目的对由ABO以外不规则抗体引起新生儿溶血病(HDN)的换血治疗进行分析研究,并探讨其临床诊疗意义。方法收集2010~201 5年在西安高新医院进行新生儿溶血病实验样本2311例,用微柱凝胶卡抗球蛋白法筛查不规则抗体,Liss-IAT试管法鉴定不规则抗体;分析不规则抗体的种类和相关临床资料;换血后的疗效观察。结果在2 31medial geniculate1例新生儿溶血病样本中共检出不规则抗体36例,检出率占1.56%。其中Rh血型系统、Lewis血型系统、Kidd血型系统、Diego血型系统分别检出28例、3例、4例和1例,阳性率分别为:77.78%,8.33%,11.11%和2.78%;在Rh血型系统的不规则抗体28例中,抗-D、抗-E、抗-cE、抗-C和抗-Ce分别检出2例,8例,11例,2例和5例,各抗体所占的百分率分别为:7.14%,28.57%,39.29%,7.1 4%和1 7.86%;换血前后血红蛋白、游离胆红素用t检验,换血前后血红蛋白明显升高,游离胆红素明显降低.差异具有统计学意义,CHIR-99021体内其中有CP-690550抑制剂26例进行了换血治疗。结论不规则抗体易致严重的新生儿溶血病,在检测中应采用敏感的方法,对临床进行换血治疗有重要的指导作用。
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山柰酚通过线粒体凋亡通路诱导三阴性乳腺癌细胞凋亡的机制研究
本文旨在探讨山柰酚对三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的抑制作用及其可能的分子机制。用不同浓度的山柰酚处理细胞,CCK-8法检测山柰酚对MDA-MB-231和人正常乳腺上皮细胞Mselleckchem PLX3397CF-10A活力的影响,倒置显微镜观察各组细胞形态变化,克隆形成法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,JC-1染色法检测细胞线粒体膜电位的改变,Western blot检测B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、细胞色素C(Cyt C)和细胞周期蛋白D1(CyclinD1)的蛋白表达,比色法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)以及半胱氨酸天Ipatasertib冬氨酸蛋白水解酶-9(Caspase-9)的活性。结果显示,山柰酚Living biological cells体外可显著抑制MDA-MB-231细胞的增殖,诱导细胞凋亡,且对正常乳腺上皮细胞活力无影响,降低细胞线粒体膜电位,上调Bax、Cyt C的表达,下降Bcl-2和CyclinD1的表达,增强Caspase-3、Caspase-9活性。结果表明,线粒体凋亡信号通路的激活是山柰酚诱导MDA-MB-231细胞凋亡的途径之一。
短暂性脑缺血发作卒中患者抗凝血酶-Ⅲ水平与复发的相关性分析
目的 分析短暂性脑缺血发作(TIA)卒中患者抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平与复发的相Medical organization关性,为TIA患者预后评估提供参考。方法 选取2018年2月至2020年9月在我院初次确诊的TIA患者80例作为研究对象,对其进行治疗观察随访至发作后90 d。根据TIA患者发作时的AT-Ⅲ水平将其分为正常组(34例)和偏低组(46例)。对两组患者进行治疗过程,并随访至发作后90 d,统计两组患者随访期内复发脑卒中情况。对两组患者一般资料进行分组统计,并行组间比较。对两组患者上述指标行倾向性分析(PSM),排除AT-Ⅲ之外的其它混杂影响因素,分析AT-Ⅲ水平与短暂性脑缺血发作卒中患者与复发之间的相关性。结果 (1)AT-Ⅲ正常组患者年龄、合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、合并冠心病、心房纤颤、吸烟、既往卒中史、合并高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸暂停、复发率差异均有统计学意义(P<0.05);(2)倾向性分析控制患者有差异的年龄、合并高血压、合并高血脂、合并糖尿病、合并冠心病、心房纤颤、吸烟、既往卒中史、合并高同型半胱氨酸血症、睡眠呼吸暂停指标后,AT-Ⅲ正水平与TIA患者发作后90 d内复发独立危险更多因素,二者高度相关。结论 TIA患者AT-Ⅲ水平低于正常健康人群,且为TIA水平与患者复发脑卒中高度相关,提示临床应高度重视TIA患者AT-Ⅲ水平监测,对于较低ATselleck HPLC-Ⅲ水平患者强化抗凝治疗,降低其复发风险。
唑来膦酸联合依西美坦治疗激素受体阳性老年乳腺癌的疗效及安全性研究
目的 探讨唑来膦酸联合依西美坦治疗激素受体阳性老年乳腺癌的疗效及安全性。方法 选取2018年4月—2021年4月ZD1839细胞培养海口市人民医院收治的106例激素受体阳性老年乳腺癌患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组53例。对照组接受单纯依西美坦治疗;观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。统计两组治疗疗效和不良反应,观察两组治疗前后免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+)、性激素[雌二醇(E_2)、孕酮(P)、睾酮(T)]、骨标志物[β-胶原特殊序列(β-Cross Laps)、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(PⅠNP)]变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(P<0.05),CD8~+低于对照组(P<0.05);观察组E_2、P、T水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清β-Cross Laps、PⅠNP水平低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统Infectivity in incubation period计学意义(P>0.05)。结论 唑来膦酸联合依西美坦用药治疗激素受体阳性老年乳腺癌疗效较佳,可提高免疫功能,改善骨代谢水平,且未明显增加不良反selleck抑制剂应,安全有效。
