TGF-β1/SMAD在糖尿病肾病中的作用机制与研究进展

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发Cobimetinib分子量症,也是导致终末期肾病的重要原因之一。转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)/SMAD信号活化是糖尿病肾病发病及进展的主要机制之一。研究表明,TGF-β1(前体、本体、受体)及其下游信号蛋白(SMAD3、SMAD7等)的活化,在糖尿病肾脏损伤中起了关键的作用。此外,TGF-β1/SMAD可通过www.selleck.cn/products/MG132多种miRNA和lncRNA等介导糖尿病肾病的发病及进展。TGF-β1、SMAD3和SMAD7作为糖尿病肾脏损伤的主要蛋白,成为防治糖尿病肾病的关键靶点。近期临床试验显示TGF-β1单克隆抗体治疗无法有效减缓糖尿病肾病。提示在TGF-β1/SMAD信号上游抑制TGF-β1/SMAD并无减轻临床症状的作用,可能与其具有多种生物效应有关。靶向抑制TGF-β1下游信号分子(如SMAD3、SMAD7)可能是减轻糖尿病肾脏损伤的有效方法。本文总结了与TGF-β1/SMAD相关的糖尿病肾病发病机制,并讨论抗TGF-β1/immunostimulant OK-432SMAD信号防治糖尿病肾病的可能靶点。

荆花胃康胶丸联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌相关胃溃疡的研究

目的 探究荆花胃康胶丸联合质子泵抑制剂(PPI)三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者的疗效,以期为临床治疗决策的制定提供参考。方法 选取2018年7月—2020年7月四川省人民医RepSox院东篱医院收治的Hp感染伴胃溃疡患者96人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组48例。对照组患者给予铋剂四联方案进行治疗,研究组患者给予荆花胃康胶丸组联合PPI三联方案进行治疗。比较2组患者Hp根除率、疗效及不良反应发生情况。结果停药28 d时,研究组患者Hp根除率为82.61%,高于对照组的77.77%multilevel mediation,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束10 d时,研究组MG132纯度患者痊愈12人,显效17人,有效15人,无效2人;对照组患者痊愈5人,显效12人,有效20人,无效8人。研究组患者疗效优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者上腹胀、上腹痛、纳差等症状的症状指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时及停药后28 d时,2组患者上腹胀、上腹痛、纳差等症状的症状指数均优于治疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 荆花胃康胶丸联合PPI三联疗法治疗Hp阳性胃溃疡,与铋剂四联疗法相比疗效更好。该方案可作为Hp阳性胃溃疡患者的治疗方案之一,尤其对于不宜应用铋剂患者,疗效显著,安全性高。

血尿对十二烷基硫酸钠-尿蛋白电泳检测结果的影响

目的 研究血尿样本中红细胞及血红蛋白对十二烷基硫酸钠-琼脂糖凝胶蛋白电泳(sodium dodecyl sulfate-agarose gel electrophoresis, SDS-AGE)检测结果的影响。方法 制备不同程度的血尿样本,采用SDS-AGE技术进行检测,观察不同程度血尿样本中血红蛋白在凝胶片上出现的区域,并分析对检测结果的影响。结果 对尿隐血定性试验微量、1+、2+、3+及3+以上不同程度的肉眼血红蛋白尿、红细胞尿、血红蛋白水溶液等样本进行检测,发现尿隐血试验在3+以下时,对SDS尿蛋白电泳图谱不受影Trichostatin A说明书响,而当尿隐血试验在3+或3+以上肉selleck抑制剂眼血尿时,均出现了血红蛋白降解产物的干扰条带,通过与分子量质控品的Marker区带比较,血红蛋白的干扰区带主要出现在靠近阳极端小分子Oral immunotherapy蛋白区域,即大部分在凝胶片的溶菌酶区域,此区域占比数量最多,其次少部分在磷酸丙糖异构酶区域偏向阴极端(即游离轻链单体与α_1微球蛋白之间)以及白蛋白区域,分别为血红蛋白珠蛋白单体、二聚体和四聚体。对肾穿病理诊断为肾小球疾病的蛋白尿合并肉眼血尿样本及严重血管内溶血的溢出性血红蛋白尿样本进行检测,结果显示血红蛋白珠蛋白单体、二聚体会增加小分子蛋白组分的百分比,珠蛋白四聚体会增加白蛋白组分的百分比。结论 尿隐血试验在3+或肉眼血尿的样本,尿中含有的红细胞或血红蛋白(包含血红蛋白降解产物,如血红蛋白单体-珠蛋白、二聚体等)会导致SDS尿蛋白电泳检测结果受到影响,主要是对小分子蛋白区域影响较大,中分子蛋白区域影响较小,随着血红蛋白含量的增多而受影响的程度也越大,提示我们应在报告中给予注明,或将血红蛋白降解成份单独报告,避免产生对报告的错误解读。

