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背景 心肌缺血-再灌注(ischemia-reperfusion injury,I/R)损伤是心肌梗死血流再灌注后出现的常见临床问题，自噬在心肌I/R损伤过程中的作用机制尚不完全明确。目的 研究灯盏花素在保护心肌缺血再灌注损伤过程中通过转录因子cAMP反应元件结合蛋白(cAMP response element binding protein,CREB)促进自噬减轻细胞损伤的机制。方法 在50μmol/L灯盏花素为最佳应答浓度的基础上进行实验。实验分为正常对照(Vehicle)组、I/R组、灯盏花素处理(Scu+I/R)组和CREB抑制并灯盏花素处理(KG501+Scu+I/R)组。通过糖氧剥夺培养方式建立小鼠心肌细胞I/R损伤模型，MTT法测定细胞活力；生化法测定超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)水平；RT-PCR测定线粒体内膜融合蛋白1(optic atrophy 1,Opa1)和线粒Erdafitinib采购体动力相关蛋白1(dynamin-related protein 1,Drp1)表达；Western blot测定LC3、CREB和磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(phosphorylated cAMP response element binding protein,p-CREB)表达。结果 MTT测定发现：相比于其他浓度，50μmol/L灯盏花素可显著增加细胞活力，使I/R损伤RNA virus infection心Gefitinib使用方法肌细胞SOD表达增加(P<0.01),MDA表达减少(P<0.01),LDH表达减少(P<0.01),ATP表达增加(P<0.01),LC3Ⅱ/Ⅰ比值增加(P<0.05),Drp1 mRNA表达减少(P<0.01),Opa1 mRNA表达增加(P<0.01),p-CREB/CREB比值增加(P<0.01)。CREB抑制剂(KG-501)可显著降低灯盏花素处理组的ATP、Opa1 mRNA表达(P均<0.01)，使LC3Ⅱ/Ⅰ比值降低(P<0.05)，细胞活力降低(P<0.01)。结论 灯盏花素能够促进缺血心肌细胞自噬，缓解氧化损伤，提高心肌细胞活力。在保护心肌缺血-再灌注损伤过程中，灯盏花素可能通过CREB通路调节自噬作用。

目的 探讨副肿瘤性周围神经病(PPN)的临床特征。方法 基于2021年副肿瘤性神经综合征(PNS)诊断标准，回顾性分析郑州大学第一附属https://www.selleck.cn/products/Nolvadex.html医院2015年1月至2021年6月收治的PPN患者的临床表现、PNS抗体、肌电图、治疗及预后等。结果 纳入14例PPN患者，8例为确诊PNS,3例为很可能，3例为可能。男9例，女5例。发病年龄37～71(55.9±11.skin biophysical parameters3)岁。临床表型：5例为感觉神经病，9例为感觉运动神经病，均亚急性或慢性起病购买GSK J4，以肢体麻木无力、疼痛为主要症状。PNS抗体：5例抗Hu抗体阳性，1例抗Hu、GD1a及GM2抗体阳性，1例抗Hu、CV2抗体阳性，1例抗Hu、SOX1抗体阳性，3例抗Amphiphsin抗体阳性，2例抗Yo阳性，1例抗CV2阳性。合并肿瘤：6例患小细胞肺癌(SCLC),1例患淋巴瘤，1例患乳腺癌，6例未发现肿瘤。肌电图示：5例为感觉神经病变，9例为感觉运动神经病变；8例以轴突损害为主，6例以脱髓鞘病变为主。治疗及预后：6例接受化疗，1例免疫抑制治疗，1例激素冲击治疗，3例死亡，4例无缓解或加重，5例缓解。结论 PPN患者表现为感觉神经病或感觉运动神经病，以抗Hu抗体阳性者和SCLC最多见，可采用免疫抑制剂治疗，早期治疗原发肿瘤，少数可缓解症状，但总体预后不佳。

