【目的】探讨新型冠状病毒(简称:新冠)原始株和变异株潜伏期构成及其Omicron变异株失去超长潜伏期特征、我国坚持实施外防输入、内防反弹,“动态清零”总方针的原因和成效,并分析某些发达国家新冠防控策略代价。【方法】根据世界卫生组织以及国内外主要媒体公布的新冠疫情数据以及中国香港地区第5波疫情,分析推测我国3年“动态清零”的原因和成效,并根据Delta株传播率推测新冠原始株潜伏期点击此处≤4 d 、≤7 d 及≥ 8 d的构成情况,以及江苏扬州市疫情部分病例和北京小金阁服装店关联传播链疫情病例统计的Delta变异株和Omicron变异株潜伏期构成情况,分析广西北海市和崇左市2022年7月Omicron变异株疫情处置中社会面清零的方法与效果。【结果】全球新冠病例累计超6亿,死亡人数超过600万,病死率为1.24%;香港第5波疫情有1/6的人感染,每万人死亡15人;按香港第5波疫情的Omicron变异株1/6的人感染和0.76%死亡率计算,每年一波疫情,中国实medicines reconciliation施“动态清零”3年就避免6.99亿人感染和避免626万人死亡。随着传染性增强及病毒的变异,新冠变异株超长潜伏期selleck HPLC已观察不到,我国对输入有关的本土局部暴发疫情物理围堵隔离措施更为成熟,社会面“动态清零”更快、需时更短。【结论】我国外防输入、内防反弹总策略和“动态清零”总方针维护了人民的健康和生命安全。
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妊娠期高血压患者血清EGF、NT表达与子痫前期的相关性分析
分析妊娠期高血压患者血清表皮生长因子(EGF)、神经降压素(NT)表达水平,并探讨EGF、NT与子痫前期的相关性。选取2017年1月—2020年6月在邯郸市中心医院就诊的88例妊娠期高血压患者为研究对象,其中单纯妊娠高血压患者49例(妊娠高血压组),子痫前期患者39例(子痫前期组);依据子痫前期轻重度诊断标准将子痫前期患者分为子痫前期轻度患者27例(子痫前期轻度组),子痫前期重度患者12例(子痫前期重度组);同时期选取邯郸市中心医院收治的正常妊娠孕妇88例作为健康妊娠组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中EGF、NT及血管收缩因子神Medicinal herb经肽Y(NPY)水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清EGF、NT及二者联合对子痫前期发生的预测价值。结果显示:与健康妊娠组相比,妊娠期高血压组、子痫前selleck Regorafenib期组舒张压、收缩压、身体质量指数(BMI)及血清NPY水平较高(P<0.05),EGF、NT水平较低(P<0.05);与妊娠期高血压组相比,子痫前期组患者血清EGF、NT水平较低(P<0.05),NPY水平较高(P<0.05);与子痫前期轻度组相比,子痫前期重度组患者血清EGF、NT水平较低(P<0.05),NPY水平较高(P<0.05);ROC曲线显示,EGF对子痫前期发生的曲线下面积(AUC)为0.799,其灵敏度、特异度分别为67.30%、82.10%;NT对子痫前期发生的AUC为0.800,其灵敏度、特异度分别为71.40%、84.60%;二者联合对子痫前期发生的AUC为0.862(95%CI:0.780~0.945),其灵敏度、特异度分别为89.80%、82.10STM2457分子量%。研究表明妊娠期高血压患者血清EGF、NT呈低表达,且与子痫前期的发生发展具有密切关系。
血清CA153、甲胎蛋白、铁蛋白水平在肝癌患者中的表达及相关研究
目的:探究肝癌患者血清CA153、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(Ferr)表达水平和临床意义。方法:选取32例乙肝相关肝癌(肝癌组)、31例慢性乙肝(肝炎组)、27例乙肝肝硬化(肝硬化组)及同期35名健康体检者(对照组VX-765半抑制浓度)进行Molecular Biology回顾性分析,比较各组患者临床基本资料和血清CA153、AFP、Ferr水平,分析临床病理特征及肝癌的影响因素。结果:肝癌组与肝炎组和肝硬化组在部分临床表现、血常规指标和生化指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05);比较各组血清CA153、AFP、FERRITIN水平,其中肝癌组高于慢性乙肝组、肝硬化组和对照组(P<0.05),肝硬化组高于慢性乙肝组(P<0.05);血清CA153、AFP、FERRITIN水平与慢性乙肝、乙肝肝硬化及乙肝相关原发性肝癌阶段的AST、ALT、GLO、DBIL、ALP、GGT呈正相关(P<0.05),与ALB呈负相关(P<0.05)),并随肿瘤分期、Child-Pugh分级及肿瘤数量提升而升高(P<0.05)),肿瘤数量为1~2个的患者血清CA153、AFP、FERRITIN水平分低于肿瘤数量≥3个的患者(P<0.05);血清CA153、AFP、FERRITIN均为肝癌的影响因素(P<0.05)。结论:肝癌患者血清CA153、AFP、FERRITVE-822纯度IN水平较高,与肝功能指标、TNM分期、Child-Pugh分级和肿瘤数量密切相关。