青光眼患者视网膜前膜对相干光层析成像术测量视网膜神经纤维层厚度的影响

目的 探讨青光眼患者视网膜前膜(ERM)的发生早期对视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度测量的影响。方法 在定期随访的青光眼患者中,连续入组新诊断为ERM的患者。在ERM发病前后,用相干光层析成像术(OCT)测量RNFL厚度,并用Humphrey视野分析仪进行视野检查。主要评估RNFL厚度的变化和视野分析仪视野指数的变化。结果 共入组32例(32只眼)。在发生ERM后RNFL厚度平均增加(4.0±7.7)μm(P=0.007)。上方、鼻侧和颞侧象限RNFL较发生ERM之前增加,颞侧RNFL厚度增加具有显著统计学差异(15.0±22.4)μm(P<0.001),但是下方象限https://www.selleck.cn/products/AZD1152-HQPA.htmlRNFL厚度减少了(-0.6±6.9)μm(P=0.205)。在视野检查中视野平均缺损显著降低了(-0.9±1.6Z-VAD-FMK使用方法)dB(P=0.024),从-15.1 dB降至-immediate early gene16 dB。结论 青光眼患者ERM发生后虽然视野平均缺损有所下降,但是RNFL平均厚度显著增加。当ERM发生在青光眼患者,临床医生应注意用OCT测量RNFL厚度可能低估青光眼视神经病变程度。

不同品种忍冬ANR基因克隆、表达模式及原核表达分析

花青素还原酶(anthocyanidin reductase, ANR)是黄酮合成途径中的关键酶,该酶的催化活性对花青素含量有重要的调控作用。本研究根据忍冬转录组数据,设计特异性引物,克隆忍冬和红白忍冬ANR基因的CDS、gDNA及启动子序列。结果表明,从忍冬和红白忍冬克隆得LjANR和rLjANR的CDS序列均为1 002 bp, gDNA序列分别为2 017和2 026 bp,启动子序列分别为1 170和1 164 bp。LjANR和rLjANR均含有6个外显子和5个内含子,外显子长度一致,内含子差异较大,二者启动子序列中均含有大量光响应、激素应答、非生物胁迫应答元件。生物信息学分析发现, LjANR和rLjANR均编码333个氨基酸,均为稳定的疏水性蛋白,无跨膜结构,无信号肽,二级结构主要由α-螺旋和无规卷曲组成。序列比对及系统进化分析表明, LjANR和rLjANR蛋白与猕猴桃、茶树、油茶聚为一类,亲缘关系较近。qRT-PCR分析发现, LjANR和rLjANR均在花蕾中表达量最高,根中selleckchem表达量最低,不同花期的表达量变化模式相似, S1和S2期表达量较高,然后表达量逐渐下降,至S4期达到最低,之后在S5期有一个缓慢的上升后表达量再次下降,两个品种中ANR基因的表达量在根、S2、S5期差异显著,茎、花蕾、S1、S3、S6期差异极显著。将LjANR基因构建到原核表达载体pEModeling human anti-HIV immune responseT-32a上进行诱导表达,在59 kD处成功表达出目的蛋白。该研究为进一步研究ANR基因的功能奠定了基础Tamoxifen体外,同时也为忍冬新品种的选育提供理论指导。

