目的 使用两样本孟德尔随机化研究克罗恩病(CD)与玫瑰Mirdametinib痤疮之间的因果关系。方法 将来自全基因组关联研究(GWAS)的与克罗恩病密切相关的遗传位点作为工具变量,与来自不同的GWAS研究的玫瑰痤疮遗传数据进行双样本MR分析Biomass organic matter。主要采用随机效应模型的逆方差加权(IVW)方法进行分析,并以加权中位数法(WME)和MR-Egger回归法进行补充,结果以OR值进行呈现。结果 共获得了18个与克罗恩病密切相关的SNPs作为工具变量,IVW结果[OR=1.11(95%CI:1.01~1.22),P=0.03<0.05]及WME结果[OR=1.15(95%CI:1.00~1.31),P=0selleck抑制剂.04<0.05]均表明,基因预测克罗恩病与玫瑰痤疮的发病风险显著相关。MR-Egger回归结果(P=0.37)表明研究结果不存在基因水平多效性。结论 克罗恩病与玫瑰痤疮的发生存在因果关联,rs7517847变异可能是克罗恩病影响玫瑰痤疮发病的关键所在。
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HDL-C/ApoA1、MCP-1水平与中青年冠心病患者病变程度及炎症反应的相关性
目的 探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)/载脂蛋白A1(ApoA1)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与中青年冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)病变程度及炎症反应的相关性。确认细节方法 选取2021年10月—2022年10月在南通大学附属医院和如皋市人民医院就诊的中青年冠心病患者130例作为观察组,其中稳定型心绞痛(SAP)42例,不稳定型心绞痛(UAP)50例,急性心肌梗死(AMI)38例;病变支数:单支病变59例,双支病变39例,三支病变32例;按Laboratory medicine照狭窄程度分为轻度46例,中度54例,重度30例。另取同期该院冠状动脉CT血管造影或冠状动脉造影正常者130例作为对照组。比较各组HDL-C/ApoA1、MCP-CP-456773使用方法1、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、生长刺激表达基因2蛋白(ST2)及Gensini评分。结果 观察组HDL-C/ApoA1低于对照组(P <0.05),MCP-1、CK-MB、CK、cTnⅠ、WBC、hs-CRP、ST2高于对照组(P <0.05)。AMI和UAP患者的HDL-C/ApoA1低于SAP患者(P <0.05),MCP-1、CK-MB、CK、cTnⅠ高于SAP患者(P <0.05)。SAP、UAP、AMI患者的WBC、hsCRP、ST2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。双支和三支病变患者的HDL-C/ApoA1低于单支病变患者(P <0.05),MCP-1、CK-MB、CK、cTnⅠ高于单支病变患者(P <0.05)。不同病变支数患者的WBC、hsCRP、ST2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中、重度患者的HDL-C/ApoA1低于轻度患者(P <0.05),MCP-1、CK-MB、CK、cTnⅠ、WBC、hs-CRP、ST2高于轻度患者(P <0.05)。观察组HDL-C/ApoA1与CK-MB、CK、cTnⅠ、WBC、hs-CRP、ST2及Gensini评分均呈负相关(P <0.05);MCP-1与CK-MB、CK、cTnⅠ、WBC、hs-CRP、ST2及Gensini评分均呈正相关(P <0.05)。结论 中青年冠心病患者HDL-C/ApoA1降低,MCP-1升高。HDL-C/ApoA1、MCP-1水平与疾病类型、病变支数及病情严重程度有关,其水平与患者炎症反应有相关性。
干扰素联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症的疗效及对患儿血清学指标的影响