目的 观察腹腔镜下Scalp microbiome微创修补术对胃穿孔术后胃肠动力的影响分析。方法 将在医院（2018年1月1日—2020年12月30日）收治胃穿孔患者60例拟手术治疗，以随机数字表法分组，每组各30例患者，其中30例实施传统开腹手术为对照组，另30例患者则实施腹腔镜下微创修补术治疗为研究组。比较围手术期相关指标、胃肠动力指标，术前、术后3 d的机体应激指标与胃泌素分泌水平及疼痛评分，统计围手术期不良事件发生率。结果 研究组患者的手术时间、首次下床时间与住院时长均短于对照组，而术中出血量则少于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）OXPHOS抑制剂。研究组患者的胃肠动力指标恢复时间均明显的短于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者术前机体应激指标与胃泌素分泌水平及疼痛评分相比，差异无统计学意义（P> 0.05）。两组患者术后3 d时机体应激指标中SOD指标与胃泌素分泌水平则较术前提升，研究组高于对照组，而术后3 d的机体应激指标中MDA指标及疼Lapatinib核磁痛评分均较术前降低，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者围手术期不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在腹腔镜下微创修补术对胃穿孔术后，相比较于传统修补术，可明显地缩短手术与首次下床时间，减少术中的出血量，减轻对机体的应激反应影响，改善胃泌素分泌，降低对胃肠动力的影响，减少不良事件的发生，有效地缩短住院时间。

目的：通过蛋白质组学探讨针刀对膝骨关节炎（KOA）兔软骨细胞自噬的影响。方法：将21只实验兔随机分为正常组、模型组、针刀组，每组7只。模selleck合成型组、针刀组建立KOA兔模型。造模成功后，针刀组进行针刀干预，每周1次，连续3周。采用质谱分析技术获取各组蛋白数据，筛选出3组共有的与自噬相关的显著差异表达蛋白并用实时荧光定量PCR和Western blot验证蛋白数据。结果：3组共有的与自噬相关Immediate-early gene的显著差异表达蛋白为apolipoprotein E(APOE)、thioredoxin(TXN)、syntaxin 2(STX2)、alpha-synuclein(SNCA)。模型组APOE mRNA及蛋白表达较正AZD1152-HQPA常组和针刀组显著降低（P<0.01）,TXN、STX2、SNCA mRNA及蛋白表达较正常组和针刀组显著升高（P<0.01）。结论：针刀可能通过上调APOE蛋白水平及下调TXN、STX2、SNCA蛋白水平促进KOA兔膝关节软骨细胞自噬，从而延缓软骨损伤。

目的 了解徐州市市售生禽畜肉中3种常见食源性致病菌污染及药敏情况，为3种致病菌防治工作提供依据。方法 随机采集2018年、2020年及2021年市售生禽畜肉，进行沙门菌、弯曲菌及单核细胞增生李斯特菌的鉴定，对分离出的菌株进行药敏试验。结果 192份样品中沙门菌的检出率为32.29%(62/192)，弯曲菌的检出率为31.77%(61/192)，单核细胞增生李斯特菌检出率为28.17%(40/142)。62株沙门菌耐药较严重的前3种抗生素为有氨苄西林(67.74%)、氨苄西林-舒巴坦(59.68%)、四环素(56.45%); 34株结肠弯曲菌耐药较严重的前3种抗生素为萘啶酸(100.00%)、环丙沙(100.00%)、四环素(100.00%); 27株空肠弯曲菌耐药较严重的前3种抗生素为萘啶酸(96.30%)、环丙沙Tibetan medicine星(96.30%)、四环素(88.89%); 40株单核细胞增生李斯特菌对氨苄西林耐药率最高，为1Torin 10.00%，其次是青霉素(5.00%)，对其余抗生素均敏感。结论 徐州市生肉中3种致病菌污染较严重，沙门菌和弯曲菌耐药严重，应当引起相selleck合成关部门的高度重视。