噪音对断奶仔猪情绪和神经发育影响机制的研究

噪音是广泛存在的环境刺激。在现代集约化饲养模式下,除湿机、换气风扇、清粪冲水系统、饲喂系统、人畜交互等产生的噪音对动物具有危害性。噪音通过诱导细胞凋亡、氧化损伤等方式介导神经炎症积累,并导致动物消极情绪的产生和异常行为的表达。作为环境应激源,噪音一方面由于其自身物理特性而难以消除,一方面又具备了引发细胞死亡、神经递质平衡紊乱的潜在风险。在生命发展的早期,神经发育水平较低,但发育能力强,这使得新生儿的神经系统保持高度可塑性,即更容易被外部环境塑造。此时脑神经发育、免疫功能相对薄弱,外界刺激造成脑损伤的风险也会相应提高。因此,生命早期是面对外界环境刺激的关键时期。通过诱导噪音应激,对断奶仔猪杏仁核、下丘脑、海马的神经发育情况进行评估,以探究:1)噪音带来的负面影响是否体现在细胞凋亡、炎症积累、氧化应激等方面;2)这些改变将如何影响神经的发育发展,与神经递质代谢水平、行为模式间将如何相互作用。仔猪具有与人类婴儿相似的解剖结构和生理状态,因此本研究可以在比较医学领域为听觉刺激介导神经炎症和情绪反应提供一些理论论据。本研究选择72头仔猪,随机分为对照组(空白对照),噪音组(实验组)和音乐组(积极对照),安置在3个独立的等空间房间内(房间规格:3×3.8m),每个房间内有4个圈栏,每圈栏饲养6头仔猪,公母各半,养殖密度为0.36m~2/头。仔猪入圈适应新环境,5天后正式试验。对照组,噪音组及音乐组的天花板中央各有一个左右声道的扬声器,房间内各处可接收到的声音响度相同,对照组为空白对照,不播放任何声音,其平均环境背景声音响度低于40d B,噪声组播放录制自原猪舍的背景音(风机等机械噪音,响度为80-85d B),音乐组播放莫扎特K.448曲目,声音响度设置为60-70d B。实验过程中采用数字声音分贝仪(AS804,中国香港智能传感器有限公司)进行声音响度的测量,每日上午10点至下午4点连续6小时循环播放声音,持续28天,采集行为录像。试验结束后,在每圈内随机选择一头仔猪处死,采集血清、杏仁核、下丘脑、海马组织。1)噪音导致的行为表达差异。对噪音组、音乐组和对照组仔猪的行为活动进行观察,评估状态性行为(站立、趴卧),事件性行为(玩耍、摇尾、圈栏接触、拱地、拱腹、拱耳、拱尾、攻击行为)的发生情况。试验结果表明,噪音组仔猪表现出更高的唤醒性,但与音乐组相比表达更多的攻击行为、圈栏接触和拱耳行为;音乐组仔猪较噪音组表达更多的积极情绪相关行为,如摇尾行为。这表明噪音组仔猪处在高唤醒-负效价的焦虑情绪状态。2)噪音诱导消极情绪和危害神经发育的生理表现。酶联免疫吸附实验(ELISA)结果显示,噪音组仔猪杏仁核、下丘脑、海马组织中IL-6、IL12、8-OHd G的含量显著高于对照组(P<0.05),而IL-10含量低于对照组(P<0.05);血清ACTH、NE含量高于对照组(P<0.05)。这表明噪音导致了仔猪的应激和炎症反应。生化试剂盒结果显示,噪音组仔猪血清中CAT、SOD活性低于对照组(P<0.05),以上结果与相关基因簇的相对表达量变化趋势相符。透射电镜观察显示,噪音组仔猪的杏仁核的神经元细胞内胞质着色变深,染色质聚集,发生了细胞死亡现象,而对照组和音乐组超微结构未见明显改变。在噪音组仔猪杏仁核组织的病理切片中,视野内可见多处出血点,炎性细胞发生浸润,围绕神经元出现卫星现象,局部有噬神经元发生。3)噪音影响神经发育的分子机制。对仔猪杏仁核、下丘脑、海马的促炎因子(IL-6、IL-8、IL-12、IL-1β、TNF-α)、抗炎因子(IL-4、IL-10、TGF)、神经营养因子(BDNF)、凋亡(Bax、Caspase3、Caspase9、Bcl2)、抗氧化(Nrf2、HO-1、Hepatic stellate cellSOD、CAT)、DNA损伤(P53、STAT3、CHK2、Md M2、CDK2、ATM、ATR)、NF-κB炎症信号通路基因(NF-κB、TLR4、MYD88、IκBα)等相关基因簇的m RNA相对表达量进行检测。与对照组相比,噪音组仔猪杏仁核、下丘脑、海马组织IL-6、IL-8、IL-12、IL-1β、TNF-α、Bax、Caspase3、Caspase9、STAT3、MDM2、CDK2、NF-κB、TLR4、MYD88、IκBα的表达上调,IL-4、TGF-β、Bcl2、Nrf2、HO-1、SOD、CAT、P53、ATM、CHK2、BDNF的表达下调。音乐组仔猪杏仁核、下丘脑、海马中IL-6、Bax、Caspase3、Caspase9、NF-κB、TLR4等基因的表达低于噪音组,IL-4、IL-10、TGF-β、Bcl2、Nrf2、HO-1、SOD、CAT、STAT3、CHK2、BDNF的表达高于噪音组。Western Blot结果显GNE-140示,噪音组仔猪杏仁核组织中Bax、Caspase3、Caspase9的相对表达量显著高于对照组,Bcl2显著低于对照组。这表明凋亡通路被激活,这种现象也不同程度的表现在下丘脑和海马组织中。研究结果说明,噪音危害仔猪脑神经发育涉及细胞凋亡、神经炎症、氧化损伤及DNA损伤等过程,而音乐在对脑产生的刺激中与噪音发挥了相反的作用。4)噪音对神经递质代谢平衡的影响。本研究通过靶向代谢组检测对杏仁核神经递质代谢情况进行了评估。结果表明,噪音和音乐刺激均对去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸,多巴胺,组胺,谷氨酸,甘氨酸,牛磺酸,组氨酸产生不同程度的分泌和代谢影响。其中,与对照组相比,噪音组BMS-354825作用仔猪杏仁核中去甲肾上腺素、γ-氨基丁酸、组胺、谷氨酸、甘氨酸、牛磺酸和组氨酸的水平显著上调,多巴胺水平下调(P<0.05);同时,音乐也能够显著提升去甲肾上腺素、多巴胺、牛磺酸的含量,并降低组胺的含量(P<0.05)。噪音组γ-氨基丁酸含量的异常上调伴随攻击行为的表达增加,表明了神经递质平衡紊乱是噪音诱导仔猪焦虑情绪、危害神经发育的途径之一,而音乐则可能通过提高牛磺酸含量的方式改善仔猪认知发展。本研究表明,噪音造成的长期慢性应激使仔猪产生一种焦虑情绪,进而表现了更多攻击行为和异常表达的中性行为。音乐可以作为一种环境富集条件,在某种程度上改善仔猪福利。

