Author: admin

目的 研究硝苯地平联合甲基多巴对重度妊娠期高血压患者凝血功能及妊娠结局的影响。方法 选取本院2018年6月至2020年9月收治的80例重度妊娠期高血压患者，按随机数表法将80名患者分为两组，每组40例。对照组患者仅接受硝苯地平治疗，观察组患者在硝苯地平治疗的基础上加上甲基多巴治疗。比较两组按不同治疗emergent infectious diseases方法处理的患者的凝血功能、血压控制情况及妊娠结局。结果 治疗前，两组活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）水平无显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组APTT、TT水平较对照组延长、FIB水平较对照组降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者收缩压（SBP）selleckchem MRTX1133、舒张压（DBP）以及平均动脉压（MAP）水平的比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后SBP、DBP以及MAP水平均较治疗前下降（P<0.05），观察组患者SBGW4869配制P、DBP以及平均动脉压（MAP）水平均低于对照组（P<0.05）；观察组妊娠不良事件总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 硝苯地平联合甲基多巴治疗能有效改善重度妊娠期高血压患者的凝血功能，降低血压，并能降低不良妊娠结局。

目的：观察穴位按压联合阳光心态护理模式对老年高血压患者血压控制效果及心理状态的影响。方法：选取198例老年高血压患者，根据不同干预方式分为对照组（穴位按压）85例和观察组（穴位按压联合阳光心态护理模式）113例，比较两组干预前后血压控制情况、证候积分、心理症状评分[汉密顿焦虑量表（Hamilton anxiety scalerare genetic disease,HAMA）、贝克抑郁问卷（Beck depressPEG300溶解度ion inventory,BDI）]和遵医行为，比较两组干预后生活质量评估量表（quality of life,QOL）评分和护理满意度。结果：干预方式和时间存在交互效应，随着时间延长，两组收缩压均有下降，观察组下降幅度更明显（P<0.05）；不同时间点两组舒张压selleck抑制剂存在明显差异，随着时间延长，舒张压逐渐降低（P<0.05）；干预后两组眩晕、头痛、心悸气短等证候积分均低于干预前（P<0.05）；干预后观察组HAMA、BDI评分低于对照组（P<0.05）；干预后两组遵医行为均有提升，观察组用药治疗、饮食指导等遵医行为高于对照组（P<0.05）；观察组干预后QOL评分均高于对照组（P<0.05）；观察组满意度为[92.04%(104/113)]，高于对照组[82.35%(70/85)](P<0.05)。结论：对老年高血压患者采用穴位按压联合阳光心态护理模式，可有效控制血压，改善心理症状，提高生活质量和患者满意度。

小肠在西医解剖学中隶属于消化系统，亦是机体重要的免疫器官。小肠的固有免疫系统包括组织屏障、固有免疫细胞和固有免疫分子3个部分，其中任何部分的功能失衡都会造成机体代谢失常，最终导致糖尿病的发生。在有关糖尿病的病机论述中，中医有“脾虚致消”的理论，当中指出脾脏功能受损，运化不及，散精障碍，精聚成浊，是糖尿病血糖代谢失常的核心病理环节。在小肠与脾的关系方面，中医理论认为小肠在解剖位置上处于腹中，腹为脾所主；小肠的消化、吸收及内分泌功能也与脾主确认细节运化、脾气散精的功能类似，因此西医小肠在解剖及生理功能方面均与中医脾脏有紧密联系。同时中医脾脏又与小肠固有免疫功能密不immune dysregulation可分，脾参与卫气的生成与输布，卫气发挥卫外功能的过程与机体固有免疫应答被激活的过程相似。脾还是参与水液代谢的重要脏器，能协同肺肾及时地将浊液排除体外；亦能和胃腑同作气机升降的枢纽，调节“清阳”与“浊阴”的生理活动，从而保证机体内环境的稳态，这都是维持小肠固有免疫功能正常的基础。因此，以“脾虚致消”为桥梁，将中医理论与西医概念进行结合，从中医角度阐释www.selleck.cn/products/peg300小肠固有免疫失衡与糖尿病发病的联系，有助于更深层次地理解糖尿病的发病机理，亦为中医药防治本病提供新角度和新途径。