原发性高血压儿童降压治疗前后外周血循环内皮细胞和内皮祖细胞水平的变化
目的 探讨原发性高血压儿童外周血循环内皮细胞(CEC)和内皮祖细胞(EPC)在血压控制前后的动态变化,以揭示血压动态变化对血管内皮损mixed infection伤和修复的影响。方法 采用前瞻性研究,以2019年6月至2020年2月在首都儿科研究所附属儿童医院诊断为原发性高血压且未经治疗的患儿57例(男44例、女13例)为高血压组,年龄(13.3±1.2)岁;同时纳入在门诊体检的健康儿童30名(男19名,女11名)作为对照组,年龄(13.0±1.1)岁。应用流式细胞仪测定外周血CEC和EPC的数量,经过3个月系统化治疗后,再次测定外周血CEC和EPC的数量。结果 治疗前,高血压组儿童外周血CEC数量高于对照组[55.0(32.5~104.0)/μL比21.0(14.0~25.3)/μL,Z=-6.199,P<0.001];外周血EPC数量低于对照组[3.0(1.5~4.5)/μL比17.5(13.8~30.0)/μL,Z=-6.859,P<0.001]。与高血压组治疗前相比,高血压组治疗后收缩压水平下降[(123.2±5.2)比(137.7±8.9)mm Hg,t=17.666,P<0.001];舒张压水平下降[(70.5±4.4)比(80.0±6.4)mm Hg,t=14.740,P<0.001];外周血CEC数量Lorlatinib分子式减少[29.0(13.0~46.5)/μL比55.0(32.5~104.0)/μL,Z=-6.567,P<0.001];外周血EPC数量增高[9.0(5.0~18.0)/μL比3.0(1.5~4.5)/μL,Z=-6.515,P<0.001]。Spearman相关性分析显示,治疗前,收缩压与外周血CEC呈正相关(r_s=0.583,P<0.001),与外周血EPC呈负相关(r_s=-0.384,P=0.030)。多元线性回归分析显示,收缩压是外周血CEC和EPC的主要影响因素。结论 原发性高血压患儿存在CEC升高和EPC降低的情况。治疗前外周血CEC和EPC水平与收缩压水平相关,收缩压是外周血CEC和EPC的危险因素。在有效抗高更多血压治疗后,外周血CEC和EPC有明显改变。
高血压性脑出血患者小骨窗手术术后再出血的影响因素分析
目的 探讨高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrsports and exercise medicinehage,HICH)患者小骨窗手术术后再www.selleck.cn/products/mrtx849出血的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年12月于台州市第一人民医院进行小骨窗手术的HICH患者150例为研究对象,通过自制调查问卷收集患者相关临床资料,统计HStaurosporine小鼠ICH患者小骨窗手术术后再出血的发生率,采用多因素Logistic回归分析探究HICH患者小骨窗手术术后再出血的危险因素。结果 在收回问卷的145例HICH患者中,35例发生术后再出血,再出血率24.14%。单因素分析结果显示,发病至手术时间<6h、术前收缩压≥200mmHg(1mmHg=0.133kPa)、术前舒张压≥120mmHg、高血压病程≥10年、凝血功能异常、血肿形状不规则、合并糖尿病、出血破入脑室的HICH患者小骨窗手术术后再出血的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发病至手术时间<6h、术前收缩压≥200mmHg、术前舒张压≥120mmHg、高血压病程≥10年、凝血功能异常、血肿形状不规则、合并糖尿病、出血破入脑室均为影响HICH患者小骨窗手术术后发生再出血的主要危险因素(P<0.05)。结论 手术时机、术前血压、高血压病程、凝血功能、血肿形状、合并糖尿病、出血破入脑室均是HICH患者小骨窗手术术后再出血的危险因素,应把握手术时机,严密监测患者的血压、凝血功能等,对改善患者预后意义深远。
视网膜中央静脉阻塞后发生新生血管性青光眼的危险因素和预测模型建立
