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目的:基于“异类相制”理论，探讨国医大师周仲瑛应用雷公藤复方治疗类风湿关节炎的临床用药规律及特点。方法:收集整理周仲瑛教授在1984年至2015年期间应用雷公藤复方诊治的类风湿关节炎医案，采用VisualFoxPro周仲瑛教授诊疗资料管理系统、Excel2019和TCMICS V3.0,分析处方用药的基本特点。结果:录入233例处方，药物共计3633味，四气以寒、温、平为主，五味以辛、甘、苦为主，功效以祛风湿类、清热类、补虚类和活血化瘀类为主，生地黄、黄芪等与雷公藤配伍使用的频次较高，常用药物组合有“雷公藤—生地黄”“雷公藤—黄芪”等，核心组合14个，聚类新方共5首。结论:国医大师周仲瑛善用雷公藤复方治疗类风湿关节炎，其配伍特点包括寒温相制、甘苦并用、甘辛相济等；治法常用清Genetic database宣郁热以祛邪，益气固本以补虚，化瘀通络而不伤Fulvestrant molecular weight正，补益肝肾兼养血，充分凸显性味相制点击此处、异效相制、扶正制毒的综合减毒效应，为雷公藤的安全合理应用提供了临床依据。

研究目的:本研究通过探讨和分析中药祛瘀汤加减治疗IIIB期-Ⅳ期非小细胞肺癌患者血液高凝状态(肺积-血瘀证)实验室指标纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D),血小板(PLT)水平的变化以及肺癌患者中医证候积分、肺癌患者生活质量评分(QOL评分表)等预后的影响,以对其临床治疗成果进行客观性和科学性的评价。研究方法及selleckchem AY-22989内容:以随机对照试验为原则,选取2020年10月-2022年07月六安市中医院呼吸内一科住Pathologic complete remission院分期为IIIB期-Ⅳ期未行手术治疗的非小细胞肺癌病例。按照诊断、纳入、排除及剔除标准选取60名符合条件者入组,以随机数字表法抽取样本,观察组及对照组各30例。两组患者在研究过程中均给予标准化疗方案化疗,观察组在对照组化疗的基础上辨证地予以祛瘀汤加减治疗。两组患者均以标准化疗时间21天为一个周期,疗程为四个周期共84天,对照组在84天内行四次化疗,观察组在84天内化疗基础上均规范服用祛瘀汤,整个疗程结束后,比较两组患者治疗前后的凝血指标(FIB、D-D、PLT)临床指标水平的变化,以及肺癌患者中医证候积分、肺癌患者生活质量评分(QOL)等预后改善情况和安全性评价。此所得观察结果运用spss 26.0进行处理分析。研究结果:1.正式入组前两组一般资料(性别,年龄,病理类型,疾病分期),凝血指标,肺癌患者中医证候积分,肺癌患者生活质量评分(QOL)均无统计学差异(P>0.05)。2.凝血指标:(1)FIB:整个疗程结束后,组间比较观察组经基础化疗上服用祛瘀汤治疗后FIB值较对照组明显下降,表现出统计学差异(P<0.05),经组内比较,观察组治疗后FIB值较治疗前下降,有统计学差异(P<0.05),对照组常规化疗后FIB值较治疗前变化不大,未表现出统计学差异(P=0.097)。(www.selleck.cn/products/wnt-c59-c592)D-D:整个疗程结束后,组间比较观察组经基础化疗上服用祛瘀汤治疗后D-D值较对照组有降低,表现出统计学差异(P<0.05),经组内比较,观察组治疗后D-D值较治疗前下降明显,有统计学差异(P<0.05),对照组常规化疗后D-D值较治疗前变化不大,未表现出统计学差异(P=0.338)。(3)PLT:整个疗程结束后,组间比较观察组经基础化疗上服用祛瘀汤治疗后PLT值较对照组明显下降,表现出统计学差异(P<0.05),经组内比较,观察组治疗后PLT值较治疗前下降明显,有统计学差异(P<0.05),对照组常规化疗后PLT值较治疗前变化不大,未表现出...

