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目的 观察多点扫描矩阵激光联合康柏西普治疗重度非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月河北省眼科医院诊治的重度CB-839说明书非增殖型糖尿病视网膜病变患者76例，随机分为对照组（38例，康柏西普治疗）和联合组（38例，康柏西普联合多点扫描矩阵激光治疗）。比较治疗前，治疗后1个月、3个月、6个月后两组最佳矫正视力（BCVA）字符提高数、黄斑中心凹厚度（CMT）；比较两组的临床疗效和不良反应。结果 两组治疗前，治疗后1个月、3个月、6个月的BCVA字符提高数及CMT比较，结果：(1)不寻找更多同时间点的BCVA字符提高数、CMT有差异（P <0.05）；(2)两组的BCVA字符提高数、CMT有差异（P <0.05），联合组与对照组相比BCVA字母提高数比较多，相对视力改善效果较好，CMT比较低，相对黄斑区改善效果较好；(3)两组的BCVA字符提高数、CMT变化趋势有差别（P <0.05）。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05），联合组高于对照组。两组随访期间均未发生与治疗相关的严重不良反应。联合组注射后一过性眼压升高及局部球结膜下出血各1例，未处理即在1周内恢复正常。结论 多点扫描矩阵激光联合康柏西普可改善重度非增殖型糖尿carbonate porous-media病视网膜病变视力及黄斑水肿，提高临床疗效，且安全可靠。

目的 探讨综合性护理在老年糖尿病患者中的应用价值。方法 分层抽样法选取本院120例老年糖尿病患者为研究对象，时间为2018年6月至2019年6月。Medicare savings program抽签法分为两组，各60例。对照组实施常规护理，研究组实施综合性护理。比较两组干预效果。结果 干预前研究组FBG、2h PBG、Hb A_1c水平分别为(9.96±1.35)mmol/L、(12.61±1.75)mmol/L、(9.82±1.08)%，对照组则为(9.92±1.38)mmol/L、(12.59±1.68)mmol/L、(9.79±1.06)%，两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，研究组FBG、2h PBG、Hb A_1c水平分别为(6.72±0.89)mmol/L、(8.06±1.54)mmol/L、(6.79±1.11)%，低于对照组的(8.04±1.41)mmol/L、(10.25±1.34)mmol/L、(8.43±1.02)%，两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组依从性优良率(96.67%)高于对照组(85.00%)(P<0.05)；干预后，研究组2型糖尿病患者生活质量评定量表(DMQLS)中疾病、生理、心理、社会、满SB431542化学结构意度评分分别为(49.09±11.57)分、(38.18±9.54)分、(38.15±9.61)分、(39.51±8.89)分、(35.58±9.54)分，高于对照组的(44.85±10.71)分、(34.95±9.02)分、(33.78±9.25)分、(36.58±8.48)分、(31.84±8.99)分，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度(92.50%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论 老年糖尿病患者中应用综合性护理可提升血KPT-330供应商糖控制效果，改善遵医行为及生活质量。

胰蛋白酶（trypsin）是贴壁细胞传代过程中必不可少的工具酶.研究比较了猪源胰蛋白酶、两种牛源胰蛋白酶和全合成胰蛋白酶TrypLE消化Vero细胞和KMB17细胞的效果，评价在疫苗生产中培养细胞的最佳消化工艺，以及在向伊斯selleck激酶抑制剂兰国家及人群提供生物制品过程中存在的Halal（清真）验证中关于猪源胰蛋白酶的替代问题.首先，利用配置好的活力均为1 400～1 500 U/mL的猪源胰酶、牛源胰酶-1、牛源胰酶-2和全合成胰酶TrypLE试剂分别在37℃环境中消化细胞，采用荧光计数仪进行计数及活率检测.然后，将得到的细胞悬液稀释至2×105 mL-1，接种至6孔板和96孔板中，在培养的不同时间绘制细胞生长曲线和检测细胞增殖及毒性.在筛选到可替代消化酶之后，进行10次重复实验.结果显示，Vero细胞消化实验中,猪源胰酶的消化能力相对其他胰酶较好，有显著差异，其中牛源胰酶-2消化细胞后对细胞增殖和毒性影响影响最大. KMBE-616452纯度-17细胞消化实验中，4种消化酶的消化能力均无显著差异，消化时间存在显著差异（P<0.05）,4种消化酶在48 h之后对KMB-17细胞增殖和毒性影响有明显差异.猪源胰酶、牛源胰酶-1和TrypLE消化Vero细胞后变异系数（CV）分别为1.08%、1.12%、1.22%；猪源胰酶和牛源胰酶-2消化KMB-17细胞后CV分别为1.15%、1.04%.为满足全球伊斯兰国家及人群proinsulin biosynthesis对疫苗及生物制品使用的需求，可使用牛源胰酶-1和TrypLE替代猪源胰酶消化Vero细胞，消化KMB-17可使用牛源胰酶-2替代猪源胰酶.

