全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性甲状腺乳头状癌的疗效分析

目的 探讨全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性甲状腺乳头状癌(PTC)的疗效。方法选取2020年1月—2022年1月在马鞍山市人民医院治疗的多灶性PTC患者90例,采用信封法将患者分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予全甲状腺切除,观察组给予全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术,观察两组手术时间、术中出血量等,比较两组手术前后甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、甲状腺球蛋白(Tg)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)等指标的差异。结果 观察组手术时间、术中出血量高于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后iPTH、血钙、Tg、CEA、HIF-1α的差值高于对照组Etoposide试剂(P <0.05)。观察组喉返神经短暂性麻痹、甲状旁腺功能减退和低血钙发生率高于对照组(P <0.05)。观察组术后无复发转移,优于对照组(P <0.05)。结论BLZ945生产商 全甲状腺切除联合中央区淋巴结清扫术治疗多灶性PTC有一定效果,可明显降低患者血hepatic diseases清肿瘤标志物水平,术后复发转移发生率低,但其存在手术时间长、并发症多等缺点。

关节腔冲洗联合注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效及患者促炎因子变化

目的 分析关节腔冲洗联合注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效及促炎因子变化。方法 70例KOA患者采用随机数字表法分为两组,对照组35例患者采纳单纯关节腔注射透明质酸钠法治疗,治疗组35例患者采纳关节腔冲洗联合注射透明质酸钠法治疗。对比两组在治疗前后及治疗后4 w的临床疗效差异[视觉模拟评分(VAS)、麦克玛斯特大学OA指数(WOMAC)、膝关节损伤和骨关节炎评分(KOOS)],并评估促炎因子[白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、肿瘤坏Staurosporine使用方法死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、转化生长因子(TGF)-β]的变化。结果 两组治疗后VAS、WOMAC评分显著比治疗前低,KOOS显著比治疗前高(P<0.05)。治疗后治疗组VAS、WOMAC评分显著比对照组低,KOOS显著比对照组高(P<0.05geriatric oncology)。两组治疗后IL-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、TNF-α、CRP、TGF-β水平显著比治疗前低(P<0.05);治疗后治疗组IL-1、IL-6、IL-15、IL-17、IL-18、TNF-α、CRP、TGF-β水平均显CP-456773细胞培养著低于对照组(P<0.05)。结论 关节腔冲洗联合注射透明质酸钠可控制KOA患者症状,改变促炎因子水平。

膝痹通络方治疗老年肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效观察

目的观察膝痹通络方治疗老年肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效。方法以2020年1月—2PR-171半抑制浓度022年4月苏州市中西医结合医院收治的老年肝肾亏虚型膝骨关节炎患者92例随机分为骨康胶囊组(46例)和联合膝痹通络方组(46例)。骨康胶囊组采用骨康胶囊进行治疗,联合膝痹通络方组采用膝痹通络方进行治疗,两组均治疗4周。统计两组治疗4周后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较两组治疗selleck化学前和治疗4周后中医症状量化积分、软骨功能、炎症指标、膝关节功能、肝肾功能。结果 治疗4周后,联合膝痹通络方组总有效率为93.48%,高于骨康胶囊组(78.26%,P<0.05)。治疗4周后与治疗前比较,两组各项中医症状量化积分及血清C反应蛋白(CRP)水平、血沉(ESR)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)指数积分、膝骨性关节炎功能指数(Lequesne)评分降低,联合膝痹通络方组低于骨康胶囊组(P<0.05);两组血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)水平及膝关节活动度升高,联合膝痹通络方组hospital medicine高于骨康胶囊组(P<0.05);治疗期间,联合膝痹通络方组总不良反应发生率与骨康胶囊组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝痹通络方治疗老年肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,可有效改善患者中医症状、软骨功能及膝关节功能,降低机体炎症反应,疗效较好,同时安全性良好。

高分辨率MRI血管成像评估颈动脉粥样硬化斑块特点与缺血性脑卒中的相关性

目的 采用高分辨率磁共振成像(MRI)血管成像评估颈动脉粥样硬化的斑块特点,并分析其与缺血性脑卒中的关系。方法 回顾性分析78例缺血性脑血管病患者的临床资料,根据有无发生过脑梗死事件分为脑梗死组(35例)和非梗死组(43例),对比两组斑块检出情况、斑块特点及实验室检查指标,并分析责任斑块和非责任斑块的差异性。结果 脑梗死组颈动脉狭窄率高于非脑梗死组,易损斑块数目多于非梗死组,斑块偏心指数与强化程度均高于非梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);两组总斑块数目、动脉重塑类型和斑块分布位置差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson检验结果显示BYL719溶解度颈动脉狭窄率、斑块偏心指数与强化程度三项指标与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及脑钠肽(BNP)水平存在正相关性(r=0.613~0.721,均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲Blood and Tissue Products线结果显示颈动脉狭窄率、斑块偏心指数与强化程度对预测脑梗死发生均有较高价值[曲线下面积(AUC)=0.813、0.772、0.854,P<0.05]。两组共鉴定出88个斑块,责任斑块中易损斑块数目多,斑块偏心指数与动脉正向重塑率高,与非责任斑块相比差异有统计学意义(P<0.05)。JNJ-42756493化学结构结论 高分辨率MRI对颈动脉斑块的形态学和成分评估利于早期甄别脑梗死风险人群,及时制定防治措施。