糖皮质激素对免疫检查点抑制剂治疗非小细胞肺癌临床效果的影响
目的 评估糖皮质激素(GC)对免疫检查点抑制剂(ICI)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床效果的影响。方法 回顾性分析扬州大学附属医院接受ICI治疗的131例晚期NSCLC患者的临床资料,根据患者在ICI治疗前后3个月内是否使用GC类药物(≥10 mg/dCH-223191泼尼松或等效GC)分为GC组(n=79)与Non-folk medicineGC组(n=52)。GC组根据GC用途不同分为非肿瘤症状相关组、肿瘤症状相关组、免疫相关不良事件(irAEs)组及化疗前预处理组。分析GC使用与患者一般临床特征的相关性。采用Kaplan-Meier生存曲线分析GC使用对患者总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)的影响。采用单因素和多因素Cox风险比例回归模型分析GC使用是否为NSCLC患者预后的影响因素。结果 卡方检验分析显示,GC使用与患者年龄(χ~2=0.180,P=0.672)、性别(χ~2=3.179,P=0.寻找更多075)、吸烟(χ~2=0.579,P=0.447)、病理类型(χ~2=0.628,P=0.428)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(χ~2=0.074,P=0.785)、治疗线数(χ~2=1.853,P=0.173)无相关性,与治疗策略有相关性(χ~2=3.998,P=0.046)。GC组的OS及PFS短于Non-GC组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,使用GC是晚期NSCLC免疫治疗患者OS(HR=1.82,P=0.026)和PFS(HR=1.76,P=0.012)的独立影响因素。亚组分析表明,相比于非肿瘤相关症状、irAEs、预处理,肿瘤相关症状患者采用GC治疗的OS(P=0.006)及PFS(P=0.011)较短。多因素Cox回归分析表明,GC用于治疗肿瘤相关症状是影响ICI治疗晚期NSCLC患者OS(P=0.001)及PFS(P=0.005)的独立危险因素。结论 GC的使用与ICI治疗晚期NSCLC的临床疗效呈负相关,特别是GC用于肿瘤相关症状时ICI疗效明显降低,因此接受ICI治疗的晚期NSCLC患者应慎重使用GC。
沙库巴曲缬沙坦用于STEMI行PCI术后HFrEF的效果
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦用于急性ST段抬高型心肌梗死(acute ST elevation myocardial infarction,STEMI)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后并发射血分数降低心力衰竭(heart failure with reduced ejBiocarbon materialsection fraction,HFrEF)临床治疗的效果。方法 2020年6月至2021年2月期间就诊于本院心内科的STEMI PCI术后并发HFrEF的患者40例,按患者就诊先后顺序统一编号,并录入随机化系统,予以完全随机化分组,对照组(n=20)给予常规治疗方案[即:血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor,ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blocker,ARB)+醛固酮受体拮抗剂(mineralocorticoid receptor antagonist,MRA)+β受体阻滞剂+利确认细节尿剂];研究组(n=20)将常规治疗方案中的ACEI/ARB更换为沙库巴曲缬沙坦selleckchem GDC-0973,余下用药相同。对比两组临床疗效、心脏彩超指标、血浆N末端脑钠肽原(amino-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平、心功能分级、随访结果。结果 研究组总有效率(90.00%)较对照组(60.00%)高(P<0.05)。同组治疗前后、治疗后组间的心脏彩超指标、血浆NT-proBNP水平、心功能分级比较(P均<0.05)。随访6个月,研究组全因死亡率0.00%较对照组10.00%差异无统计意义(Fisher精确检验P=0.487),心衰再入院率15.00%低于对照组50.00%(χ~2=5.584,P=0.018)。结论 沙库巴曲缬沙坦用于STEMI PCI术后并发HFrEF能取得较好临床效果,能调节血浆NT-proBNP水平,改善心脏彩超指标、心功能分级、随访结果。
阶梯式心理干预对乳腺癌术后化疗患者负性情绪的影响