目的 探讨重组干扰素α-2b联合更昔洛韦在传染性单核细胞增多症患儿中的应用效果,以及对患儿selleck NMR肝功能及血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月淮安市洪泽区妇幼保健院收治的60例传染性单核细胞增多症患儿,按随机数字表法分为两组,各30例。两组均行保肝、营养心肌、退热等对症处理,对照组患儿在对症处理的基础上联合更昔洛韦注射液治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予重组人干扰素α-2b治疗,均给予为期10 d的治疗。比较两组患儿临床疗效及临床症状改善时间,治疗前后肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白]及血清IL-4、IL-5、CK、CK-MB水平。结果 与对照组比,观察组患儿临床总有效率升高,肌酶恢复正常时间、淋巴结肿大消CP-456773退时间、退热时间、肝脾回缩时间、咽扁桃体炎消失时间、异型细胞比率恢复正常时间均缩短;治疗后两组患儿血清AST、ALT及IL-4、IL-5、CK、CK-MB水平与治疗前比均降低,且组间对比,观察组降低幅度更大;两组患儿血清总蛋白水平均升高,且组间对比,观察组升高幅度更大(均P<0.05)。different medicinal parts结论 干扰素联合更昔洛韦治疗儿童传染性单核细胞增多症可有效缩短患儿临床症状的改善时间,促进肝功能改善,减轻患儿的炎症反应,改善心肌酶谱,临床效果显著。
基于网络药理学和实验验证探究芍药汤干预湿热内蕴型溃疡性结肠炎大鼠的机制
目的 基于网络药理学预测并通过动物实验验证探究芍药汤治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的潜在作用机制。方法 运用TCMSP、UniProt数据库筛选芍药汤活性成分及相关靶点,利用GEO数据库筛选UC疾病靶点。将药物靶点与疾病靶点匹配所得交集靶点导入STRING数据库构建蛋白Ceralasertib相互作用(PPI)网络,借助Cytoscape软件构建药物-化合物-疾病靶点网络。使用R语言对交集基因进行GO及KEGG通路富集分析。建立湿热内蕴型UC大鼠模型并用芍药汤进行干MLN8237预,对核心靶点及相关通路进行初步验证。对大鼠进行疾病活动指数(DAI)评分,HE染色观察结肠组织病理学改变,ELISA检测血清炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白bioactive calcium-silicate cement细胞介素-1β(IL-1β)含量,Western blot检测相关核心基因NF-κBp65、MMP9、STAT3表达,免疫组化法检测NF-κBp65表达。结果 筛选出芍药汤治疗UC的有效成分141个,作用靶点69个,PPI拓扑分析获得10个核心基因,通过GO及KEGG富集分析得到芍药汤干预UC的关键信号通路。动物实验结果表明,芍药汤可降低模型大鼠血清炎症因子IL-6、IL-1β含量,抑制NF-κBp65、MMP9、STAT3表达。结论 芍药汤可通过调控IL-6、IL-1β、MMP9、STAT3等靶点,及干预NF-κB信号通路,治疗湿热内蕴型UC。
白蛋白球蛋白比值对分化型甲状腺癌患者术后短期预后的预测价值
目的 探讨白蛋白球蛋白比值(AGR)对分化型甲状腺癌患者术后短期预后的预测价值。方法 选取2018年1月至2020年5月青岛和睦家医院收治的分化型甲状BAY 73-4506 molecular weight腺癌患者110例为研究对象,在患者入院第1天空腹测定其血清总蛋白和白蛋白水平,并计算获得AGR,按照AGR水平分为高AGR组和低AGR组。通过电子Medical tourism病历系统获取并对比两组患者的基本信息和临床资料,分析对比患者的生存情况,无进展生存时间(PF寻找更多S)和总生存时间(OS),并进行影响预后的多变量分析。结果 高AGR组和低AGR组性别、年龄、肿瘤大小和病灶血供比较差异无统计学意义(P>0.05),高AGR组单侧肿瘤、无被膜侵犯、单侧淋巴结清扫范围概率高于低AGR组,差异有统计学意义(P <0.05);K-M生存曲线分析结果显示,低AGR组的疾病无进展生存及总生存率更差(P <0.05);肿瘤部位、被膜侵犯、淋巴结清扫范围和AGR是疾病无进展生存、总生存的预后影响因素(P <0.05);多因素Cox回归分析结果表示,有被膜侵犯、双侧淋巴结清扫范围、低AGR是疾病无进展生存和总生存的独立危险因素。结论 AGR对分化型甲状腺癌患者术后短期预后有一定影响,适宜在临床中用于患者的优化管理和治疗指导。