背景：在前期应用中发现疏调经筋推拿法能有效改善膝骨关节炎的临床症状，但其治疗机制有待验证。目的：探讨疏调经筋推拿法对膝骨关节炎的干预作用及其可能的作用机制。方法：34只雄性新西兰兔随机分为空白组(9只)及造模组selleck HPLC(25只)，造模组膝关节腔内注射4%木瓜蛋白酶溶液建立膝骨关节炎兔模型。6周后两组各随机挑选1只进行软骨苏木精-伊红染色及Mankin’s评分，模型评估后，造模组随机分为模型对照组、推拿组及氨糖组，每组8只。推拿组采取“疏调经筋推拿法”，隔日1次；氨糖组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊水溶液灌胃，每日1次；共干预4周。干预结束1周后，番红O-固绿染色镜下观察软骨病理形态；Westernblot、免疫组织化学染色法检测软骨组织中细胞外信号调节激酶1/2、核转录因子κB p65、Bcl-2、Bax、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3蛋白表达水平；ELISA法测定外周血清和关节液中白细胞介素1β的质量浓度。结果与结论：(1)软骨切片镜下观察：模型medication therapy management对照组软骨表面缺损、破坏，软骨层变薄，软骨细胞异常簇状聚集，潮线破selleck坏；推拿组软骨表面无明显缺损、破坏，软骨细胞排列基本正常，无明显异常聚集，潮线较规整；氨糖组与模型对照组相比未见明显改善；(2)与空白组相比，模型对照组细胞外信号调节激酶1/2、核转录因子κB p65、Bax、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3蛋白表达水平升高(P <0.01),Bcl-2表达降低(P <0.01)；推拿组兔细胞外信号调节激酶1/2、核转录因子κB p65、Bax、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3蛋白表达水平明显低于模型对照组(P <0.01)，稍低于氨糖组(P <0.05);Bcl-2表达明显高于模型对照组(P <0.01)，稍高于氨糖组(P <0.05)；(3)与空白组相比，模型对照组关节液、外周血清中白细胞介素1β质量浓度显著增高(P <0.01)；与模型对照组相比，推拿组白细胞介素1β质量浓度降低(P <0.01)；氨糖组白细胞介素1β质量浓度高于推拿组(P <0.01)；(4)提示“疏调经筋推拿法”可以抑制软骨退变，延缓膝骨关节炎进展，可能是通过调节白细胞介素1β的分泌及释放、并通过白细胞介素1β与细胞外信号调节激酶1/2-核转录因子κB信号通路相互作用、抑制软骨细胞过度凋亡、维持软骨细胞内环境稳定、修复损伤软骨来实现的。

为了研究不同材质供水管道内壁生物膜中抗生素抗性基因分布特征和水平转移潜力，利用宏基因组测序对304、316 L不锈钢管和PPR、 PE塑料管内壁生物膜进行nursing medical service了分析.结果表明，4种管材内壁生物膜中共检出17类146种抗生素抗性基因.多药类抗性基因在不同管材生物膜中的丰度最高且差别较大，是不同管材生物膜抗生素抗性基因差异的主要原因.不同管材生物膜中可移动遗传元件的总丰度水平较高，但整体上和抗生素抗性基因共存的比例较低，其中整合酶基因表现出和抗生素抗性基因更加密切的关系，可能在抗生素抗性基因的水平GDC-0068转移上发挥重要作用.不同的抗性基因拥有不同种类的潜在宿主https://www.selleck.cn/products/gsk126.html，水杆菌属(Aquabacterium)、慢生根瘤菌属(Bradyrhizobium)等高丰度宿主是多药类抗性基因大量存在的基础.不同管材管壁生物膜中抗生素抗性的首要影响因素是细菌群落组成，其次是可移动遗传元件介导的基因水平转移；物种组成和可移动遗传元件共同塑造了抗性基因的分布特征.