目的 利用生物信息技术检索特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)基因芯片数据，并结合体外实验，筛选与验证IPF相关的蛋白，为该疾病的药物开发提供潜在的作用靶点。方法 采用基因表据库(Gene Expression Omnibus, GEO)检索“IPF”词条，下载GSRegorafenibE150910芯片数据，利用Bioconductor软件包DESeq2分析正常组和IPF组差异表达基因，对所获得差异基因进行基因本体论(gene ontology, GO)功能分析、日本京都基因与基因组百科全书(kyoto gene and genome encyclopedia, KEGG)通路分析、蛋白互作网络分析并作可视化处理。通过液质联用对差异基因对应的蛋白质进行定量；体ABT-199小鼠外研究关键蛋白对α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)分泌或形成的影响。结non-medicine therapy果 共筛选到69个与细胞外基质形成相关的差异表达基因，包括53个上调基因和16个下调基因；功能分析显示，差异基因主要涉及到细胞外基质的降解(degradation of the extracellular matrix)、胶原蛋白降解(collagen degradation)和胶原链三聚化(collagen chain trimerization)通路；蛋白互作网络分析和蛋白定量研究显示，与IPF相关的基因主要为金属蛋白酶(MMP-3, 9, ADAMTS14)和P4HA3等；金属蛋白酶抑制剂和P4HA3抑制剂能抑制肺纤维α-SMA分泌。结论 通过筛选差异表达基因，明确相关基因和蛋白在IPF发生或发展过程中作用，为IPF新药研发提供新思路和方案。

目的 讨论腰-硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术的麻醉效果。方法 入选2020年10月—2022年2月于威海卫人民医院接受诊疗的60例糖尿病下肢血管病变患者，随机分为对照组30例与研究组30例。对照组采取全身麻醉，研究组采取腰-硬联购买SCH772984合麻醉。对比两组麻醉效果、麻醉不良反应、麻醉时间指标、麻醉对术后恢复疼痛及认知影响、应激性高血糖发生率。结果 研究组麻醉优良率为96.67%，与对照组的93.33%比较，差异无统计学意义（PLaser-assisted bioprinting>0.05）。研究组麻醉不良反应发生率为3.33%，明显低于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组麻醉起效时间、麻醉最高阻滞平面、苏醒时间、定向力恢复时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6、12 h及24 h后研究组认知功能升高GDC-0068分子式程度明显高于对照组，疼痛度升高程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组应激性高血糖发生率为3.33%，明显低于对照组的23.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 腰-硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术中将达到与全身麻醉优良性近乎一致，但是前者麻醉见效快，且对术后疼痛及认知功能恢复影响性较小，可降低应激性高血糖发生几率，麻醉安全性高。

目的 探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)处于慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)4期患者肾活体组织检查(以下简称活检)病理分型、临床表现与预后的关系。方法 研究对象为2002年1月至2021年3月在中日友好医院肾病科住院行肾活检病理确诊为DN的患者。主要观察终点为进入终末期肾脏病(end stage renal disease, ESRDisease pathologyD)或死亡。根据是否发生终点事件将患者分为稳定组和进展组，通过单因素分析及Cox回归分析患者临床表现、病理分型与预后的关系。结果 研究共纳入53例DN患者，其中Ⅱb型19例，Ⅲ型32例，Ⅳ型2例。中位随访时间为24(2.0,46.5VX-661价格)个月，中位肾脏生存时间为17.3(8.7,25.8)个月，发生终点事件共33例，其中死亡5例。未继续使用血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors, ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(angiotensinⅡreceptor blockers, ARB)组(n=32)的Baf-A1分子量中位肾脏生存时间为16.5(9.6,23.5)个月，使用ACEI/ARB组(n=21)的中位肾脏生存时间为20.7(8.8,25.8)个月。多因素Cox回归分析结果显示，血脂、空腹血糖、肾小球病理分期对肾脏预后结局的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论 处于CKD4期DN患者肾活检不同病理分型与预后之间无明显相关性。ACEI/ARB治疗对肾脏生存虽有一定延长但无显著获益，DN患者应及早诊断和治疗。