2型糖尿病患者合并不同的甲状腺功能状态与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的:通过分析2型糖尿病(T2DM)患者合并不同的甲状腺功能状态与颈动脉粥样硬化的相关性,了解甲状腺疾病与糖尿病大血管并发症之间的关系,为糖尿病大血管并发症的防治提供新的思路。方法:收集在2019年12月至2022年12月期间于南昌大学第一附属医院内分泌代谢科住院的702例T2DM患者的临床资料,包括患者年龄、性别、病程、吸烟史、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CPR)、平均血小板体积(MPV)、纤维蛋白原(FIB)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及颈动脉彩超的结果。根据甲状腺功能的情况,将患者分为T2DM+甲状腺功能正常组(甲功正常组)、T2DM+甲状腺功能亢进组(甲亢组)、T2DM+甲状腺功能减退组(甲减组)和T2DM+亚临床甲状腺功能减退(SCH)组(SCH组)。比较各组之间各指标的差异性,并采用有序多分类logistics回归分析颈动脉粥样硬化的相关危Blebbistatin分子式险因素。结果:1.甲功正常组的男性占比、吸烟比例及HDL-C水平均显著高于甲减组和SCH 组(P<0.017),而年龄、糖尿病病程、SBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及甲状腺抗体阳性率均显著低于甲减组和SCH组(P<0.017);甲功正常组的DBP和MPV要显著低于SE coli infectionsCH组(P<0.017),而FIB显著低于甲减组(P<0.017);SCH组的甲状腺抗体阳性率显著低于甲减组(P<0.017);甲亢组的SBP、HbA1c、FIB及甲状腺抗体阳性率均显著高于甲功正常组(P<0.05),而TC、HDL-C均显著低于甲功正常组(P<0.05)。2.甲减组、SCH组和甲亢组的颈动脉斑块检出率显著高于甲功正常组(P<0.05)。3.有序多分类logistic回归结果显示:T2DM患者合并甲减或SCH时:年龄(OR=1.083,P<0.05)、男性(OR=1.956,P<0.05)、SBP(OR=1.023,P<0.05)、LDL-C(OR=1.576,P<0.05)、TSH(OR=1.054,P<0.05)是影响颈动脉粥样硬化的独立危险相关因素。T2DM患者合并甲亢时:年龄(OR=1.123,P<0.05)、SBP(OR=1.061,P<0.05)、HbA1c(OR=1.354,P<0.05)、LDL-C(OR=4.246,P<0.05)是影响颈动脉粥样硬化的独立危险相关因素,而TGAb阴性(OR=0.230,P<0.05)是颈动脉粥样硬化的保护相关因素。结论:1.甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退状态均可增加T2DM患者颈Regorafenib动脉粥样硬化的发生风险。2.2型糖尿病患者合并甲减或SCH时:年龄、男性、SBP、LDL-C、TSH是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险相关因素;2型糖尿病患者合并甲亢时:年龄、SBP、HbA1c、LDL-C、TGAb阳性是颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险相关因素。

腹腔镜联合同期开放术治疗同时性结直肠癌肝转移的近远期临床观察及生存分析

目的 观察腹腔镜联合同期开放术治疗同时性结直肠癌肝转移(sCRLM)的近远期疗效。方法 选取2016年1月至2018年5月联勤保障部队第九○四医院收治的行同期切除手术治疗的116例sCRLM患者,依据所选手术方式的不同分为研究组(腹腔镜联合同期开放术,62例)和对照组genetic invasion(同期开放术,54例)。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术前、术后1周肝功能指标[血清白蛋白(ALB)、天冬氨酸转氨酶(AST)及丙氨酸转氨酶(ALT)]和术后并发症发生率。随访3年,统计2组患者预后情况。结果 2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组术中出血量少于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1周2组患者ALVX-765溶解度B、AST及ALT水平均降低(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。截止3年随访结束,研究组、对照组总存活率分别为88.33%selleckchem、77.36%。2组患者总存活率曲线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜联合同期开放术治疗sCRLM可降低术中出血量和住院时间,在术后肝功能、并发症发生率及远期预后方面与同期开放术效果相当,值得在临床中进行推广应用。