目的:探讨视网膜中央静脉阻塞(CRVO)后发生新生血管性青光眼(NVG)的危险因素,在基础上构建预测模型。方法:选择2016-02/2020-03我院眼科收治的483例5Fe biofortification27眼CRVO患者临床资料并随访至2021-06,统计CRVO合并NVG情况。采用多因素Logistic回归分析CRVO后发生NVG的危险因素。根据危险因素回归系数构建CRVO后发生NVG的风险预测模型,Hosmer-Lemeshow(H-L)检验、受试者工作特征(ROC)曲线法评价预测模型。结果:患者失访15例23眼,随访15~64(中位数35)mo,其中70例86眼发生NVG(NVG组),398例418眼未发生NVG(非NVG组)。回归分析结果显示缺血型CRVO、首次就诊时IOP≥18mmHg、高血压、首次就诊时相对性瞳孔传入缺陷(RAPD)≥0.75logU、首次就诊时裸眼视力(UCVA)>0.30(LogMAR)是CRVO后发生NVG的危险因素(P<0.01),抗VEGF治疗是CRVO后发生NVG的保护因素(P<0.01)。CRVO后发生NVG的风险预测模型具有较好的符合度(H-L检验P>0.05)以及判别度(曲线下面积为0.877,95%CI:0.830~0.924,灵敏度为84.3%,特异度为88.9%)。进一步构建预测评分模型,其CRVO后发生NVG的临界值为5分,曲线下面积为0.844(95%CI:0.790~0.898),灵敏度为78.6%,特异度为87.4点击此处%。结论:缺血型CRVO、首次就诊时IOP≥18mmHg、高血压、首次就诊时RAPD≥0.75logU、首次就诊时UCVA>0.30(LogMAR)、抗VEGF治疗与CRVO后发生NVG密切相关,据此建立预测模型具有较好的预测效更多能。
冠心病患者PCI术后药物治疗依从性降低的危险因素
目的:研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后药物治疗依从性降低的危险因素。方法:依据高血压服药依从性(Mofisky-Green)测评表评分,于我院行PCI术的300例冠心病患者被分为依从性差组(163例,Moselleckchem CCRG 81045fisky-Green测评表评分≤6分)和依从性良好组(137例,Mofisky-Green测评表评分≥7分)。比较两组一般临床资料,分析冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分的影响因素及其与依从性评分的相关性。结果:与依从性良好组比较,依从性差组女性、年龄61~71岁、无配偶、月收入<2000元、吸烟、糖尿病、无药物认知比例均显著升高(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄61~71岁、无配偶、月收入<2000元、糖尿病、吸烟、无药物认知是冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分的独立危险因素(OR=4.452~335.601,P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示,年龄61~71岁、无药物认知、无配偶、月收入<2000元、糖尿病及吸烟均与冠心病患者PCI术后服抗血小板CL13900配制药物依从性评分呈显著负相关(r=-0.416~-0.899,P均=0.001)。结论:年龄、婚姻状况、收入、吸烟、糖Burn wound infection尿病、服药认知情况是影响冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性降低的危险因素。
机器人辅助下复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌的围术期结果对比
目的 比较机器人辅助下复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的围术期结果。方法 回顾性分析上海交通大学附属胸科医院2015年1月—2021年8月采用机器人辅助下胸腔镜手术(robotic-assisted thoracic surgery,RATS)完成解剖性肺段切除术治疗285例NSCLC患者的临床资料,其中男105例、女180例,年龄23~83岁Pidnarulex供应商。将285例患者按肿瘤位置及切除方式分为复杂肺段组(170例)和简单肺段组(115例);比较两组患者的临床病理基线特征以及围术期差异,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、中转开胸率、胸管留置时间、术后住院时间、持续性漏气发生率、术后30d死亡等围术期结果。