目的:在加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理论模式指导下,观察早期康复与骨科常规治疗在膝关节炎全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)围手术期的疗效。方法:选取2021年3月至2021年6月郑州大学第一附属医院骨科住院行TKA的患者50例,根据康复方medical nutrition therapy式不同分为骨科常规组和早期康复组,骨科常规组25例患者采用骨科常规方法治疗,早期康复组25例患者在ERAS理论模式下采用早期康复介入方法。观察治疗后两组患者第5天的屈膝角度、伸膝角度、视觉模拟评分Gefitinib-based PROTAC 3小鼠法(visual analogue scale,VAS)评分、术后首次下床时间及住院时长。结果:早期康复组患者第5天屈膝角度、伸膝角度与骨科常规组相比,差异有统计学意义(P <0.05);早期康复组患者VAS评分低于骨科常规组(P <0.05);早期康复组患者术后首次下床时间短于骨科常规组(P <0.05);早期康复组患者住院时长短于骨科常规组(P <0.05)。结论:在Tofacitinib说明书ERAS理念下早期康复介入可以有效改善TKA患者的恢复情况。
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同源盒A10和P53蛋白在结直肠癌中的表达及其临床意义
目的 研究结直肠癌组织中同源盒A10(HOXA10)和P53蛋白表达与临床病理特征及预后的关系。方法 收集2017年4月至2019年10月在西安市中心医院行手术治疗的97例结直肠癌患者的组织标本,采用免疫组织化学染色法检测癌组织及对应癌旁正常组织中HOXA10和P53蛋白表达情况。分析HOXA10和P53蛋白表达与临床病理特征的关系;Spearman相关性分析结直肠癌组织中HOXA10和P53表达的相关性;Kaplan-Meier生存曲线Imidazole ketone erastin分析HOXA10和P53蛋白表selleck Vorinostat达与患者术后生存率的关系。结果 97例结直肠癌组织中HOXA10和P53蛋白阳性表达率为74.2%和68.0%,对应癌旁正常组织中阳性表达率为35.1%和29.9%,差异均有统计学意义(P<0.001)。结直肠癌组织中HOXA10和P53蛋白表达呈正相关(r=0.657,P<0.05)。结直肠癌组织中HOXA10蛋白表达与TNM分期、分化程度、淋巴结转移及浸润深度有关,P53蛋白表达与肿瘤直径、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、脉管浸润及浸润深度有关,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访32(5~61)个月,HOXA10和P53蛋白阳性表达患者术后5年累积生存率为45.8%和42.4%,显著低于HOXA10和P53蛋白阴性表达患者的68.0%和64.5%,差异有统计学意义(χ~2=3.425,P=0.039;χ~2=3.087,P=0.043)。结论 HOXA10和P53蛋白阳性表达患者临床分期更高、分化程度更低,伴淋巴结转移的风险增加,与结直肠癌的发生发展、浸润转移和预后Functional Aspects of Cell Biology有关。
系统化护理管理在克罗恩病全肠内营养支持患者中的效果分析
目的 探讨系统化护理管理在克罗恩病全肠内营养支持患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年12月医院收治的113例克罗恩病全肠内营养支持患者作为研究对象,按照组间资料均衡可比的原则分为对照组56例和观extragenital infection察组57例。对照组接受常规护理,观察组接受系统化护理管理。比较两组患者病情状况、心理状态、营selleckchem MK-4827养指标、生活质量、护理满意程度。结果 两组患者干预前克罗恩病疾病活动指数(CDAI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);系统化护理管理干预后,观察组CDAI指数、HADS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前营养指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);系统化护理管理干预后,两组患者营养指标均提升,且观察组营养指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者生活质量评VE-822生产商分均提升,且观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。系统化护理管理干预后,观察组护理满意程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 克罗恩病全肠内营养支持患者接受系统化护理管理,能让其病情得到更好改善,确保机体营养所需,保持良好心理状态,提高生活质量。
