背景De Ritis比值是近年来评估急危重症预后的新指标。目前De Ritis比值仅报道可用于评估成人噬血细胞综合征的预后，而儿童噬血细胞综合征尚未见相关研究。目的 探讨噬血细胞综合征患儿De Ritis比值与临床特征的关系及预后意义，为临床早期识别并诊断噬血细胞综合征提供理论依据。方法 收集2013年1月至2022年5月在我院确诊为噬血细胞综合征的128例患儿临床资料，按De Ritis比值（血清谷草转氨酶（AST）/谷Trichostatin A分子式丙转氨酶（ALT））三分位水平将噬血细胞综合征患儿分为：T1组（De Ritis比值≤1.57）、T2组（De Ritis比值1.57 Distal tibiofibular kinematics0.05），多因素Cox回归分析显示，呼吸衰竭（HR=6.41, 95%CI=2.24,1GSK J4体内8.30）、白蛋白≤30 g/L(OR=3.13, 95%CI=1.17, 8.41)、纤维蛋白原≤1.45 g/L(OR=5.18, 95%CI=1.68, 15.9)是影响噬血细胞综合征患儿预后的独立危险因素（P <0.05）。生存分析显示，T3组与T2组总生存期分别低于T1组（P=0.001;P=0.038）,T3组与T2组总生存期无统计学差异（P> 0.05）。结论 噬血细胞综合征患儿的De Ritis比值更高其预后不良的发生率更高，且其总生存期更短，患儿预后更差，所以在早期关注De Ritis比值变化对噬血细胞综合征患儿预后具有重要临床意义。