目的:基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨右美托咪啶对内毒素诱导的大鼠急性肺纤维化的保护作用。方法:采用随机数字表法将大鼠分为4组:对照组、模型组、低浓度右美托咪啶组、高浓度右美托咪啶组。模型组和低、高浓度右美托咪啶组大鼠气管内联合腹腔内注射内毒素诱导肺损伤纤维化,其中低、高浓度右美托咪啶组在建模前30 min分别腹腔注射右美托咪啶15μg/kg和25μg/kg。测定肺组织湿重/干重(W/D),同时进行HE染色和Masson染色观察大鼠肺组织病理变化及纤维化情况。ELISA法检测大鼠TNF-α、IL-1β、IL-6水平,RT-PCR检测整合素α5、Fn mRNA的表达水平,免疫荧光染色检测大鼠肺组织α-SMA的表达,Western blot法检测MyD88、NF-κB、p-NF-κBcommunity-pharmacy immunizations、TLR4Talazoparib蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠W/D升高,TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显升高,购买Gefitinib肺组织中MyD88、p-NF-κB、TLR4蛋白表达明显升高。与模型组相比,低、高浓度右美托咪啶组大鼠W/D降低,TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显降低,肺组织中MyD88、p-NF-κB、TLR4蛋白表达降低。Fn mRNA表达的变化与整合素α5 mRNA较为相似,低、高浓度右美托咪啶组整合素α5、Fn mRNA的表达在相应时点较模型组均明显降低。与模型组相比,低、高浓度右美托咪啶组肺泡炎症细胞明显减少,纤维化减轻,肺组织病理学损伤明显减轻,免疫荧光化学染色显示α-SMA在纤维化病变区域表达减少,且具有浓度依赖性。结论:TLR4/MyD88/NF-κB信号通路可能参与了内毒素诱导的大鼠急性肺损伤纤维化过程,右美托咪啶可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路来减轻炎症和肺损伤反应。
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分期序贯疗法治疗慢性血源性骨髓炎的临床观察
目的:观察采用分期序贯疗法治疗慢性血源性骨髓炎的手术方法及临床效果。方法:回顾性分析甘肃省中医院2017年10月—2020年2月收治的14例慢性血源性骨髓炎患者的临床资料,采用第一步开槽病灶清除,一期或二期载万古霉素硫酸钙置入控制感染,待评估感染控制稳定6~12周后,第二步序贯采用自体髂骨/同种异体骨修复骨缺损,最终达到控制感immune-checkpoint inhibitor染和修复骨缺损的目的。结果:所有患者均获得随访,随访8~26(19.4±5.0)个月。根据骨感染愈合标准:愈合5例,有效7例,复发2例,治愈有效率85.7%。根据Paley感染性骨缺损评分标准:优4例,良7例,可2例,差1例,肢体功能相对恢复率78.6%。结论:采用分期序贯疗法治疗慢性血源性骨髓炎既可以有效Panobinostat控制骨感染,又能着重解决骨缺损,避免出现感染复发和再骨折的风险,selleckchem AMG510可作为治疗慢性血源性骨髓炎复发的一种新思路和更有效的方法。
吉林省德惠市40岁及以上人群高TG血症-腰围表型与心血管危险因素聚集的关系
目的 探讨吉林省德惠市≥40岁人群高三酰甘油血症-腰围表型(hypertriglyceridemic-waist phenotype, HTWP)与心血管危险因素(cardiRSL3ovascular risk factors, CRFs)聚集的关系。方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法于2016年1―3月对吉林省德惠市≥40岁人群进行横断面调查。将HTWP定义为空腹血清三酰甘油(triglyceride, TG)≥1.7 mmol/L,男性腰围(waist circumference, WC)≥90 cm或女性WC≥80 cm。