信息化管理系统在门诊尪痹片中的用药评价
目的:介绍信息化管理系统嵌入扶正祛湿剂的相关信息,利用智能化知识库为门诊医师开具处方提供在线用药服务。方法:通过信息技术数字化采集尪痹片的用药知识。收集2019年7月1日至2021年6月30日尪痹片在门诊的不同年龄段患者用药情况,结合文献分析评价用药的合理性。结果:门诊453例使用尪痹片患者中,男148例selleckchem MDV3100,女305例;年龄26~98岁,平均年龄(67.91±10.52)岁,以50~89岁患者为主[96.91%(439/453)],70~79岁居第一[32.23%(146/453)]。单一诊断378例Label-free food biosensor[83.44%(378/453)],涉及疾病42种,排前3位的依次为关节炎92例、骨关节炎39例、膝关节退行性病变32例。所有患者的用药剂量符合药品说明书规定SCH772984细胞培养的每天剂量。结论:借助信息化管理平台,利用互联网技术形成融合基层用药特色的智能化知识库系统,为患者提供个体化服务,有助于合理使用门诊尪痹片,印证了该药学服务模式可供社区医院药师探索和借鉴。
川崎病合并MP感染患儿冠状动脉损伤及炎症因子水平
目的 探讨川崎病(KD)合并肺炎支原体(MP)感染患儿冠脉动脉损伤和炎症因子水平。方法 选取2020年6月—2022年6月新乡市中心医院收治的KD合并MP感染患儿32例(MP组)和无感染KD患儿64例(KD组),比较两组KD患儿CAL异常率,常规检测患儿实验室指标,酶联免疫吸附试验检测患儿外周血白细胞介素-4(IL-4)、IL-2、IL-6、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析IL-4、IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平与KD患儿CAL情况的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析炎症介质水平对KD合并MP感染的诊断效能。结果 MP组患儿住院时间长于KD组(PBMS-907351<0.001),MP组患儿中CAL发生率为59.38%高于KD组(P=0.008);MP组患儿C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、IL-4、IL-2、IL-6、I点击此处L-10、IFN-γ、TNF-α水平高于KD组(P<0.001),且CRP、ESR、IL-4、IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α与冠状动脉内径绝对值呈正相关(P<0.001);IL-4、IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α曲线下面积(AUC)分别0.728、0.757、0.783、0.816、0.787、0.798(P<0.001)。结论 MP感染会升高KD患儿CAL发生概率以及炎症介质水平,且炎症介质水平还与CAL程度存在关系、还可用于KD合并MPhypoxia-induced immune dysfunction感染辅助诊断。
卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤临床病理学观察并文献复习
目的 探讨卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤的临床病理学特征、免购买Z-VAD-FMK疫表型、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法 一例36岁、体检B超发现右侧附件区混合性包块的女性患者,入院行右侧附件包块切除术并做相关组织病理学及免疫组织化学检测。采用Envision法免疫组织化学染色,检测嗜铬蛋白A、突触素、CD56、S-100、上皮膜抗原、Ki-67、甲状腺球蛋白、CK19、半乳糖凝集素3、甲状腺过氧化物酶、降钙素免疫反应性。结果 术后病理标本显示实性区由甲状腺滤泡组织和具有神经内分泌特征的类癌成分混合组成。高倍镜下,在正常甲状Insect immunity腺滤泡组织间混合的类癌成分以小梁状及岛状结构为主,偶见腺状结构,肿瘤细胞形态温和,胞质丰富,嗜酸性,细胞核染色质细腻,呈椒盐样。囊性区镜下呈成熟性囊性畸胎瘤表现。类癌区域嗜铬蛋白A、突触素、CD56弥漫散强阳性,上皮膜抗原阳性,S-100阴性,肿瘤细胞Ki-67增殖指数2%;甲状腺滤泡组织甲状腺球蛋白、上皮膜抗原、CK19、半乳糖凝集素3、甲状腺过氧化物酶阳selleck激酶抑制剂性,降钙素阴性。病理诊断为卵巢甲状腺肿类癌伴成熟性囊性畸胎瘤。结论 该肿瘤镜下由由甲状腺滤泡组织及类癌组织组成,不同组织成分的免疫组织化学表型特征较明显,有利于两种组织成分的诊断与鉴别。
