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目的 探究非布司他联合依托考昔联合治疗急性痛风性关节炎的临床效果及对NALP3炎性体信号通路的影响。方法 选取无锡市第九人民医院2018年8月—2021年4月接诊82例的急性痛风性关节炎患者作为研究对象。以电脑随机数法将其分为联合组和对照组，对照组41例予以依托考昔给药治疗，联合组在对照组基础上联合非布司他给药，评估两组患者给药1周后的临床疗效，治疗前后血液生化指标[血尿酸(UA)、肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)]、疼痛水平、NALP3炎性体信号通路基因表达水平，统计治疗期间药物不良反应。结果 联合组治疗有效率高于对照组(P<0.05)；治疗后，两组NALP3、ASC及CaspasImmune-to-brain communicatione-1表达量均低于治疗前，联合组低于对照组(P<0.05)；治疗后，两组患者的UA水平均低于治疗前，且联合组低于对照组(P<0.05)；治疗后，两组患者的关节疼痛评分均低于治疗前，且联合组低于对照组(P<0.05)；两组患者的不良反应发生率比较selleck NMR差异无统计学意义(P>0.05)。结论 非布司他联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎患者，可有效降低患者血液UA水平，减轻关节疼痛获悉更多程度，抑制NALP3炎性体信号通路，临床疗效较优且安全良好。

目的 探讨眼针治疗溃疡性结肠炎的疗效作用机制。方法 50只SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、西药治疗组、眼针治疗组、针药联合组，每组10只。采用5%硫酸葡聚糖钠盐（dextran sulfate,DSS）水溶液自由饮用7 d建立溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）大鼠模型，每日灌胃、眼针（肺-大肠区）治疗1次，连续10 d。观察一般情况及每日疾病活动指数（disease activity index,DAI）评分，处死后行HE染色观察结肠组织病理学变化，酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbentInfectious larva assay,ELISA）法检测血清中白细胞介素（IL）-6、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、信号转导及转录激活因子3 (signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)含量，实时荧光定量PCR(q-PCR)检测结肠黏膜中叉状头转录因子（FoxP3）、维甲酸相关孤儿核受体γt(RORγt)、蛋白质酪氨酸激酶（JAK2）和STAT3 mRNA含量，Western blotting法检测结肠黏膜中FoxP3、RORγt、JAK2、STAT3和p-STAT3蛋白表达。采用SPSS 19.0进行统计学分析。结果 与模型对照组相比，西药对照组、眼针治疗组和针药联合组DAI评分降低，病理损伤明显减轻，IL-6、TGF-Blebbistatin体内实验剂量β、RORγt、JAK2、STAT3、p-STAT3表达水平降低，FoxP更多3表达增加，差异有统计学意义（P<0.05）。西药对照组与眼针治疗组在IL-6、RORγt、JAK2、STAT3、p-STAT3表达方面有统计学差异（P<0.05）。结论 眼针可以改善UC大鼠的临床症状，修复结肠黏膜损伤，其机制可能是通过抑制JAK2/STAT3通路以恢复Th17/Treg免疫平衡。

目的:分析3D腹腔镜结直肠癌手术中器械应用标准化器械管理的效果。方法:选择2019年2月至2022年2月在我院进行3D腹腔镜结直肠癌手术患者150例，应用计算机随机分为对照组与观察组，每组75例。对照组患者行常规管理，观察组患者行标准化管理，比较2组患者手术器械使用次数、器械清点用时、Pevonedistat3D腹腔镜器械包缺陷发生情况。结果:观察组患者清洗手术器械次数、整理手术台次数、器械滑落次数、传递器械次数均少于对照组(P<0.05);观察组患者chemiluminescence enzyme immunoassay术前清点时间、关体腔前清点时间、关体腔后清点时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者3D腹腔镜器械包缺陷发生率低于对照组(P<0.05)。结论:标准化器械管理用于3D腹腔镜结直肠癌手术中，不仅能提高手术操作效率，减少手术器械清洗、更换及传递等次数，而且还可以缩短器械清点用时、降https://www.selleck.cn/products/Nolvadex.html低3D腹腔镜器械包缺陷发生率。