采用logistic回归分析模型评估该人群HTWP与CRFs聚集的相关性。结果 吉林省德惠市40岁及以上人群HTWP检出率为33.98%。HTWP组和正常腰围-正常三酰甘油(normal waist-normal triglycerides, NWNT)组CRFs聚集检出率分别为71.68%和20.90%。多因素logistic回归分p16 immunohistochemistry析模型分析结果显示HTWP组CRFs聚集检出风险为NWNFulvestrant IC50T组的12.01倍(OR=12.01, 95%CI:9.83~14.67,P<0.001)。结论 HTWP与CRFs聚集密切相关,可用于≥40岁人群CRFs聚集的筛查。
医共体内以“护士”为主导的小儿哮喘门诊管理
目的 开展医共体内以“护士”为主导的小儿哮喘门诊规范化管理实践。方法 选取2019年1月至2021年6月浙江省湖州市第一人民医院儿科哮喘门诊收治的哮喘患儿121例,所有患儿均开展医共体内以“护士”为主导的小儿哮喘门诊管理,观察患儿的儿童哮喘控制测试问卷(childhood asthma control test,C-ACT)及哮喘控制情况、患儿生存质量评分、用药依从性及焦虑评分。结果 干预6个月,121例患儿,失访人数3例,儿童哮喘测试问卷评分由(15.31±3.21)分提升至(24.66±4.11)分。患儿哮喘控制水平、点击此处用药依从性及焦虑评分;生存质量评分由(68.32±12.85)分上升至(84.23±11.64)分。患儿哮stratified medicine喘控制水平由(19.49±3.91)分上升至(22.39±3.63)分,用药依从性由(3.89±0.09)分上升至(4.71±0.51)分,焦虑状态评分从(29.52±8.39)分下降至(25.58±5.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿哮喘门诊开展有效提高了患儿哮喘的管理规范性,预防及减少了哮喘发作,提高了生存质量。同时,医共体内开展以“护士”为主导管理,减轻了医院儿科医生的工作量,提高了基层护士确认细节的主动性,方便了患儿及家长。
基于网络药理学和GEO数据集的翻白草治疗2型糖尿病分子机制探讨
目的:网络药理学结合GEO数据集探讨翻白草治疗2型糖尿病的分子机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)下载翻白草化学成分,经SwissADME对各成分进行筛选和SwissTargetPrediction预测靶点后,得到药物作用靶点。R软件下载GEO数据中GSE系列,提取表达矩阵,对原始数据进行归一化处理后提取临床信息,limma程序包进行2型糖尿病差异基因分析。微生信在线平台获取药物作用靶点和疾病差异基因交集,即为翻白草治疗2型糖尿病的潜在作用靶点,对潜在作用靶点进行生物信息学分析,对分析结果采用分子对接方法进行验证。结果:翻白草20个化学成分经SwissTargetPrediction预测后,得到374个药物作用靶点,R软件分析获得2型糖尿病差异基因658个,取交集后得到17个潜在作用靶点。经过GO富集分析和KEGG通路分析可知,翻白草有效成分有原儿茶酸、咖啡酸、山柰酚、3,4,5-三羟基苯甲酸、罗索酸,通过作用PKC-θ、RELA、RPS6KA3、STAT3、LDHB和PFKFB3靶点,参与胰岛素抵抗通路(P<0.01)、HIF-1信号通路(P<0.01)和脂肪细胞因子信号通路(P<0.01)来发挥治疗2型糖尿病作用。分子对接结果显示,PKC-θ、RELA、S3-MA供应商TAT3与咖啡酸,RPS6KA3与罗索酸,LDHB与3,4,5-三羟基苯甲酸,PFKFhttps://www.selleck.cn/products/azd6738.htmlB3与山柰酚之间均具有较好的对接活性。结论:通过网络药理学结合GEO数据集,初步预测了翻白草治疗2型糖尿病的潜在靶点和可能的作用机制,为翻白hip infection草治疗2型糖尿病的进一步研究提供理论依据。
抗凝血酶Ⅲ降低对心血管术后血栓风险的预测价值