结果 两组患者的临床病理特征相似,差异无统计学意义(P>0.0medical management5)。两组围术期结果相似,均无术后30 d死亡。RATS复杂肺段组有1例中转开胸。复杂肺段组与简单肺段组在手术时间[(97.36±38.16)min vs.(94.65±31.67)min,P=0.515]、胸管留置时间[(3.69±1.85)d vs.(3.60±1.90)d,P=0.679]、术后住院时间[(4.07±1.85)d vs.(4.05±1.97)d,P=0.957]、淋巴结清扫个数AMG510采购[(5.15±3.53)枚vs.(5.13±2.93)枚,P=0.952]、术中出血量≤100 mL(98.24%vs. 99.13%,P=0.650)、术后持续性漏气发生率(6.47%vs. 5.22%,P=0.661)方面差异均无统计学意义。结论 RATS复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期NSCLC安全有效,两种解剖性切除术的围术期结果基本相当。
急性缺血性脑卒中病人脑小血管病总体负荷严重程度与溶栓后出血转化的相关性分析
目的 分析急性缺血性脑卒中病人脑小血管病(CSVD)总体负荷严重程度与溶栓后出血转化(HT)的相关性。方法 回顾分析中国人民解放军海军安庆医院80例接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中病人临床资料,Imidazole ketone erastin体内根据24 h后是否出现HT将病人分为HT组(29例)与非HT组(51例)。收集两组入院前年龄、性别、体质指数(BMI)、糖尿病史、心室纤颤史、高血压史、吸烟史、TOAST分型(大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他类型)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIselleck PF-02341066HSS)评分、CSVD严重程度等。比较两组临床资料,将差异有统计学意义的因素纳入Logistic模型,进行量化赋值,明确急性缺血性脑卒中病人溶栓后HT的危险因素。结果 HT组年龄≥60岁、糖尿病史、心室纤颤史、CRP≥10 mg/L、NIHSS评分≥5分、CSVD中度或重度病人比例高于无HT组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、糖尿病史、心室纤颤史、CRP≥10 mg/L、NIHSS评分≥5分、CSVD中度或重度是急性缺血性脑卒中病人溶栓后出现HT的危险因素(P<0.05)。结论 CSVD总负荷严重程度是急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓后HT的危险因素,对CSVD总负荷程度较重的病人,临床应采取相应的forensic medical examination干预措施降低溶栓后HT发生率。
围绝经期高血压妇女心脏结构功能 血管硬化指标变化特点及影响因素分析
目的 观察围绝经期高血压妇女的心脏结构功能、血管硬化指标变化特点并分析clinicopathologic feature其影响因素。方法 选取2020年8月—2021年8月于该院就诊的围绝经期高血压妇女160例为高血E-616452压组,另选同期血压正常的健康围绝经期妇女160例为对照组,高血压组进一步根据病程分为<3年、5~10年和>10年组,根据血压水平分为轻中度组与重度组。测定并比较各组的心脏结构、功能及血管硬化指标左心房前后径(LAD)、左心室收缩末期前后径(LVESd)、左心室舒张末期前后径(LVEDd)、左心房最大容积指数(LAVI)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)与舒张晚期血流峰值(A)的比Baf-A1浓度值E/A、肺动脉收缩压(PASP)。结果 高血压组的LAD、LVEDD、LVESD、LAVI、L-CAVI及R-CAVI均显著高于对照组,E/A低于对照组(P<0.05),但两组PASP、L-ABI及R-ABI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。重度高血压组的LAD、LVEDD、LVESD、LAVI、PASP、L-CAVI、R-CAVI及L-ABI均显著高于轻中度组,LVEF和E/A显著低于轻中度组(P<0.05)。>10年组的LAD、LVEDD、LVESD、LAVI、PASP、CAVI、ABI均显著高于<3年组,LVEF和E/A显著降低(P<0.05)。结论 围绝经期高血压妇女具有不同程度的心脏结构功能及血管硬化指标异常,且在重度高血压及病程较长者中更为明显。