UHPLC-TOF-MS结合网络药理学与实验验证探讨香连丸治疗溃疡性结肠炎的作用机制
目的 基于入血成分、网络药理学与实验验证研究策略,探讨香连丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)的作用机制。方法 采用超高效液相色谱-飞行时间质谱(UHPLC-TOF-MS)对香连丸含药血清进行定性分析。采用PhMLN8237核磁armMapper、人类基因数据库(GeneCards)等在线数据库搜集入血成分及疾病相关靶点,取交集后构建蛋白互作网络(protein-protein interaction, PPI),筛选核心靶点并进行基因本体(gene ontology, GO)功能和京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and gnomes, KEGG)通路富集分析。采用Cytoscape 3.7.2软件构建“化合物-靶点-通路”网络,预测香连丸治疗UC的作用靶点与信号通路,并构建UC模型小鼠对关键靶点进行验证。结果 共鉴定香连丸入血成分16个,主要为生物碱类化合物。化合物-疾病共有靶点106个,PPI分析筛选出核心靶点45个。KEGG富集分析发现,香连丸可能通过磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3 kinase-protein kinase B, PI3K-Akt)、低氧诱导因子-1STM2457研究购买(hypoxia inducible factor-1, HIF-1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)等信号通路发挥治疗UC的作用。Hereditary skin disease动物实验研究结果表明,香连丸可显著改善UC模型小鼠结肠病理损伤,显著降低血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)及TNF-α水平,抑制PI3K-Akt通路的激活,并降低HIF-1α的蛋白表达水平。结论 香连丸可能主要通过下调PI3K-Akt通路,抑制HIF-1α及肠道炎症,从而发挥治疗UC的作用。
电针治疗膝骨关节炎腧穴谱及刺激参数的数据挖掘
目的 研究电针治疗膝骨关节炎的腧穴谱General Equipment及常用刺激参数。方法 检索中国知网、万方数据库、Pub Med建库至2021年12月收录的电针治疗膝骨关节炎的临床文献,建立膝骨关节炎的电针取穴及刺激参数数据库,对数据进行描述性统计、聚类分析与关联规则分析。结果 对纳入的51篇文献中的51首处方进行分析,使用频率高的腧穴依次为犊鼻、内膝眼、血海、梁丘、阿是穴;腧穴归经以足阳明胃经、经外奇穴、足太阴脾经为主;电针最常连接的2个穴对是内膝眼-犊鼻、梁丘-血海;聚类分析得出8个聚类集群;关联规则中支持度最高的穴位组合是犊鼻-内膝眼。最常使用的刺激参数为:疏波、疏密波,2 HPI3K/Akt/mTOR抑制剂z、2/100 Hz,强度耐受,30 min/次,隔日治疗1次,总治疗Liraglutide纯度时间4周。结论 电针治疗膝骨关节炎以局部取穴为主,循经辨证为辅,筋骨并治,注重电针穴对与波形的选择,治疗的间隔时间不可过长,可在安全范围内适当延长留针时间,为临床电针治疗膝骨关节炎取穴及参数选择提供参考。
基于决策树的结直肠癌风险预测模型研究
目的 构建决策树风险预测模型,为早期发现结直肠癌高危人群提供依据。方法 2020年10—12月采用序贯抽样方法抽取四川省5家医院结直肠癌患者为病例组,体检或就诊人群为对照组。采用自制问卷,收集调查对象的一般人口学特征、家族史、LEE011疾病史、用药史、生活方式及饮食习惯等内容。利用χ2检验、非参数检验和logistic回归分析筛选变量,基于决策树C5.0算法构建结直肠癌风险预测模型,并绘制受试者工作特征曲线、校准曲线和决策曲线,评估模此网站型的区分度、校准度和临床适用性。2023年2—3月抽取结直肠癌患者和体检人群进行外部验证。结果 建模共纳入病例组325例,对照组322例。外部验证共纳入病例组43例,对照组58例。模型最终筛选出肠镜检查、工作中的体力强度、运动的持续时间、高血脂、是否吃辣及个人年收入为结直肠癌发病medical group chat风险的预测指标。