清瘟败毒饮治疗毒瘀互结型脓毒症的临床观察

目的 分析清瘟败毒饮对毒瘀互结型Remediation agent脓毒症患者炎症反应、血管内皮功能的影响。方法 以毒瘀互结型脓毒症患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组43例。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用清瘟败毒饮进行治疗,两组均治疗7 d。统计两组治疗后的临床疗效,比较两组治疗前后中医证候积分、血管内皮功Empagliflozin能、免疫功能、炎性因子及病情严重程度评分。结果 治疗后,观察组总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%(P <0.05)。与治疗前比较,两组发热、舌质、心率、气促评分、血清可溶性血栓调节蛋白(sTM)、可溶性E选择素(sE-selectin)、内皮细胞特异性分子1(ESM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞Fulvestrant介素-10(IL-10)、外周血白细胞(WBC)水平及急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)降低,且观察组低于对照组(P <0.05);两组血清组织因子途径抑制物(TFPI)水平升高,且观察组高于对照组(P <0.05)。治疗前后,两组血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、补体3(C3)、补体4(C4)水平组内及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清瘟败毒饮治疗毒瘀互结型脓毒症可有效改善患者中医证候、机体炎症反应和血管内皮功能,缓解病情,具有较好的治疗效果,但其不能改善患者机体免疫功能,推测与用药时间较短有关。

极低出生体质量新生儿输血相关性坏死性小肠结肠炎Meta分析

目的:系统评价输血与极低出生体质量新生儿发生坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关性。方法:计算机检索EMBhttps://www.selleck.cn/products/Vorinostat-saha.htmlase、PubMed、the Cochrane Library数据库等收集极低出生体质量新生儿输血相关性NEC的病例研究及随机对照试验,Liproxstatin-1细胞培养检索时限从建库至2021年12月。由2名评价者独立筛选文献、提取资料和评估方法学质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究最终纳入17篇文献,其中3篇为队列研究,14篇为病例对照研究。17篇文献中,3篇研究结果提示输血可增加极低出生体质量新生儿发生NEC的风险,14篇提示输血并未显著增加极低体质量新生儿发生NEC的风险。在合并纳入17篇文献研究结果后,发现输ankle biomechanics血并未显著增加极低出生体质量新生儿发生NEC的风险(OR=1.44,95%CI 0.87~2.37,P>0.05)。结论:输血并未显著增加极低出生体质量新生儿发生NEC的风险。

受体酪氨酸激酶样孤儿素受体2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的 探讨受体酪氨酸激酶样孤儿素受体2(receptor tGSK2118436分子式yrosine kinase-like orphan receptor 2,ROR2)蛋白在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及临床意义。方法 采用免疫组化法、Western blot检测PTC组织和正常甲状腺组织中的ROR2蛋白表达水平,分析不同表达水平的PTC患者临床病理特征的差异,应用Kaplan-Meier法分析ROR2蛋白表达水平与PTC患者术后复发的关系,并采用Cox比例风险回归分析影响PTC患者术后复发的因素。结果 PTC组织中ROR2蛋白阳性表达率为7microbe-mediated mineralization4.46%,显著高于正常甲状腺组织的13.75%(χ~2=83.419,P <0.001),其中PTC组织中ROR2蛋白高表达率显著高于正常甲状腺组织。ROR2高表达与PTC患者多发病灶、包膜侵犯、淋巴结转移、远处转移和TNM分期高呈正相关。ROR2蛋白高表达是影响PTC患者术后复发的独立危险因素(HR=2.143,95%CI:1.119~4.597,P <0.001)。ROR2蛋白高表达者无复发生存率显著低于低表达者(χ~2=4.073,P=0.044)。结论 ROR2蛋白在PTCTelaglenastat MW组织中的高表达率显著高于正常甲状腺组织,其高表达与疾病进展中的不良事件如多发病灶、包膜侵犯、淋巴结转移、远处转移和TNM分期高呈正相关,且ROR2蛋白高表达是PTC患者术后复发的独立危险因素。

关节镜下膝关节有限清理联合中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的 观察关节镜下膝关节有限清理联合中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法 将青岛市黄岛区中医医院骨伤科2020年1月—2021年12月收治的80例KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用关节镜下膝关节有限清理治疗;观察组采用关节镜BIBW2992说明书下膝关节有限清理联合中医综合疗法治疗,对比两组疗效优良率,治疗前、治疗后及治疗后半年疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和膝关节功能(Lysholm)评分变化。结果 观察组治疗后VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P <0.01);治疗后、治疗后半年,观察组疗效优良率均高于对照组(P <0.05)。结论 关节镜下膝关节有限清理联合中医综合疗法治疗KOA临床疗效显著,可更好地缓解膝关节肿胀及疼痛,改善Coronaviruses infection膝关节功能,延缓疾病进程,selleck VE-822临床应用前景广阔。