盐酸青藤碱对DSS诱导溃疡性结肠炎小鼠肠道炎症损伤的影响及其机制
目的 探讨盐酸青藤碱(SIN)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导溃疡性结肠炎小鼠肠道炎症损伤的影响及其机制。方法 选择雄性C57BL/6J小鼠18只,随机分为对照组、模型组、SIN组,每组6只。模型组和SIN组予3%DSS溶液自由饮用诱导结肠炎。SIN组在建模同时予100 mg/(kg·d) SIN溶液灌胃。建模结束,评估疾病活动指数(DAI)评分,处死小鼠,剪取结肠组织,测量结肠长度,观察结肠组织病理形selleck激酶抑制剂态学变化并评估组织学损伤评分表达。采用ELISA法检测结肠组织TNF-α、IL-6、IL-10含量,采用免疫组化法检测结肠组织自噬相关蛋白Beclin1、LC3B、p62表达。结果 与对照组比较,模型组DAI评分显著升高,结肠长度显著缩短,结肠黏膜结构遭到破坏并出现明显炎症细胞浸润,组织学损伤评分显著升高,结肠组织TNF-α、IL-6含量及p62相对表达量显著升高,而IL-10含量及Beclin1、LC3B相对表达量显著paediatrics (drugs and medicines)降低(P均<0.05)。BLZ945与模型组比较,SIN组DAI评分有所降低,结肠长度有所延长,结肠黏膜结构破坏及炎症细胞浸润有所改善,组织学损伤评分显著降低,结肠组织TNF-α、IL-6含量及p62相对表达量显著降低,而IL-10含量及Beclin1、LC3B相对表达量显著升高(P均<0.05)。结论 SIN可改善DSS诱导溃疡性结肠炎小鼠肠道炎症损伤,其机制可能与SIN能够部分解除炎症所致的自噬抑制状态有关。
异泽兰黄素通过改善腹侧海马GABAa受体传递缓解大鼠酒精戒断焦虑样行为
目的:研究异泽兰黄素(Eupatilin, Eptl)对大鼠酒精戒断(Ethanol withlow- and medium-energy ion scatteringdrawal, EtOHWI)焦虑样行为的改善作用及其与腹侧海马(Ventral hippocampus, vHippo)相关机制。方法:将32 只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为4 组,分别为生理盐水对照组、EtOHWI模型组、Eptl低剂量治疗组和Eptl高剂量治疗组,每组各8 只。EtOHWI模型组、Eptl低、高剂量治疗组每天1 次腹腔注射3 g/kg Apoptosis抑制剂EtOH,连续28 d,然后戒断3 d制备大鼠EtOHWI模型,生理盐水对照组腹腔注射等容积生理盐水。在3 d戒断期间,Eptl低、高剂量治疗组分别每天 1次灌胃10和30 mg/kg Eptl,第3次给药30 min后,利用旷场(Open filed, OF)和高架十字迷宫(Elevated plus maze, EPM)实验对各组大鼠进行焦虑样行为学检测。利用ELISA检测血清皮质酮(Coritosterone, CORT)浓度、vHippo组织中GABA水平;利用实时荧光定量PCR检测vHippo组织中谷氨酸脱羧酶67(GAD 67)mRNA相对表达量;利用Western blot(WB)检测vHippo组织中GABAaRα1(GABAa receptor α1, GABAaRα1)、GABAaRα2、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)蛋白表达;利用试剂盒检测vHippo组织中MDA、T-SOD、CAT、GSH以及IL-6和TNF-α的含量。利用免疫荧光检测技术观察HT22细胞的核中Nrf2蛋白水平。