运用网络药理学探究海巴戟治疗动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的机制及实验验证研究。利用CMAUP、TCMSP、SwissADME数据库检索并筛选海巴戟的活性成分，分别在GeneCards、OMIM、TTD、PharmGKB及Drugbank数据库中设置筛选条件检索去重后得到AS靶点。通过STRING数据库构建蛋白互作网络（PPI），采用R语言对交集靶点进行GO和Kmedium-sized ringEGG富集分析。构建THP-1源性巨噬细胞模型进行体外实验验证，通过CCK-8实验筛选海巴戟给药浓度，采用油红O染色和22-NBD-Cholesterol细胞荧光方法检测海巴戟干预后模型细胞内胆固醇含量的变化，再使用RT-PCR、WB实验检测和验证所预测的信号通路。结果显示从海巴戟中共筛选出活性成分59个，靶点332个，参与治疗AS的交集靶点154个，包括PPARG、MMP9、IL-6、CCL2等；GO富集分析得到2 844个条目，前10个条目主要包括调节细胞膜受体与核受体等生物学功能，KEGG富集分析得到182个条目，前20个条目主要包括脂质代谢与动脉粥样硬化、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）信号通路等。在验证实验中，首先利用CCK-8实验筛选出了合适的海巴戟Liproxstatin-1浓度（10、20、40 μg/mL），油红O染色和22-NBD-Cholesterol细胞荧光结果显示海巴戟可促进THP-1源性巨噬细胞内胆固醇流出，且呈剂量依赖性；RT-PCR、WB结果显示海巴戟可激活PPARγ信号通路，增加PPARγ和ATP结合盒转运蛋白A1（ABCA1）的表达。GW9662阻断PPAselleckchem MLN8237Rγ信号通路后海巴戟促进THP-1源性巨噬细胞内胆固醇的流出能力下降，且PPARγ和ABCA1表达随之下调。因此，运用网络药理学结合实验验证揭示海巴戟可能通过激活PPARγ信号通路促进THP-1源性巨噬细胞胆固醇的流出而改善AS。

目的 探讨预防转换全髋置换术(cTHA)患者术后假体周围感染(PJI)的围手术期管理流程的中期疗效。方法infections: pneumonia 对2018年1月至2020年6月南京大学医学院附属鼓楼医院运动医学与成人重建外科通过专用管理流程行cTHA治疗且术后随访超过2年的患者54例的临床资料进行回顾性分析。其中男29例，女25例，年龄(68.3±12.1)(43～82)岁。cTHA原因包括股骨颈骨折空心螺钉内固定后股骨头坏死31例、骨折不愈合4例，股骨转子间骨折髓内钉内固定术后股骨头坏死8例和髋臼骨折内固定术后继发创伤性关节炎11例。总结术中组织细菌培养结果呈阳性和发生PJI患者的既往手术类型、术前血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平，并与术中组织细菌培养结果呈阴性或术后未发生PJI的患者进行比较。结果 随访时间为(35.0±8.7)(24～54)个月。2例患者术前行关节穿刺后经关节液AZD2281纯度细菌培养诊断为感染，9例患者术中组织细菌培养结果呈阳性，这11例患者术前ESR和CRP水平均略高于标本细菌培养结果呈阴性患者，但差异selleck SCH772984无统计学意义(均P>0.05)。3例(5.6%)患者发生术后PJI,均术前CRP>12 mg/L,感染均发生于术后6个月内，均行一期翻修术治愈。髋关节Harris评分术前为(87.4±9.3)分，末次随访为(47.3±16.4)分，较术前有显著改善(P<0.001)。结论 cTHA患者术后发生PJI的风险较高，规范的围手术期管理包括感染的诊断、抗生素的应用及营养支持等措施能够有效减少PJI的发生。

目的 分析乌司他丁联合半剂量生长抑素治疗急性胰腺炎的有效性及对患者肠黏膜屏障的影响。方法 选取河南神火selleck合成集团总医院2020年2月至2021年2月收治的急性胰腺炎患者88例，盲法分为对照组、观察组，给予对照组患者乌司他丁联合标准剂量生长抑素治疗，观察组在对照组的基础上联合半剂量生长抑素治疗。对比两组症状改善指标、肠黏膜屏障功能指标（内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶）、炎症相关细胞因子（超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、单核细胞趋化蛋白-1）Infected aneurysm、氧化应激指标（超氧化物歧化酶、丙二醛）水平和治疗有效率。结果 两组性别、年龄、急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）、疾病严重程度差异均无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较，观察组白细胞计数恢复正常时间、肠功能恢复正常时间、腹痛缓解时间和住院时间均较短（P<0.05）。治疗前，两Dibutyryl-cAMP临床试验组内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶水平均降低；与对照组比较，观察组内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶水平较低（P<0.05）。治疗前，两组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、单核细胞趋化蛋白-1差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、单核细胞趋化蛋白-1水平均降低；与对照组比较，观察组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、单核细胞趋化蛋白-1水平较低（P<0.05）。治疗前，两组患者超氧化物歧化酶、丙二醛水平差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组超氧化物歧化酶水平升高，丙二醛水平降低；与对照组比较，观察组超氧化物歧化酶水平较高，丙二醛水平较低（P<0.05）。观察组总有效率（93.2%）高于对照组（77.3%）(P<0.05)。结论 乌司他丁联合半剂量生长抑素可有效提升急性胰腺炎临床疗效，改善患者肠黏膜屏障功能，抑制机体炎症扩散，帮助促进疾病预后转归。