目的通过检测基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、钠-钾-氯共转运体1(NKCC1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨光动力治疗(PDT)联合托拉塞米对大鼠脑胶质瘤的影响。方法将确诊为脑胶质瘤的雄性Wistar大鼠随机分为对照组(Sham组)、光动力治疗组(PDT组)、托拉塞米组(T组)和光动力治疗联合托拉塞米组(PDT+T组),每组15只。Sham组大鼠不予任何处理;PDT组大鼠接受PDT(80J/cm~2)10min;T组大鼠仅腹腔注射托拉塞米(5mg/kg),连续3d;PDT+T组大鼠接受PDT后,再连续3d腹腔注射托拉塞米(5 mg/kg)。2周后,每组取5只大鼠处死,取瘤周水肿组织检测湿干比(W/D),采用免疫组化、Western Blot和实时定量PCR法分别检测MMP2、MMP9、NKCCPevonedistat纯度1和VEGF表达;剩余大鼠评估生存时间。结果与Sham组相比,PDT组W/D(5.17selleck Crizotinib±0.42比4.83±0.38)、NKCC1(0.54±0.21比0.35±0.12)和VEGF(0.68±0.20比0.42±0.15)蛋白表达升高,生存时间延长((32.2±2.9)d比(25.3±2.6)d),而MMP2(2.76±0.42比1.88±0.17)和MMP9(2.55±0.38比1.46±0.21)蛋白表达降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05);与PDT组相比,T组W/D(3.68±1.04)、NKCC1(0.22±0.10)和VEGF(0.33±0.14)蛋白表达降低,生存时间((28.7±2.2)d)缩短,MMP2(2.71±0.35)和MMP9(2.42±0.36)蛋白表达升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05);与PDT组相比,PDT+T组W/D(4.52±0.46)、NKCC1(0.30±0.16)、VEGF(0.44±0.21)、MMP2(1.84±0.23)和MMP9(1.53±0.24)蛋白表达降低,生存时间((44.5±2.8)d)显著延长,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 PDT联合托拉塞米可明显降低POral relative bioavailabilityDT诱发的瘤周水肿,降低肿瘤侵袭性,延长大鼠平均生存时间。

目的 探讨二甲双胍对骨髓源性巨噬细胞(BMDM)破骨分化的影响，并观察二甲双胍对糖尿病模型鼠骨量的改善作用。方法 在体外实验中，通过梯度浓度的二甲双胍干预RANKL诱导的大鼠BMDM破骨分化，并检测破骨分化标志基因C59浓度NfZinc biosorptionatc1、Ctsk、C-fos、Traf6及相应标志蛋白的表达；在体内实验中，将24只8周龄大鼠随机分为对照组、糖尿病模型组(模型组)、糖尿病模型组+二甲双胍干预组(治疗组),每组各8只，其中对照组与模型组行生理盐水灌胃，治疗组使用二甲双胍灌胃，治疗时间为3个月，检测大鼠体重、空腹血糖，并检测各组大鼠骨量的变化。结果 在体外实验中，二甲双胍显著抑制大鼠BMDM破骨分化，并呈浓度依赖性，显著下调破骨分化标志基因Nfatc1、Ctsk、C-fos、Traf6的表达(P<0.05),显著下调破骨分化标志蛋白C-FOS、NFATC1、TRAF6、CTSK的表达；在体内实验中，模型组相比较于对照组，体重减轻、空腹血糖上selleckchem Baf-A1升、骨量降低；治疗组相比较于模型组，体重增加、空腹血糖降低、骨量增加。结论 二甲双胍能够抑制破骨分化，在增加体重、降低空腹血糖的同时，可以减少骨表面的破骨细胞数量和面积，改善骨量。