目的:分析补肾壮筋汤熏蒸治疗联合肌力训练在髌股关节炎(PFOA)关节镜术后的效果。方法:选取80例PFOA患者为研究对象，按照治疗方案不同将患者分为联合组和对照组，每组各40例。对照组接受常规康复训练和肌力训练，共训练12周；联合组在对照组训练基础上CP-456773增用补肾壮筋汤熏蒸治疗，熏蒸治疗持续4周。对比两组患者治疗后Lysholm膝关节功能评Alpelisib生产商分、骨性关节炎评分(WOMAC)、股内侧肌和股外侧肌RMS值、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及并发症发生情况。结果:术后1、4、12周，两组患者Lysholm评分均高于术前，且随时间增加而升高(P<0.05),且联NK cell biology合组Lysholm评分均高于对照组(P<0.05);两组患者WOMAC评分均较术前降低，且均随时间增加而降低，联合组WOMAC评分均低于对照组(P<0.05);两组患者RMS值均较术前升高，且随时间增加而升高，术后1周，联合组患者RMS值高于对照组(P<0.05),术后4、12周，两组患者RMS值比较，差异均无统计学意义(P>0.05);术后12周，两组患者ESR和CRP水平均较术前降低，且联合组低于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾壮筋汤治疗联合肌力训练可有效缓解PFOA患者关节镜术后疼痛症状，促进膝关节功能的恢复，增强肢体肌肉活动能力，并改善炎症反应。

目的纳米材料的广泛应用于食品、化妆品、生物医药等领域,可能通过饮食、饮水、呼吸等途径暴露于人体,具有潜在健康风险。量子点和金属纳米材料是两类常见的纳米材料,其安全性仍有待进一步研究。RNA m6A甲基化调控多种生理过程,但其在纳米材料诱导的损伤中作用和机制不明(Michaela et al.,2018,Science,361,1346)。方法 (1)体外实验中,利用肺上皮细胞对量子点(BPQDs,GOQDs,CdSe/ZnS QDs,InP/ZnS QDs)和金属及金属氧化物纳米材料(nTiO_2,nAg,nZnO,nFe_2O_3,nCuO)诱导细胞损伤及m6A甲基化水平行筛查;(2)结合MRIP-seq和RNA-seq测序及生化和分子生物学技术,检测不同纳米材料暴露后的损伤效应及受m6A调节的通路;(3)利用小干扰RNA或者抑制剂干预m6A通路及其上游通路后,检测对纳米材料诱导肺损伤的影响;(4)体内实验中更多,利用气管滴注的方式,将小鼠肺组织暴露于不同纳米材料及结合小分子抑制剂干预,检测纳米材料暴露对肺组织损伤的影响及其与m6A甲基化的关系。结果 (1)体外实验中,BPQDs,nTiO_2,nFe_2O_3,nZnO等均可诱导细胞内整体甲基化水平升高以及细胞损伤发生;(2)结合多组学测序和生化检测,我们发现BPQDs通过下调去甲基化蛋白ALKBH5表达,从而调节RNA m6A升高,硒离子稳态、脂氧合酶通路和花生四烯酸代谢通路相关分子SELLOW,COX6B2,NDUFB9和GPX4mRNA发生m6A修饰,后者被YTHDF2蛋白识别后发生降解,进而诱导肺细胞铁死亡(Ruan et al.,2021,Small Methods,5,2001045)。而nTiO_2通过脂质活性氧依赖性的方式激活p-ERK1/2增强甲基化蛋白METTL3的稳定性,进而促进m6A水平升高,其中TGF-β通路、炎症通路中抑制性分子AMluminescent biosensorH和MUC5B被m6A修饰,而后被YTHDF2识别并降解,进而促进肺炎症反应(Ruan et al.,2AZD9291体内实验剂量022,Environmental Pollution,119986);(3)利用小干扰RNA或者抑制剂干预ALKBH5和METTL3表达及其上游通路后,均可减轻BPQDs和nTiO_2诱导的肺损伤;脂质抗氧化剂Fer-1干预是减轻BPQDs和nTiO_2诱导的肺损伤的可行策略。(4)气管滴注将小鼠肺组织暴露于nTiO_2,可在肺组织中检测到m6A甲基化水平升高、ERK1/2通路、炎性因子通路、TGF-β通路和激活等肺损伤指标;而且Fer-1干预可减轻nTiO_2暴露诱导的肺损伤。结论不同类型纳米材料可通过改变甲基转移酶或者去甲基转移酶表达控制基因m6A甲基化修饰水平介导肺损伤的发生,Fer-1干预可作为不同纳米材料诱导肺损伤的有效干预手段,对纳米材料的安全性评估和防护提供潜在干预策略。