目的 分析苯磺酸氨氯地平片治疗社区高血压的临床疗效。方法 将2021年6月-2022年6月收录的120例高血压患者均分为对照组与干预组，分析苯磺酸氨氯地平片的临床应用价值。结果 苯磺酸氨氯地平片药物用于高血压疾病的治疗，在改善临床治疗效果的同时，可进一步优化患者生理状态(P<0.05);高血压疾病治疗阶段，药物选择苯磺酸氨氯地平片能够更好地实现控压，且对于改善不良反应发生率的应用价值显著(P<0.05);基于优化PLX-4720细胞培养高血压患者病情的目的，苯磺酸氨氯地平片药物的使用对于改善患者收缩压、舒张压指标效果较高，可进一步优化患者血压指标状态(P<0.05);Liraglutide临床试验有效的药物干预能更好地促进社区高血压患者机体血流动力学指标有效改善，苯磺酸氨氯地平片使用后，患者的平均动脉压与心率次数均得到显著的优化(P<0.05);在优化社区高血压患者病情的这个干预阶段，治疗药物以苯磺酸氨氯地平片为主，能更好地优化患者的血压状态，改善生理功能，优化生活质量评分(P<0.05)。结论 为了更好地优化社区高血压患者血压指标状态，实现病程进展阶段的有效控压，优化患者Institutes of Medicine的生活质量。选择苯磺酸氨氯地平片进行治疗，保证患者有效控压的同时，进一步优化治疗安全性，促进患者血压过高的症状表现，改善优化生活质量的评分，有推广价值。

[目的]综合评价2013—2019年河南省城市居民上消化道癌筛查的AZD6738 molecular weight结果和成本效果。[方法]基于河南省2013—2019年开展的城市癌症早诊早Bafilomycin A1纯度治项目，分析40～74岁城市居民上消化道癌高危率和内镜system biology筛查参与率，采用χ~2检验比较不同组间率的差异。同时分析上消化道癌及其癌前病变检出率，测算以检出1例病变的成本为指标的成本效果比。[结果]共进行有效问卷调查282 262人，评估为食管癌或胃癌高危68 651名，高危率为24.32%，其中13 191名接受了内镜检查，参与率为19.21%，共检出上消化道癌31例（检出率为0.24%）和癌前病变386例（检出率为2.93%）。成本效果分析结果显示，筛查检出1例上消化道癌或癌前病变的成本为18 025.46元，其中检出1例上消化道癌的成本达242 471.52元；男性成本效果比小于女性；年龄组越大，成本效果比越小。敏感性分析提示，提高内镜筛查参与率可降低成本效果比。[结论]采用问卷调查浓缩高危人群以及内镜筛查策略有助于发现上消化道病变和降低筛查成本，但内镜参与率较低，限制了筛查整体效果和经济学收益，应进一步加强高危人群内镜检查的组织动员工作。

目的：探讨以专科护士为主导的糖尿病患者参与健康照护方案的效果。方法：采用便利抽样方法，选取20Western medicine learning from TCM20年9月-2021年8月在盐城市某三级甲等医院内分泌科收治的230例2型糖尿病患者为研究对象，其中2020年9月-2021年2月收治的110例患者为对照组，2021年3月-2021年8月收治的120例患者为试验组。试验组采用以专科护士为主导的糖尿病患者参与健康照护方案，对照组采取传统的健康宣教方式。比较干预前后社区联络护士的理论成绩，2组患者的入院时、出院前、出院后6个月的自我管理能力，糖化血红蛋白值以及患者再次住院率。结果：干预后社区糖尿病联络护士的理论成绩显著提升（t=-7.03,P<0.01）；与对照组比较，试验组的3个时间点的患者自我管理能力显著提升（均P<0.01）；试验组患者6个月后的糖化血红蛋白显著低于对照组（t=SAHA分子式-2.502,P<0.05）；试验组患者的再次入院率低于对照组。结论：以专科护士为主导的糖尿病患者参与健康照护方案能够提高患者参与健康照护的积极程度，提升自我管理能力，EPZ-6438临床试验可以推广至慢病管理。