目的探究身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗糖尿病合并肩周炎效果。方法本次研究纳入88例糖尿病合并肩周炎患者（2019年11月～2021年4月收治），将患者以随机数字表法分成两组，各44例，对照组患者根据自身情况服药控制血糖水平，并采取发散式冲击波结合康复锻炼治疗，观察组患者在对照组治疗基础上联合身痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗，比较两组患者治疗效果、治疗前后Constant-Murley肩关节功能量表评分变化、美国加州大学肩关节评分（UCLA）点击此处变化、肩关节主动活动度（AROM）变化、视觉模拟疼痛评分（VAS）变化、中医证候各项积分（关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等）变化、不良反应及治疗满意度情况。结果两组患者血糖水平均正常水平；与对照组（84.09%）相比，观察组总有效Sports biomechanics率（97.73%）更高，P＜0.05；治疗前，两组患者Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度（AROM）、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分（关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等）等指标比较，P＞0.05，治疗后各组患者Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度（AROM）、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分（关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定）等指标均显著改善，观察组患者治疗后Constant-Murley肩关节功能量表评分、肩关节主动活动度（AROM）、VAS评分、UCLA评分及中医证候各项积分（关节刺痛、活动不利、局部僵硬感、痛处固定等）等指标优于对照组，P＜0.05；两组患者治疗过程中均未见心慌、头晕、恶心等不良反应，P＞0.05；对照组患者治疗满意率（79.55%）明显比观察组患者（97.73）低，P＜0.05。结论身AZD9291采购痛逐瘀汤合活络效灵丹治疗糖尿病合并肩周炎效果显著，安全可靠，患者肩关节功能恢复较好，值得应用。

目的 探讨母源性疾病对新生儿的影响及早产儿发生小于胎龄儿（small for gestational age,SGA）的高危因素。方法 查阅2013年1月至2017年12月汕头大学医学院第一附属医院自产科转至新生儿科的3 387例新生儿及其母亲资料，分析母源性疾病对新生儿的影响。将其中的1 794例早产儿分为SGA组（n=303）和非SGA组（n=1 491），采用多因素Logistic回归分析以下因素与早产儿发SB431542小鼠生SGA的关系：胎膜早破（premature rupture of membrane,PROM）、高龄（年龄>35岁）、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、多胎、产次（初产/经产）、试管婴儿、先天性宫内感染、乙肝、阴道炎、甲状腺功能异常、产前贫血、系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）、胆汁淤积、HELLP(hemolysis, elevated liver function and low platelet count)综合征、胎盘selleckchem RSL3早剥、前置胎盘，并评价其预测效能。统计学方法采用t检验、χ2检验、受试者操作特征曲线下面积（area under the curve,AUC）。结果 (1)产科来源新生儿主要疾病：早产儿52.97%(1 794/3 387)、低出生体质量儿（low birth weight,LBW）48.15%(1 631/3 387)、病理性黄疸34.72%(1 176/3 387)、肺炎32.97%(1 117/3 387)、SGA18.01%(610/3 387)。(2) PROM组新生儿胎龄小、体质量低，SGA发生率低，肺炎、颅内出血（intracranial hemorrhage,ICH）发生率高（P<0.05）；与非高龄组比较，产妇高龄组新生儿胎龄小，其中，高龄初产组新生儿低血糖症发生率高于高龄经产妇组[（26/147(17.69%)与47/426(11.03%),P<0.05]；产妇妊娠期糖尿病组新生儿体质量大、低血糖症发生率高，SGA、缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）发生率低（P<0.05）；产妇妊娠期高血压疾病组新生儿胎龄小、体质量低，SGA、新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）、窒息、低血糖症发生率高，病理性黄疸发生率低（P<0.05）；产妇多胎组新生儿胎龄小、体质量低，SGA、NRDS、低血糖症发生率高，病理性黄疸、HIE发生率低（P<0.05）。(3)多因素Logistic回归分析显示，母亲初产（OR=1.382,95%CI:1.061～1.801）、妊娠期高血压疾病（OR=4.270,95%CI:3.155～5.779）和多胎[双胎OR=1.561,95%CI:1.155～2.110；三胎：OR=2.690,95%CI:1.180～6.133]是影响早产儿发生Interface bioreactorSGA的独立因素（P值均<0.05）。结论 母亲存在PROM、多胎、高龄、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等是引起新生儿疾病的主要原因；初产、妊娠期高血压疾病和多胎是早产儿发生SGA的独立危险因素。