研究早期胃癌(EGC)组织分化程度与临床特征的相关性,为临床EGC的治疗方案提供更准确的理论依据。方法:选取2018年5月1日至2022年12月31日于山西医科大学第一医院行内镜黏膜下剥离术(ESD)或外科手术后经病理证实为EGC且资料完整的143名患者,根据病理组织分化程度分为分化组(BMS-354825使用方法n=112)和未分化组(n=31),收集患者的性别、年龄、身高、体重、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、肿瘤位置、肿瘤大小、大体形态、肿瘤色调变化、浸润深度、有无溃疡、脉管浸润、淋巴结转移、有无萎缩、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(L)、血小板计数(Plt)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)等指标并进行单变量分析;将分化程度作为因变量,将上述差异有统计学意义的指标作为协变量构建多因素Logistic回归方程;将回归分析有意义的变量进行ROC曲线绘制。结果:1.单因素分析结果显示,两组间年龄(P=0.000)、色调变化(P=0.028)、浸润深度(P=0.000)、有无溃疡(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.002)、Plt(P=0.039)、NLR(P=0.037)比较差异有统计学意义(P<0.05),余变量差异无统计学意义(P>0.05)。Functional Aspects of Cell Biology2.将分化程度作为因变量,以差异具有统计学意义的因素(年龄、色调变化、浸润深度、有无溃疡、淋巴结转移、Plt、NLR)作为协变量构建多因素Logistic回归方程。结果显示年龄(OR=0.928,95%CI0.879-0.980,P=0.007)、肿瘤色调变化(OR=10.747,95%CI 2.325-49.686,P=0.002)、浸润深度(OR=7.259,95%CI 2.241-23.512,P=0.001)、合并溃疡(OR=4.463,95%CI1.201-16.589,P=0.026)、淋巴结转移(OR=9.346,95%CI 2.144-40.732,P=0.003)在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。年龄越大,EGC的分化程度总体越趋于分化型;若EGC有色调发白、浸润深度达黏膜下层、合并溃疡、有淋巴结转移等特征,分化程度趋于未分化型,是未分化型EGC的独立危险因素;Plt、NLR在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。3.经多因素Logistic回归方程得出年龄、色调变化、浸润深度、合并溃疡、淋巴结转移与EGC分化程度相关,绘制ROC曲线可得浸润深度AUC为0.674(95%CI 0.566-0.781,P=0.003<0.05),临界值为1(黏膜下层),灵敏度67.7%,特异点击此处度67.0%;合并溃疡(是/否)AUC为0.677(95%CI 0.579-0.774,P=0.003<0.05),临界值为1(是),灵敏度87.1%,特异度48.2%;提示肿瘤浸润深度达黏膜下层、合并溃疡可作为未分化型EGC发生的预测指标;年龄(AUC=0.296<0.5,P=0.001<0.05)、色调变化(P=0.151>0.05)、淋巴结转移(P=0.082>0.05)无预测价值。结论:EGC分化程度主要与年龄、色调变化、浸润深度、有无溃疡、淋巴结转移相关。年龄越大,EGC的分化程度总体越趋于分化型;色调发白、浸润深度达黏膜下层、合并溃疡、有淋巴结转移是未分化型EGC的独立危险因素;肿瘤浸润深度达黏膜下层、合并溃疡可作为未分化型EGC发生的预测指标。