VX-661分子量目的 探讨藏红花素(crocin)调节Hippo/Yes相关蛋白(YAP)信号通路对膝骨关节炎(KOA)大鼠软骨细胞凋亡的影响。方法 SD大鼠分为CK组、Model组、低剂量crocin组(crocin-L组，10 mg/kg)、高剂量crocin组(crocin-H组，40 mg/kg)、塞来昔布组(CLCX组，10 mg/kg)、crocin-H+VTPF(YAP抑制剂)组(40 mg/kg+10Integrase抑制剂 mg/kg),每组12只。观察并记录大鼠热痛阈值、压痛阈值的变化；ELISA法检测大鼠血清中基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-13、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平；HE染色检测大鼠软骨组织病理变化并进行Mankin评分；TUNEL染色检测大鼠软骨细胞凋亡；免疫组化、Western blot检测Bcl2相关X蛋白(Bax)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、p-YAP、YAP蛋白表达。结果 与CK组比较，Model组大鼠热痛阈值、压痛阈值、p-YAP蛋白表达降低，软骨组织病理损伤严重，MMP-3、MMP-13、IL-1β、IL-6水平、Mankin评分、软骨细胞凋亡率、Bax、Caspase-3、YAP蛋白表达升高(P<0.05);与Model组比较，crocin-L组、crocin-H组、CLCX组对应指标变化趋势与上述相反(P<0.05);VTPF减弱了高剂量crocin对KOA大鼠软骨细胞凋亡的抑制作用。结论 crocin可能通过激活Hippo/YAMedical codingP信号通路抑制KOA大鼠软骨细胞凋亡。

目的观察超声检出远端指间关节（DIP）指伸肌腱附着点炎对于鉴别炎性关节病（IA）与骨性关节炎（OA）的价值。方法 回顾性分析经临床诊断的selleck Erastin140例IA[102例类风湿关节炎（RA）及38例脊柱关节炎（SpA），IA组]及103例OA（OA组）患者资料；采用单因素及多因素logistic回归观察组间双侧DIP指伸肌腱附着点灰阶超声（GSUS）及能量多普勒超声（PDUS）表现，筛选鉴别IA与OA的独立相关因素，分析IA组内RA（RA亚组）及SpA患者（SpA亚组）之间超声对于DIP指伸肌腱附着点炎检出率的差异。结果PDUS显示DIP指伸肌腱附着点存在血流信号（即附着点炎）是鉴别IA与OA的独立相关因素（OR=17.26，Pselenium biofortified alfalfa hay＜0.01）。IA组内2亚组间，超声对于DIP指伸肌腱附着点炎的检出率差异无统计学意义[67.65%（69/102）vs.84.21%（32/38），χ~(2)=3.13，Pselleckchem Alisertib=0.06]。结论超声检出DIP指伸肌腱附着点炎有助于鉴别IA与OA。

目的:探讨透骨血竭散内服对类风湿性关节炎(RA)大鼠膝关节滑膜组织炎症因子的影响。方法:选取60只雄性大鼠作为实验对象，按照体重区组化随机分组，每组10只。正常组、模型组每天按5.4 mg/kg给予0.9%氯化钠溶液灌胃；阳性对照组每日按5.4 mg/kg给予雷公藤多苷溶液灌胃；透骨血竭散高剂量CB-839化学结构组每天按1.6 g/kg给予透骨血竭散灌胃；透骨血竭散中剂量组每天按0.8 g/kg给予透骨血竭散灌胃；透骨血竭散低CCRG 81045分子式剂量组每天按0.4 g/kg给予透骨血竭散灌胃；各组均连续干预3周。观察六组大鼠膝关节滑膜组织病理变化；采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测膝关节滑膜组织的TLR4、MyD88、NF-κB信号通路表达，根据表达情况分析其与RA的作用机制。结果:与正常组、阳性对照组和透骨血竭散各剂量组比较，造模第21、28、35天模型组大鼠足趾肿胀程度较高。干预3周后，阳性对照组、透骨血竭散高剂量组大鼠足趾肿胀程度降低，且低于模型组，差异有统计学意义(均P<0.05)。干预3周后，透骨血竭散高剂量组大鼠的关节炎症评分、足趾肿胀程度均降低，且均低于阳性对照组、透骨血竭散中剂量组、透骨血竭散低剂量组，差异有统计学意义(均P<0.05)。模型组关节滑膜组织TLR4 mRNA、MyD88 mRNBioprocessingA和NF-κBp65、NF-κB抑制因子α(I_(κB)α)、I_(κB)激酶复合物β(I_(κB)β)表达量高于正常组，差异有统计学意义(均P<0.05)。透骨血竭散各剂量组TLR4 mRNA、MyD88 mRNA和NF-κBp65、I_(κB)α、I_(κB)β表达量均低于阳性对照组(均P<0.05)。结论:透骨血竭散对RA的治疗作用与TLR4、MyD88和NF-κB信号通路密切相关。