目的:分析抗凝血酶Ⅲ降低对心血管术后血栓风险的预systematic biopsy测价值。方法:选取2019年1月—2022年11月中国医学科学院阜外医院深圳医院收治的210例行心血管手术患者为研究对象,根据术后是否发生血栓进行分组,血栓组100例,无血栓组110例。收集两组临床资料,比较两组血小板五项参数、D-二聚体、血浆纤维蛋白原、国际标准化比值及抗凝血酶Ⅲ水平,分析抗凝血酶Ⅲ降低对心血管术后血栓风险的预测价值。结果:血栓组抗凝血酶Ⅲ低于无血栓组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组年龄、性别、心功能分级、病情、基础疾病、体重指数、血小板五项参数、D-二聚体、血浆纤维蛋白原、国际标准化比值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,抗凝血酶Ⅲ预测心血管术后血栓风险的阈值为60.3%,即当抗凝血酶Ⅲ<60.3%时,心血管手术患者术后血栓形成风险显著增加,AUC面积为0.646,通过抗凝血酶Ⅲ预测心血管术GSK1349572后血栓风险特异度(85.46%)selleck激酶抑制剂较高,但敏感度(55.32%)较低。结论:抗凝血酶Ⅲ降低可作为心血管手术术后评估血栓风险的有效指标,当抗凝血酶Ⅲ<60.3%时,提示患者血栓风险增加。
清肾颗粒对腺嘌呤致肾纤维化大鼠Nrf2/ARE信号通路及氧化应激的干预作用
目的:观察清肾颗粒对腺嘌呤致肾纤维化大鼠的核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化原件(ARE)信号通路及氧化应激的干预作用。NSC 127716方法:实验分为正常组、模型组、清肾颗粒低、中、高剂量组,每组10只。采用腺嘌呤灌胃的方法制备肾纤维化大鼠模型。清肾颗粒低、中、高剂量组分别给予清肾颗粒水溶液按4.0g·kg~(-1)·d~(-1)、8.0g·kg~(-1)·d~(-1)和16.0g·kg~(-1)·d~(-1)灌胃,正常组、模型组大鼠用等量生理盐水(4ml)灌胃,持续8周。8周后腹主动脉无菌采血,并摘取肾脏组织。检测各组大鼠的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA);HE和Masson染色观察肾脏病理;Western Blot法检测肾组织Nrf2、HO-1蛋白表达水平;流式细胞术测定肾组织中活性氧(ROS)含量。结果:与正常组比较,模型组BUN、Scr和UA浓度显著增加,ROS含量升高,肾组织Nrf2、HO-1显著降低,肾脏病理可见大量肾小管萎缩和间质纤维化,炎症细胞浸润。与模型组比较,清肾颗粒低、中、高剂量组BUN、Scr和UA浓度均显著降低,ROS含量降低,肾组织Nrf2、HO-1表达显著升高,肾脏病理损害和炎症细胞浸润减轻。其中清肾颗粒高剂量组的BUN、Scr和UA浓度显著低于中、低剂量组,而中剂量组显著低于低剂量组。肾脏病理损害程度以高剂量组最轻,其次分别为中、低剂量组。清肾颗粒高剂量组的ROS含量显著低于中、低剂量组,肾组织Nrf2、HO-1表达显著高于中、低剂量组Phage time-resolved fluoroimmunoassay,差异均有统计学意义。结论:清肾颗粒可以通过上调腺嘌呤致肾纤更多维化大鼠的Nrf2/ARE活性,减轻氧化应激反应,进而减轻肾损伤,改善肾组织结构及功能,延缓肾纤维化进展。
桃红四物汤治疗脑出血患者下肢深静脉血栓形成
目的 探讨脑出血患者下肢深静脉血栓形成治疗中D-二聚体(D-dimer,DD)水平监测联合桃红四物汤治疗的价值。方法 选取2021年7月至2022年5月湖州师范学MRTX1133院附属第一医院脑出血下肢深静脉血栓形成患者100例,分为单独低分子肝素钠治疗组(单独治疗组,2021年7月至2021年12月)、低分子肝素钠治疗基础上D-二聚体水平监测联合桃红四物汤治疗组(联合治疗组,2022年1月至2022年5月)两组,每组各50例,分析两组凝血median income功能指标、血液流变学指标、血栓弹力图、临床疗效、下肢深静脉血栓形成发生情况。