目的 利用特征选择及Likert分级法量化肺癌病历数据，构建基于INCB018424作用麻雀搜索算法优化的深度极限学习机模型，对肺癌中医病历数据进行证型分类与预测，为中医证型分类研究提供科学有效手段。方法 traditional animal medicine从江西中医药大学附属医院收集了2015年1月-2021年12月诊断为肺癌的497例病历，筛选412例病历作为研究对象。利用特征选择和特征重要性排序等方法归纳出不同证型的证型因子，并使用Likert分级法量化证型因子。构建基于麻雀搜索算法优化的深度极限学习机，对模型进行训练、测试。最后把本研究所建模型与其他机器学习模型按照3种评价标准进行比较。结果 本研究建立的SSA-DELM模型的平均分类准确率为88.44%，而采用支持向量机和贝叶斯网络的平均准确率分别为83.39%和84.53%。SSADELM模型在5种证型上的召回率及F1值大部分在80%以上，也优于其他传统的机器学习模型。结论 研究结果表明，利用特征选择结合Likert分级法量化后的肺癌病历数据，相比于0-1化处理的数据更能显现出数据的特征，提高了分类模型的准确率，SSA-DELM新模型相比其他传统的机器学习分类模型，有更好的表征学LY2835219说明书习能力及学习速度。该模型不仅为临床治疗肺癌的研究提供了科学的技术手段，也为中医辨证论治的信息化、智能化发展提供有益的借鉴。

目的 探讨左侧俯卧位肺静脉CT成像对房颤患者左心耳血栓的检测价值。方法 连续纳入2019年1月至2019年8月、房颤患者,术前接受肺静脉CT检查,左心耳内对比剂充盈不良者接受延迟扫描,于24h后接受左侧俯卧位肺静脉CT检查。1周内接受经食管超声心动图(TEE)检查。以TEE结果作为金标准,比较双期CCRG 81045核磁肺https://www.selleck.cn/products/sch772984.html静脉CTA和左侧俯卧位肺静脉CTA对房颤患者心耳血栓的诊断效能。结果 120例心房颤动患者中,34例经TEE确诊左心耳血栓。左侧genetics of AD俯卧位肺静脉CTA较双期肺静脉CTA在检测左心耳血栓具有更高的敏感度(94.1%vs 88.2%)、特异度(100%vs 94.2%)、阳性预测值(100%vs 85.7%)和阴性预测值(97.7%vs 95.3%)(P值均<0.05)。左侧俯卧位肺静脉CTA评估左心耳血栓结果与TEE结果一致性更优(κ值0.97 vs 0.88,P<0.05)。结论 左侧俯卧位肺静脉CTA通过改变体位,改善对比剂在心耳内分布,提高对心耳血栓的检测效能,具有临床应用价值。