目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气(OSAHS)相关高血压患者颈动脉粥样硬化(CAS)发生情况及影响因素。方法 连续纳入2015年1月至2017年10月经多导睡眠监测诊断为OSAHS的老年患者(≥60岁)1290例。排除合并糖尿病、其他原因引起的继发性高血压及严重的心脑血管疾病(如房颤、心力衰竭及脑卒中)后，最终纳入老年OSAHS患者755例。根据是否符合2012年中国医师协会制定的OSAHS相关高血压诊断标准，将患者分为高血压组415例及非高血压组340例。根据是否发生CAS,将OSAHS相关高血压患者分为CAS组74例和非CAS组341例。比较2组患者的人口学特征、睡眠参数、血生化与血常规指标及既往病史。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。采用Spearman相关性分析及多因素logistic回归分析探讨老年OSAHS相关高血压患者CAS的影响因素。结果 与非高血压组相比，老年OSAHS相关高血压患者CAS患病率更高[17.8%(74/415)和12.1%(41/340);P<0.05]。与男性相比，女性老年OSAHS相关高血压患者CAS患病率更高[21.0%(34/162)和15.8%(40/253);P<0.05],且CAS疾病患病率主要集中在70～80岁，其次为60～70岁及≥80岁[29.7%(30/101)和13.9%(41/296),16.7%(3/18);P<0.05]。CAS组与非CAS组患者年龄、体质量、体质量指数(BMI)、腰围、吸烟史、饮酒史、收缩压、总睡眠时间(TST)、平均脉搏血氧饱和度(MSpO_2)、甘油三酯、肌酐、尿酸、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、消化性溃疡及慢性阻塞性肺疾病(COPD)比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示，老年OSAHS相关高血压患者CAS与年龄、吸烟史、饮酒史、收缩压、TST、胃食管反流症、消化性溃疡及COPD呈正相关(r=0.158,0.185,0.237,0.108,0.116,0.104,0.147,0.266;P<0.05),与体selleck AZD9291质量、BMI、腰围、MSpO_2、甘油三酯、肌酐、尿酸、MCHC、PLT及WBC呈负相关(r=-0.206,-0.210PI3K/Akt/mTOR抑制剂,-0.110,-0.263,-0.144,-0.166,-0.175,-0.205,-0.211,-0.100;P<0.05)。logitibio-talar offsetstic回归分析示，BMI、吸烟史、饮酒史、收缩压、MSpO_2及肌酐是老年OSAHS相关高血压患者CAS的独立影响因素(OR=0.811,3.243,3.271,1.020,0.810,0.978;P<0.05)。结论 老年OSAHS相关高血压患者CAS患病率较高，主要集中于70～80岁，且女性高于男性。吸烟史、饮酒史及收缩压是老年OSAHS相关高血压患者CAS的独立危险因素，BMI、MSpO_2及肌酐浓度是其独立保护因素。

目的：观察比较不同针灸方法对KOA模型大鼠MMP-1、MMP-3和TIMP-1的影响。方法：雄性SD大鼠50只，随机分为正常组(N)、模型组(M)、温针组(W)、电针组(D)和手针组(S)5组，每组10Compound C IC50只。N组不作处理，其余4组采用单碘乙酸盐法(MIA)右膝关节注射造模，周期14 d,造模前后进行Lequesne MG评分检测。N、M组不作干预，其余3组对鹤顶、阳陵泉穴分别进行针刺、电针或温针干预。干预前后进行机械刺激回缩阈值检测，28 d后麻醉取材，取关节和关节软骨进行HE、免疫组化和Western blot检测。结果：Lequesne MG评分检测显示，造模前各组关节评分差异无统计学意义(P>0.05),造模后除N组外，其余4组评分显著Lapatinib高于造模前，差异具有统计学意义(P<0.05)。机械刺激回缩阈值检测显示，干预前M、W、D和S组较N组均降低(P<0.05),干预后D组较M组升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。HE染色软骨形态显示N组结构完整，M组结构破坏严重，W、S和D组结构较完整。免疫组化检测关节软骨显示，MMP-1阳性表达M组较N组升高，差异具有统计学意义(P<0.05),D、W和S组较M组降低，差异具有统计学意义(P<0.05),D组较W组降低，差异具有统计学意义(P<0.05);MMP-3阳性表达M组较N组升高，差异具有统计学意义(P<0.05),D、W和S组较M组降低，差异具有统计学意义(P<0.05),D组较S和W组降低，差异具有统计学意义(P<0.05);T1MP-1阳性表达N、M、W和S组较D组降低，差异具有统计学意义(P<0.05),S组较M组升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。Western blot检测软骨显示，MMP-1蛋白表达M组较N组升高，差异具有统计学意义(P<0.05),D、W和S组较M组降低，差异具有统计学意义(P<0.05),W组较D组升高，差异具有统计学意义(P<0.05);MMP-3蛋白表达M组较N组升高，差异具有统计学意义(P<0.05),D、S组较M组降低，差异具有统计学意义(P<0.05);T1MP-1蛋白表达D、S和W组较M组升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：电针、温针和手针3种方法可有效改善KOA模型大鼠关节软骨损伤，可能通过升高TIMP-1的表达从而降低MMP-1、MMP-3的表达，相比之下电针更有利于调节cyclic immunostaining上升TIMP-1且抑制MMP-1、MMP-3的表达，手针次之，温针效果则略逊于前两者。