目的:探讨瑞芬太尼持续泵注对女性甲状腺患者全麻苏醒期呛咳反射的影响方法:选择在吉林大学中日联谊医院择期进行甲状腺切除术的女性患者共60例,年龄范围为20-65周岁,ASA等级Ⅰ-Ⅱ级。按照随机数字表法,平均分为A组、B组、C组。麻醉诱导:舒芬太尼0.4μg/kg、丙泊酚1.0mg/kg、顺阿曲库铵0.05mg/kg、依托咪酯0.2mg/kg依次静滴。麻醉维持:持续吸入七氟烷浓度1.5%～3%,持续泵注瑞芬太尼,根据手术刺激、血压、心率和BIS调整七氟烷和瑞芬太尼浓度,术毕缝皮前关闭七氟烷挥发罐。手术结束缝皮下时,根据分组分别将瑞芬太尼调整为不同剂量泵注至拔管结束,A组:剂量为0.02μg/(kg·min);B组:剂量为0.05μg/(kg·min);C组:剂量为0.07μg/(kg·min)。当患者BIS值>80,正常音量呼之睁眼,能按指令点头、摇头,潮气量≥5 ml/kg时予以吸痰拔管。记录患者的一般资料,包括姓名、年龄、身高、体重,计算BMI值。记录拔管期间呛咳程度评分,入室时(T1)、手术结束时(T2)、拔管时(T3)、拔管后3分钟(T4)、拔管后5分钟(T5)的生命体征,拔管时间及苏醒躁动评分、镇静评分,并记录有无不良反应发生。结果:三组患者一般资料(包括姓名、年龄、BMI值)比较无统计学差异(P>0.05)。三组患者拔管时呛咳程度评分存在统计学差异(P<0.05),评分为1级和3级的A组与B、C组之间存在统计学差异(P<0.05),B、C组之间无统计学差异(P>0.05),评分为2级的各组之间比较均无统计学差异(P>0.05)。三组患者拔管时间存在统计学差异(P<0.05)。三组患者平均动脉压组内比较:A组T2时与其余时间点比较存在统计学差异(P<0.05),其余各时间点之间比较均无统计学差异(P>0.05);B组T2时与其余时间点比较存在统计学差异(P<0.05),其余各时间点之间比较均无统计学差异(P>0.05);C组T2时与其余时间点比较存在统计学差异(P<0.05),T1时与T3时比较存在统计学差异(P<0.05),其余各时间点之间比较均无统计学差异(P>0.05)。三组间平均动脉压随着时间的变化趋势相同,不存在交互作用。三组患者心率组内比较:A组T1时和T3、T5时比较无统计学差异(P>0.05),T3时和T4、T5时比较无统计学差异(P>0.05),T4时和T5时更多比较无统计学差异(P>0.05),其余各时间点之间比较均存在统计学差异(P<0.05);B组T1时和T3、T4、T5时比较无统计学差异(P>0.05),T3时和T5时比较无统计学差异(P>0.05),T4时和T5时比较无统计学差异(P>0.05),其余各时间点之间比较均存在统计学差异(PExtrapulmonary infection<0.05);C组T1时和T3、T5时比较无统计学差异(P>0.05),T3时和T4、T5时比较无统计学差异(P>0.05),T4时和T5时比较无统计学差异(P>0.05),其余各时间点之间比较均存在统计学差异(P<0.05)。三组心率随着时间的变化趋势不同,存在交互作用。三组患者血氧饱和度组间比较;T4时C组与A、B组比较均存在统计学差异(P<0.05),A组与B组比较无统计学差异(P>0.05);T5时C组与A、B组比较均存在统计学差异(P<0.05),A组与B组比较无统计学差异(P>0.05)。组内比较:C组T2时和T3时比较无统计学差异(P>0.05),T4时和T5时比较无统计学差异(P>0.05),其余各时间点之间比较均存在统计学差异(P<0.05)。三组血氧饱和度随着时间的变化趋势不同,存在交互作用。三组患者苏醒期躁动评分比较无统计学差异(P>0.05)。三组患者镇静评分比较存在统计学差异(P<0.05),C组2分、3此网站分的患者与A、B组比较存在统计学差异(P<0.05),A组与B组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:女性甲状腺患者全麻苏醒期持续泵注0.05μg/(kg·min)的瑞芬太尼有利于抑制呛咳的发生,且不影响患者的苏醒质量。