结果:与EtOHWI模型组相比,Eptl低、高剂量治疗组大鼠在OF中央区活动距离显著升高,分别为70.62%和124.21%(P < 0.01),活动时间明显升高,分别为251.75%和371.62%(P < 0.05或P < 0.01),EPM的开放臂进入次数百分比明显升高,分别为110.33%和207.32%(P < 0.05或P < 0.01),滞留时间百分比明显升高,分别为99.56%和184.18%(P < 0.05或P < 0.01);血清CORT含量显著降低,分别为26.37%和52.16%(P < 0.01);vHippo组织中GABA含量和GAD67 mRNA表达明显升高,分别为51.35%、75.19%和48.63%和102.55%(PLY294002 < 0.05或P < 0.01);GABAaRα1、GABAaRα2、Nrf2和HO-1蛋白表达明显增多,分别为54.18%和97.02%、50.7%和124.1%、71.46%和117.41%、66.96%和125.81%(P < 0.05或P < 0.01);MDA水平显著降低,分别为36.86%和57.01%(P < 0.01),而T-SOD、CAT和GSH的活性或水平明显升高,分别为51.14%和75.51%、85.23%和112.78%、87.1%和108.36%(P < 0.05或P < 0.01);IL-6、TNF-α含量明显降低,分别为35.42%和46.9%、28.87%和51.54%(P < 0.05或P < 0.01)。体外实验结果显示,与空白对照组相比,200 μmol/L H_(2)O_(2)刺激的HT22细胞核中Nrf2的水平显著增多122.5%(P < 0.01),但30 μmol/L Eptl预处理抑制Nrf2水平的增多47.2%(P < 0.05)。结论:Eptl具有改善大鼠EtOHWI焦虑样行为的作用,其机制可能通过Eptl的抗氧化和抗炎作用而调节EtOHWI大鼠vHippo的GABAaR传递紊乱所介导。
阿托伐他汀联合持续气道正压通气无创呼吸机治疗对OSAHS患者血脂、夜间睡眠相关参数及炎症因子的影响
目的 探讨阿托伐他汀联合持续气道正压通气(CPAP)无创呼吸机治疗对阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血脂、夜间睡眠相关参数及炎症因子的影响。方法 选取2017年1月~2019年7月杭州师范大学附属医院收治的174例OSAHS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为三组:A组采用无创呼吸机治疗58例,B组采用阿托伐他汀治疗58例,C组采用无创呼吸机联合阿托伐他汀治疗58例。比较治疗前后三组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_2)、平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO_2)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞介Adavosertib体外素6(ILPUN30119-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平。结果 治疗后,三组患者的AHI和ODI明显低于治疗前(P<0.05),LSaO_2和MSaO_2明显高experimental autoimmune myocarditis于治疗前(P<0.05),三组间AHI、ODI、LSaO_2及MSaO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者TC和LDL-C水平明显低于治疗前(P<0.05),且C组TC和LDL-C水平明显低于A组和B组(P<0.05);治疗后,三组患者IL-6、hs-CRP及TNF-α水平明显低于治疗前(P<0.05),且C组IL-6、hs-CRP及TNF-α水平明显低于A组和B组(P<0.05)。结论 阿托伐他汀联合无创呼吸机治疗可有效改善OSAHS患者夜间睡眠相关参数,降低患者血脂和炎症因子水平。
彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的有效性及作用分析
目的 探究彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断准确性并分析其发挥的重要作用。方法 回顾研究2020年2月~2022年2月期间因“甲状腺肿瘤”就诊于本院的100例患者的临床资料,根据病理结果进行分组,将50例确诊为甲状腺良性肿瘤此网站的患者设为对照组,将50例确诊为甲状腺恶性肿瘤的患者设为研究组。观察其彩色多普勒超声诊断结medical screening果,与金标准——病理结果进行对照,计算诊断准确率,对比两组患者的血流信号分级状况、阻力指数、收缩期峰selleck抑制剂值血液流速。结果 研究组的诊断准确率为94%,对照组的诊断准确率为100%。研究组的收缩期峰值血液流速高于对照组,阻力指数低于对照组;研究组血流信号分级多为II级和Ⅲ级,对照组血流信号多为0级和I级,统计学对比有差异(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤有较高诊断准确性,临床可通过血流信号分级状况、阻力指数、收缩期峰值血液流速等鉴别诊断肿瘤的良恶性。