模型准确率为78.34%,AUC为0.845,最佳截断值及坐标为0.696(0.230,0.797),特异度为79.69%,灵敏度为76.95%。模型内部验证准确率为73.85%,AUC为0.789,最佳截断值及坐标为0.696(0.242,0.719),特异度为71.88%,灵敏度为75.76%。模型外部验证准确率为72.28%,AUC为0.807,最佳截断值为0.706(0.207,0.767),特异度为79.07%,灵敏度为67.24%。结论 决策树构建的结直肠癌风险预测模型,基于收集个人的易获得信息进行发病风险判别,具备较好的预测能力,有利于提高人群筛查效率。
唾液腺弹性成像对干燥综合征疾病评估临床价值
目的 分析唾液腺超声弹性成像应变率(SR)与干燥综合征(SS)血清红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)、类风湿因子(RF)及干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)的关系。方法 将柳州市人民医院自2020年6月至2022年6月收治的100例干燥综合征患者纳入SS组,再将SS组按照唇腺活检分级标准分为早期组和中晚期组;另将本院同期100例体检健康者纳入健康组。各组研究对象均接受唾液腺超声弹性成像、SPECT及血清检测,比较各组腮腺SR、颌下腺SR、摄取指数、排泄指数、ESSDAI评分及血清ESR、IHepatozoon sppgG、RF水平。绘制受试者工作特征曲线分析腮腺、颌下腺SR对中晚期SS的诊断价值,采用Pearson法分析SR与血清指标、ESSDAI评分的相关性。结果 SS组腮腺SR、颌下腺SR、摄取指数、排泄指数低于健康组,中晚期Rapamycin体外组腮腺SR、颌下腺SR、摄取指数、排泄指数低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。摄取指数、腮腺SR诊断效能高于排泄指数、颌下腺SR(P<0.05)。中晚期组血清ESR、IgG、RF、ESSDAI评分均高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。腮腺SR与血清ESR、IgG、RF、ESSDAI确认细节评分均呈负相关(r=-0.507、-0.474、-0.517、-0.593,P<0.05);颌下腺SR与血清ESR、IgG、RF、ESSDAI评分均呈负相关(r=-0.528、-0.468、-0.510、-0.481,P<0.05)。结论 唾液腺超声弹性成像参数SR在SS患者中偏低,且与血清ESR、IgG、RF及疾病活动度呈负相关,对SS病情进展具有较好的诊断价值。
康复新液联合利多卡因及庆大霉素治疗口腔溃疡的临床疗效观察
目的 探讨康复新液联RA-mediated pathway合利多卡因及庆大霉素治疗口腔溃疡的临床疗效。方法 选取2019年5月至2021年7月在北京市通州区妇幼SB431542临床试验保健院收治的120例口腔溃疡患者,按照随机表法分为观察组和对照组,对照组58例采用利多卡因治疗,观察组62例采用康复新液联合利多卡因及庆大霉素治疗,观察对比两组治疗前后的临床疗效,包括口腔溃疡情况、治疗3 d、治疗5 d后视觉模拟评分(VAS评分)、炎症因子水平及不良反应等。结果 治疗后观察组总有效率(95.1点击此处2%)高于对照组总有效率(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05);溃疡面积、溃疡愈合时间、进食改善时间显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗3 d、5 d后VAS评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、细胞白介素-6(IL-6)水平均较对照组显著降低(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.22%)与对照组不良反应发生率(6.90%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 康复新液联合利多卡因及庆大霉素治疗口腔溃疡的疗效更好,能有效改善患者各项临床症状,降低患者疼痛感,降低炎症因子水平,有助于患者恢复,并且安全性高。