结果 联合治疗组患者的D-D水平低于单独治疗组(P<0.05),纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平低于单独治疗组(P<0.05),凝血酶原时间(prothrombintime,PT)长于单独治疗组(P<0.05Bucladesine NMR),部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)长于单独治疗组(P<0.05),全血低切黏度低于单独治疗组(P<0.05),全血中切黏度低于单独治疗组(P<0.05),全血高切黏度低于单独治疗组(P<0.05),血浆黏度低于单独治疗组(P<0.05),R值、K值均高于单独治疗组(P<0.05),MA值、α角度均低于单独治疗组(P<0.05),联合治疗组总有效率98.00%(49/50)高于单独治疗组72.00%(36/50)(χ~2=13.255,P<0.05),下肢深静脉血栓形成发生率为4.00%(2/50),低于单独治疗组20.00%(10/50)(χ~2=6.061,P<0.05)。结论 脑出血患者下肢深静脉血栓形成治疗中DD水平监测联合桃红四物汤治疗的价值较高。
2019—2020年泸州市老年HIV/AIDS患者的养老意愿及影响因素分析
目的 通过研究泸州市老年HIV/AIDS患者养老意愿及Molecular Diagnostics影响因素,为泸州市老年HIV/AIDS患者的养老服务提供理论依据。方法 2019年1月至2020年12月(由于新型冠状病毒肺炎疫情原因,2020年1—5月暂停收集数据)采用立意抽样法选取泸州市的江阳区、龙马潭区和周边的泸县、叙永县、古蔺县作为调查地点,再随机抽取712例老年HIV/AIDS患者作为研究对象,并进行养老意愿的问卷调查,采用SPSS 22.0软件进行单因素分析和二分类Logistic回归分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 667例调查对象中,30.59%期望传统居家养老,36.43%期望社区养老,12.44%期望艾滋PF-07321332体外病专业机构养老,20.54%期望互助养老。单因素分析结果显示老年HIV/AIDS患者的年龄、文化程度、子女情况、居住情况、月收入、医保类型、其他慢性病、艾滋病时期和自理能力差异均有统计学意义(P均<0.001),二分类Llogistic回归分析发现文化程度、居住情况、月收入和自理能力是老年HIV/AIDS患者养老意愿的影响因素。结论 文化程度高、月收入高的老年HIV/AIDS患者更倾向于社区养老,独居、生活自理能力差的老年HIV/AIDS患者更倾向于艾滋病专业机构养老,生活自理能力较好的、与子女或老伴一起居住的老年HIV/AIDS患者更倾向于居家Gefitinib-based PROTAC 3体内养老,文化程度、居住情况、月收入和自理能力是影响老年HIV/AIDS患者选择养老方式的主要因素。
血浆D-二聚体联合血小板聚集试验预测肿瘤患者血栓发生的应用价值
目的:分析血浆D-二聚体(D-D)联合血小板聚集试验(PAgT)预测肿瘤患者血栓发生的价值。方法:回顾性分析2019年10月-2021年9月于新余钢铁集团有限公司中心医院就诊的200例恶性肿瘤患者的临床资料,根据患者临床表现、辅助检查等,将3个月内发生静脉血栓栓塞症(VTE)的患者纳入VTE组,未发生VTE的患者纳入非VTE组。全部患者均接受血浆D-D、PAgT(血小板聚集率)检测,统购买Entinostat计并比较两组基础资料、血浆D-D水平、血小板聚集率等,分析血浆D-D联合PAgT预测肿瘤患者血栓发生的价值。结果:200例恶性肿瘤患者中有36例发生VTE,发生率为18.00%。两组手术史、化疗史、血浆D-D水平、血小板聚集率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析检验,结果显示,手术史、化疗史、血浆Biofouling layerD-D水平升高GPCR & G Protein抑制剂、血小板聚集率升高是肿瘤患者血栓发生的风险因子(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,血浆D-D水平、血小板聚集率单独及联合检测预测肿瘤患者血栓发生风险的AUC均>0.80,均有一定预测价值。结论:肿瘤患者血栓发生可能与血浆D-D水平、血小板聚集率升高有关,且血浆D-D联合PAgT对肿瘤患者血栓发生风险有较高预测价值。