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)伴心力衰竭(心衰)的住院患者出院后死亡的影响因素。方法 入选北京协和医院病案室数据库中2016年1月至2021年6月在心内科住院并完成随访的DCM伴心衰患者173例，收集患者住院的各项临床资料，并进行电话或门诊随访，获得终点事件(全因死亡)。结果 中位随访时间为47(35,57)个月，死亡组(35例，20.2%)患者的年龄、纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅲ～Ⅳ级比例、NYHA心功能分级、N末端B型利钠肽原、血肌酐、肺动脉收缩压升高比例、慢性肾脏病比例、心房颤动比例和华法林使用率均高于非死亡组(均为P<0.05),而左室射血分数、血压、估测的肾小球滤过率、血白蛋白、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂使用率、β受体阻滞剂使用率和血管紧张素受体Pidnarulex说明书脑啡肽酶抑制剂使用率均低于非死亡组(均为P<0.05)。多变量logistic回归分析结果显示，年龄(OR=1.034,P=0.023)、肺动脉高压(OR=3.717,P=0.011)和入院收缩压<100 mmHg(OR=4.257,P=0.018)与DCM患者Enfermedad de Monge的死亡风险增高有关，而β受体阻滞剂的应用(OR=0.161,P=0.033)是改善DCM患者预后的因素。结论 年龄、肺动脉高压、收缩压selleck合成<100 mmHg、β受体阻滞剂使用是DCM伴心衰患者出院后死亡的部分影响因素。

目的 通过对三阴型乳腺癌（TNBC）超声和临床病理特征进行评估，并与非TNBC(non-TNBC)进行比较，总结分析Wnt-C59TNBC的超声和临床病理特点，以期为TNBC的临床诊断提供超声依据。方法 收集解放军总医院第五医学中心南院区于2019年1月至2020年9月经超声引导下穿刺活检病理证实的316例乳腺癌患者（其中三阴型乳腺癌患者57例），对其超声和临床病理特征进行回顾性分析，比较TNBC和non-TNBC的超声和病理特征的差异，采用美国放射学会于2013年制定的第5版乳腺影像报告与数据系统（BI-RIADS）词库的形态学标准进行常规声像图分析。结果 TNBC的超Genetic inducible fate mapping声声像图特征为边界清寻找更多晰（82.5%）、内部回声表现为均匀的低回声（87.7%）、多表现为无钙化灶（61.4%）、后方回声增强（40.3%）和无后方回声（47.4%）；临床病理表现出较高的增殖能力（Ki-67指数≥17%的占93.0%）和更高的病理分级（Ⅲ级占54.4%）。这些特征与non-TNBC比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 与non-TNBC相比，TNBC有不同的超声声像图和临床病理特征，TNBC超声特征更倾向于良性，了解TNBC的独特超声特征有助于检查人员避免对TNBC的误判，以期做到更好的二级预防。

目的 深入了解乳腺癌淋巴水肿患者自我管理的现状。方法 采用现象学研究方法，设计访谈提纲，对2020NN2211纯度年1月-9月在笔者所在医院淋巴水肿门诊就诊的20例乳腺癌术后患肢淋巴水肿的患者进行深度访谈，根据访谈设计收集资料，并采用Nvivo11软件，对所收集的资料进行整理、编码、分类、归纳、AY-22989体外提炼主题。结果 通过深入访谈，提炼出4个主题。(1)生理症状不适：患者有紧绷感、酸胀、麻痹等不适。(2)心理应激：患者存在焦虑、担忧、病耻感，并希望患肢能够恢复如常。(3)居家护理现状：家务与患肢管理冲突，缺乏规范的居家护理方法。(4)就医现状：延迟就医、治疗积极性存在差异。结论 乳腺癌术后淋巴水肿患者仍面临较多自我管理问题，医护人员应帮助其提高自我管理能力和依从性，从而提高其生活质量，使其更好地回归到家庭Oral bioaccessibility和社会。