2型糖尿病患者合并肾脏病的相关危险因素分析

目的 对2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病肾脏病(DKD)的危险因素进行分析。方法 回顾性分析2020年5月至2022年2月在安徽医科大学附属省立医院内分泌科住院的248例T2DM患Natural biomaterials者的临床资料,根据尿白蛋白/肌酐比(UACR)或估算肾小球滤过率(eGFR)结果,分为单纯T2DM组(T2DM组,68例)、T2DM合并DKD组(DKD组,180例),收集各组年龄、糖尿病病程、身高、体重、体重指数(BMI)、高血压病史、吸烟史、T2DM治疗方式,抽取患者清晨空腹静脉血,检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂等,比较2组一般资料和实验室指标,对2组临床资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行赋值和多因素logistic回归分析。结果 (1)组间与T2DM组比较,DKD组年龄、糖尿病病程、高血压病史、吸烟史、HbA1c、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、是否使用胰岛素控制血糖存在差异,差异有统计学意义(P值均<0.05)。(2)单因素分析结果显示,DKD发生受患者年龄、糖尿病病程、高血压病史、吸烟史、HbA1c、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、使用胰岛selleckchem素控制血糖等因素影响(P值均<0.05)。(3)多因素非条件logistic回归分析结果显示,高龄(≥50岁)、糖尿病病程长(≥10年)、有高血压病史、吸烟史、HbA1c(≥8.5%)、尿素氮(≥7.14 mmol/L)、T2DM患者使用胰岛素控制血糖均为T2DM住院患者发生DKD的危险确认细节因素(OR>1.00,P值均<0.05);HDL-C(≥1 mmol/L)则为影响T2DM患者发生DKD的保护因素(OR<1.00,P<0.05)。结论 HDL-C为T2DM住院患者发生DKD的保护因素;长病程、较高的HbA1c和LDL-C、高血压病史、吸烟和胰岛素治疗是DKD的危险因素。