骨关节炎(OA)是关节骨系统的慢性增生性炎症,又称为慢性骨关节炎。临床上常表现为关节僵硬、疼痛和肿胀等症状,严重影响动物生活质量,造成经济损失。兽医临床上多通过非甾体抗炎药(NSAIDs)进行药物治疗,但副作用较多。因此,深入研究OA的致病机制,开发安全有效的OA药物至关重要。植物提取物价格低廉、毒副作用小,并具有抗炎、抗氧化等多种药理活性,在临床上被广泛应用。研究表明自噬在治疗OA方面发挥着重要作用,适度的自噬可以维持软骨细胞正常的生理Caspase抑制剂功能,PI3K/AKT/mTOR通路是体内调节细胞自噬的重要通路,同时参与OA的发生和发展。基于此,本实验以PIPLX-4720供应商3K/AKT/mTOR自噬途径为切入点,探讨齐墩果酸(OLA)对OA大鼠的作用及分子机制。本实验分为体内和体外实验。在体内实验中,通过关节腔注射碘乙酸钠(MIA)建立大鼠OA模型,连续给药28天。每周进行行为学检测,Von-Frey机械疼痛检测、冷超敏检测和膝关节肿胀检测。每周采集血清样本,应用ELISA法检测大鼠血清中炎症因子和MMPs水平。实验结束后收集各组关节样本,对大鼠膝关节分别进行形态学、X线Biokinetic model影像学和组织病理学观察及评分;免疫组化检测大鼠软骨中i NOS和MMP13蛋白表达,以评估OLA对OA大鼠软骨的保护作用。在体外实验中,通过甲苯胺蓝染色和免疫荧光检测鉴定ATDC5软骨细胞,CCK-8法筛选OLA、Chloroquine(CQ)和LY294002干预剂量。通过10 ng/m L IL-1β建立炎症损伤模型,免疫印迹检测i NOS、COX2、MMP3、MMP13、Beclin1、P62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和PI3K/AKT/mTOR通路相关蛋白水平。MDC染色和透射电镜检测自噬小体数量和形态,m RFP-GFP-LC3腺病毒对自噬溶酶体和自噬体共定位,RT-q PCR检测Atg相关基因水平。使用自噬抑制剂CQ和PI3K抑制剂LY294002建立通路阻断模型,检测自噬和通路相关蛋白表达情况。明确OLA通过调节PI3K/AKT/mTOR自噬途径改善OA大鼠的软骨退变机制。结果显示:(1)在大鼠OA模型中,OLA灌胃后减轻大鼠关节肿胀,缓解大鼠疼痛,抑制软骨病理变化,降低软骨中MMP13和i NOS的表达。此外,OLA干预能够逆转OA大鼠血清中IL-1β、TNF-α、i NOS、COX-2、MMP3和MMP13的水平。(2)在IL-1β建立的炎症损伤模型中,OLA…

目的 研究对股骨颈骨折采用髋关节置换术联合逐瘀通脉汤的临床疗效以及术后下肢深静脉血栓发生率的影响。方法 选取2018年1月—2020年1月铁岭市银州区医院收治的股骨颈骨折患者80例，按照治疗方法的不同，将80例患者分为2组，对照组患者(40例)采用髋关节置换术进行治疗，研究组患者(40例)采用寻找更多髋关节置换术联合逐瘀通脉汤进行治疗，比较2组患者治疗后的临床效果、术后不良反应发生率、术后下肢深静脉血栓发生率，采用Harris评分评估治疗前后髋关节功能状况。结果 治疗后，2组患者均获得了一定的治疗效果，但研究组的临床效果明显优于对照组单纯，研究组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(transmediastinal esophagectomyP<0.05);研究组术后不良反应发生率和术后下肢深静脉血栓发生率LY-188011配制低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后Harris评分高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对股骨颈骨折患者采用髋关节置换术联合逐瘀通脉汤的临床治疗效果较好，患者的临床症状得到明显的改善，明显降低患者术后下肢深静脉血栓发生率以及不良反应发生率，临床值得推广使用。