目的 观察泉州市奥密克戎(Omicron)变异株BA.2感染普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征，分析影响核酸转阴时间的因素。方法 收集2022年3月13日—4月5日福建医科大学附属泉州第一医院收治的67例Omicron变异株BA.2感染普通型COVID-19患者的临床资料，回顾性分析其临床特征及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸转阴时间的影响因素。结果 入组患者男女比例为1∶1.03,年龄为9～97(41.45±17.51)岁，35.82%患有基础疾病，83.58%接种了新冠疫苗。初诊时最常见临床症状为咳嗽(62.69%)GDC-0068,其次为发热(32.84%)。白细胞计数降PCR Reagents低、中性粒细胞百分比升高和淋巴细胞计数降低的比率分别为11.94%、7.46%、29.85%,天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高的比率分别为8.95%、10.45%、25.37%、14.93%、14.93%,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6、血沉、降钙素原升高的比率分别为35.82%、71.64%、56.72%、4.48%,D-二聚体、肌酐、铁蛋白升高的比率分别为8.95%、28.36%、13.43%,46.27%的患者IgG抗体阳性。肺部CT以双下肺外周多发、散在病灶为主，斑片状高密度影及磨玻璃影多见，1.49%的患者出现少量双侧胸腔积液。10.45%的患者出现并发症，SARS-CoV-2核酸转阴时间平均(18.12±5.37)d,住院时间平均(19.45±5.41)d,所有患者均未进展为重型/危重型，全部治愈出院。有呼吸系统疾病、CRP升高为SARS-CoV-2核酸转阴时间延长的独立危险因素(均P<0.05)。结论 泉州市Omicron变异株BA.2感染普通型COVID-19患者初诊临床症状较轻，咳嗽为最常见症状，部分合并基础疾病，GDC-0973 IC50绝大部分完成新冠疫苗接种，经积极治疗后预后良好。SARS-CoV-2核酸转阴时间较长，与呼吸系统疾病、CRP升高明显相关。

目的研究缺血性脑损伤小鼠脑组织中胱天蛋白酶募集域蛋白9(caspase recruitment domain protein 9,CARD9)与炎症反应的关系。方法取24只SPF级BALB/c雄性小鼠随机(随机数字法)分成4组,即假手术组、缺血3 h组、缺血6 h组、缺血12 h组,每组6只。缺血组小鼠采BIBW2992核磁用线栓栓塞法构建永久性大脑中动脉阻塞(permanant middle cerebral artery occlusion,pMCAO)模型,各组于术后预定时间点处死小鼠。通过Western blot检测患侧脑组织中CARD9水平和NF-κB的D-Lin-MC3-DMA研究购买活化,RT-PCR和ELISA分别检测患侧脑组织中炎症因子TNF-ɑ、IL-lβ、IL-6 mRNA及蛋白表达量。采用SPSS 21.0软件进行统计分析,每两组间计量资料比较采用独立样本t检验,采用Pearson相关分析比较CARD9与炎症因子之间的相关性。结果与假手术组相比,缺血3 h、6 h和12 h组脑组织CARD9表达均增加[(0.325±0.011)vs (0.462±0.019),P=0.036; (0.735±0.036),P=0.003; (0.903±0.024),P=0.001];与假手术组相比,缺血3 h、6 h和12 h组缺血脑组织NF-κB的活化均升高[(0.227±0.016 )vs (0.316±0.017),P=0.041;( 0.445±0.021),P=0.016; (0.671±0.039),P=0.008]。与假手术组相比,缺血3 h、6 h和12 h组脑组织TNF-ɑ表达均增加[(0.53±0.06)vs (1.06±0.10),P=0.009; (1.47±0.15),P=0.004; (2.78±0.18),P=0.001];与假手术组相比,缺血3 h、6 h和12 h组脑组织IL-lβ表达均增加[(0.55±0.07)vs (1.01±0.11),P=0.009; (2.13±0.16),P=0.003; (3.09±0.18),P=0.001];与假手术组相比,缺血3 h、6 h和12 h组脑组织IL-6表达均增加[(1.99±0.18)vs (4.10±0.41),P=0.006; (8.54±0.84),P=0.002; (1Confirmatory targeted biopsy1.56±0.96),P=0.001]。Pearson相关分析显示CARD9与NF-κB活性、TNF-ɑ、IL-1β、IL-6均存在正相关(r=0.894,P=0.001;r=0.747,P=0.008;r=0.810,P=0.001,r=0.773,P=0.007)。结论小鼠缺血性脑损伤早期脑组织中CARD9与炎症反应存在正相关。