糖尿病肾病合并上尿路感染患者PINK1/Parkin mRNA 与mAlb及其诊断价值

目的 分析糖尿病肾病(DN)合并上尿路感染患者PINK1/Parkin mRNA与尿微量白蛋白(mAlb)的关系。方法 选择2019年10月-2020年9月邢台市人民医院收治的DN合并上尿路感染患者73例作为研究组,选择同期医院收治的DN未合并上尿路感染患者141例作为对照组;依据糖尿病肾脏疾病肾小管间质和血管损害病理评分(RPS)将73例DN合并上尿路感染患者按照肾小管间质及血管受损程度分为轻度组(n=15)、中度组(n=28)和重度组(n=30);通过逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测上述患者外周血PINK1 mRNA及Parkin mRNA表达量,免疫比浊法检测mAlb,比较上述不同分组患者各指标。结果 研究组患者PINK1 mRNA、Parkin mRNA及mAlb均高于对照组(P<0.05);重度组患者PINK1 mRNA、Parkin mRNA、mAlb和RPS评分均较轻、中度组升高,中度组较轻度组升高(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲Colforsin配制线分析,PINK1 mRNA、Parkin mRNA及二者预测DN患者合并上尿路感染患者肾功能损伤均有较高效能,其中二者联合诊断效能较高,其约登指数为0.678,曲线下面积(AUC)为0.853; PINK1 mRNA、Parkin mRNA与multi-biosignal measurement systemmAlb水平呈正相关(r=0.668、0.559,P均<0.05),与RPS评分也呈正相关(r=0.612、0.478,P均<0.05); PINK1mRNA、Parkin mRNA及二者联合指导DN合并上尿路感染肾功能损伤轻中度与重度的区分均有较高效能,三者联合诊断时效能最高。结论 DN患者合并上尿路感染时PINK1/Parkin通路被激活,外周血单个核细胞的PINK1 mRNA、Parkin mRNA表达量异常升高,且与mAlb及肾功能损伤程度呈正相关,二者联合诊断DN合selleck NMR并上尿路感染患者肾功能损伤的程度具有较高效能。

术前全身免疫炎症指数对胆道支架联合~(125)I粒子植入治疗肝外胆管癌预后的判断价值

目的评估全身免疫炎症指数(systemic immune inflammatoBiofuel combustionry index,SII)对胆道支架联合 ~(125)I粒子植入治疗肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma, ECCA)患者预后的判断价值。方法 纳入2018年8月至2021年8月徐州医科大学附属医院介入科收治MK-1775体内的接受胆道支架联合 ~(125)I粒子条植入的无法切除的ECCA患者128例,术前3 d内行外周血常规检查,并依此计算SII。采用受试者工作特征曲线(ROC)计算SII最佳临界值,根据该临界值将患者分为高SII组和低SII组。利用Cox回归模型分析影响患者预后的独立因素,绘制Kaplan-Meier曲线分析患者1年生存率。结果 SII最佳临界值为1 050,敏感度为66.0%,特异度为69.3%,ROC曲线下面积为0.676。高SII组ECCA患者1年生存率明显低于低SII组患者(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,血管侵犯、T分期、辅助化疗、CA19-9、术前SII是影响ECCA预后的重要因素,多因素Cox回归分析显示T分期、CA19-9、术前SII是患者预后的独立危险因素,辅助化Cobimetinib采购疗是保护性因素。KM曲线显示高SII组患者术后1年的生存率明显低于低SII组。结论 术前SII对行胆道支架联合 ~(125)I粒子植入治疗ECCA患者的预后评估具有重要价值。

早期肾功能损伤标志物在高血压肾功能损伤诊断中的价值和准确性评价

对早期肾功能损伤标志物在高血压肾功能损伤诊断中的价值和准确性进行分析和评估。本研究选择2019年6月—2020年10月在医院内进行高血压肾功能损伤疾病治疗的患者作为观Dolutegravir配制察组(n=70),同时选择在医院中进行了体检的健康者作为研究当中的对照组(n=70),对2个组别当中研究人员实施高selleck NMR血压肾功能损伤诊断,对2组中研究人员的肾功能相关指标和肾功能损伤标志物的相关性进行对比分析。对照组研究对象的CysC、β2-MG、BUN水平以及UmALB水平均比观察组更低,组别数据进行对比之后具有意义(P<0.05);对照组的Scr水平低于观察组,但组别间数peptide antibiotics据对比后不具有意义(P>0.05)。高血压肾功能损伤患者的Scr、CysC、β2-MG、BUN水平以及UmALB水平和肾损害呈现负相关的关系,组别数据进行对比之后具有意义(P<0.05)。在诊断高血压肾功能损伤患者期间,对其采取早期肾损伤标志物检查有较高的价值,和肾损害呈负相关。