目的：基于“肺脑相关”中医理论，研究不同免疫状态对流行性感冒“肺脑传变”的影响及麻杏石甘汤的干预作用。方法：①设正常对照组、正常外感组、免疫缺陷1组、免疫缺陷2组、免疫缺陷外感1组、免疫缺陷外感2组，免疫缺陷1组、免疫缺陷外感1组按照 75 mg/kg隔日腹腔注射环磷酰胺1次；免疫缺陷2组、免疫缺陷外感2组按照 75 mg/kg隔日腹腔注射环磷酰胺2次；末次注射后24 h，正常外感组、免疫缺陷外感1、2组小鼠滴鼻感染流感病毒。病毒感染后3 d，检测肺脑指数、肺脑组织病理变化、肺脑组织中流感病毒载量水平及TNF-α mRNA及蛋白表达、脑组织中闭锁小带蛋白-1(ZO-1)的mCarotid intima media thicknessRNA及蛋白表达等指标评估不同免疫状态对流感“肺脑传变”的影响。②设正常对照组、模型对照组、奥司他韦21. 5 mg/kg组、麻杏石甘汤 6. 05 g/kg组，除正常对照组外，其余各组小鼠按照 75 mg/kg腹腔注射环磷酰胺1次，注射后24 h，滴鼻感染流感病毒建立流感病毒感染模型，经灌胃给药或生理盐水3 d后，从肺脑指数、肺脑组织病理变化、肺组织中流感病毒载量水平、肺脑组织中TNF-α mRNA及蛋白及表达，脑组织中ZO-1mRNA及蛋白及表达综合探讨麻杏石甘汤对流感“肺脑传变”小鼠的保护作用机制。结果：①与正常对照组及正常外感组比较，免疫缺陷外感组小鼠肺指数、脑指数明显增加(P<0.05)；肺组更多织、脑组织出现严重病理损伤；肺组织中TNF-α蛋白表达上调（P<0.01），脑组织中TNF-α mRNA及蛋白表达明显上调（P<0.05）；脑组织海马及皮质中ZO-1蛋白表达下调（P<0.01）。②与正常对照组比较，模型组小鼠肺指数、脑指数显著增加(P<0.01) ；肺、脑组织出现严重病理损伤；肺组织中流感病毒载量水平明显增高(P<0.05)；肺组织中TNF-α mRNA及蛋白、脑组织中TNF-α mRNA表达显著上调(P<0.01)；脑组织中ZO-1 mRNA及蛋白表达显著下调(P<0.01)；与模型对照组比较，麻杏石甘汤组小鼠肺指数、脑指数显著降低(P<0.01) ；肺、脑组织病理损伤减轻；肺组织中流感病毒载量明显降低 (P<0.05)；肺组织中TNF-α mRNA及蛋白、脑组织中TNF-α mRNA表达显著下调 (P<0.01)；脑组织中ZO-1 mRNA及蛋白表达显著AZD1152-HQPA研究购买上调 (P<0.01)。结论：免疫状态影响流感传变，免疫缺陷状态能促进流感 “肺脑传变”，且麻杏石甘汤对流感“肺脑传变”有一定干预作用。

目的 分析2015—2020年徐州市新报告青年学生HIV/AIDS感染的变化趋势、人口学特征、传播途径，为制定青年学生人群艾滋病防治措施提供参考依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中2015—2020年徐州市新MRTX1133使用方法报告的15～24岁青年学生HIV/AIDS信息，进行描述流行病学特征分析。结果 2015—2020年徐州市累计报告青年学生病例76例，其中18～24岁青年学生新报告HIV/AIDS病例数占比在不同年份间差异有统计学意义（χ~2=13.691,P=0.017），以2019年青年学生病例新发报告率最高，为11.9/10万。青年学生病例中，男女性别比为75∶1，高于非学生病例的10.5∶1（χ~2=4.867,P=0.027）。青年学生病例以18～24岁组占比最多，为96.8%，高于青年非学生病例的88.2%（χ~2=8.158,P=0.004）。青年学生病例在徐州市区占72.4%，高于青年非学生病例的41.7%（χ~2=21.143,P<0.001）。青年学生病例主要发现于自愿检测咨询、医疗机构，分别占59.2%、GSK J4 molecular weight30.3%。青年学生报告率观测值Joinpoint回归模型分析结果显示，15～24岁年龄组年度变化百分比（APC）=-5.8，新报告率保持平稳。结论 2015—2020年徐州市新报告青年学生HIV/AIDS疫情趋势相对平稳，以男男同性传播为主，应加强青年学bioelectric signaling生群体的艾滋病知识宣传和行为干预。