目的 探讨阶梯式心理干预对乳腺癌术后化疗患者负性情绪的影响。方法 将120例乳腺癌术后化疗患者按照干预方式不同分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组患者接受常规干预,观察组患者在对照组基础上给予阶梯式心理干预,比较干预前、干预后两组患者负性情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]和生活质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果 干预后1、3个月,两组患者SDS、SAS评分均较干预前明显降低,且观察组患者SDS、BelumosudilSAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率评分均较干预前降低,且观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者认知功能、社会功能、角色功能、躯体功能、情绪功能评分均较干预前integrated bio-behavioral surveillance升高,且观察组患者认知功能、社会功能、角色功能、躯体功能、情绪功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 给予乳腺癌术后GSK1120212化疗患者阶梯式心理干预可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,同时可有效提高生活质量。
达格列净干预对急性心肌梗死合并2型糖尿病患者经皮冠状动脉介入术后心室重构、心肌微灌注的影响
目的:研究了达格列净干预对急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心室重构、心肌微灌注的影响。方法:AMI合并T2DM患者98例随机分为胰岛素(INS)组和达格列净组,各49例。INS组使用INS治疗,达格列净组在INS组的基础上使用达格列净。比较两组治疗前后的体重指数(BMI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、白介素-6(IL-6)水平。比较两组治疗前后的心室重构指标和心肌微灌注指标。比较两组治疗前后的不良心血管事件(MACE)发生率enzyme-linked immunosorbent assay。结果:治疗后,INS组体重明显增selleck GSI-IX加,达格列净组体重明显下降,达格列净组体重明显低于INS组(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、FBG、HbA1c、IL-6水平均明显下降,其中达格列净组下降更明显(均P<0.05)。治疗后,INS组和达格列净组的左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期容积指数(ESVI)明显下降,左室重量指数(LVMI)明显上升,其中,达格列净组的LVEDD、LVMI以及ESVI变化均明显优于INS组(均P<0.05)。治疗后,两组的TIMI血流帧数(CTFC)和心肌灌注分级(TMPG)水平均明显下降,其中达格列净组下降更明显(均P<0Pevonedistat体内实验剂量.05)。达格列净组的MACE发生率明显低于INS组(P<0.05)。结论:达格列净干预可明显抑制AMI合并T2DM患者PCI术后的炎症指标,促进血糖指标、心室重构、心肌微灌注的改善,以及MACE发生风险的下降。
乳腺超声筛查在乳腺癌诊断作用探究
目的 研究分析在乳腺癌诊断中采取乳腺超声筛查的作用,为患者的后续治疗提供参考依据。方法 本次研究选取滕州市中心人民医院2021年1月—2022年5月收治的疑似乳腺癌患者50例,所有患者在入院后,均需接受超声检查和乳腺钼靶X线检查,分析其诊断价值。结果 在对50例患者经过诊断后发现,病理诊断乳腺癌阳性、阴性分别有35例、15例,占比为70.0BMS-354825浓度0%、30.00%。将病理诊断结Lorlatinib果作为金标准,采取乳腺超声和钼靶X线检查,上述两种诊断方法的阳性诊断例数分别为33例、30例,敏感性分别为97.06%、93.75%,准确性分别为94.29%、85.71%,诊断特异性分别为93.33%、86.67%,两种检查方式的诊断准确性存在差异,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在乳腺癌的诊断中,采用钼靶X线和乳腺超声检查均能够实现疾病的筛查目的,可为患者的后续治疗提供有效的参考依据,彩色多普勒对疾病的诊断准确性略高,操作更加便捷、安全,更适合用Bio-active PTH于乳腺癌筛查。
CT血管造影对冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断价值
目的:探讨CT血管造影对冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断价值。方法:选择3350例冠心病或可疑冠心病患者纳入本次研究,所有患者均行均行CT血管造影(CTA)和冠脉血管造影(CAG)检查。以CAG检查结果作为金标准,计算Telaglenastat说明书CTA对于冠状动脉狭窄程度的诊断价值,包含灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值,比较CTA检查结果中冠脉狭窄与冠脉钙化程度的关系。结果:3350例冠心病及疑似冠心病患者经CAG诊断2immune recovery519例确诊冠心病,经CTA检查2498例确诊冠心病,经CAG和CTA同时诊断冠心病的患者共2486例。selleck Y-27632CTA检查误诊13例,漏诊33例。CTA诊断冠脉狭窄的灵敏度为99.52%,特异度为96.01%,阳性预测率为98.69%,阴性预测率为98.44%。3350例行CTA检查的患者中共检测29548段冠状动脉节段,5183段斑块冠脉中钙化斑块共988段,占比19.06%,非钙化斑块共1885段,占比36.37%,混合斑块共2310段,占比44.57%。结论:CT血管造影对于冠脉狭窄及冠脉钙化程度的诊断效果较好,可显示冠脉狭窄程度与斑块钙化程度之间的关系,有助于临床病情评估。