目的:通过检测心房颤动患者血清中的TNF-α、NF-κB水平及外周血单个核细胞中的NF-κB水平,探讨其在心房颤动患者中的变化规律及其意义。方法:1.选取2020年01月至2021年12月在我院住院的心房颤动(AF)患者,根据2014年美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)/美国心脏节律学会(HRS)房颤指南诊断,包括阵发性房颤组(PAF组,n=75)和非阵发性房颤组(nPAF组,n=60),并选取同期入院体检的窦性心律者为对照组(CON组,n=107);2.入院后抽取空腹外周静脉血5ml于肝素抗凝试管中,3000 r/min离心10min后吸取上清留置于-20℃冰箱中保存备用;提取外周血单个核细胞(PBMC),留置于-80℃冰箱中保存备用,血常规及生化指标由我院检验科提供。收集AF组及CON组的一般临床资料,包括年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史。于我院心脏超声室完善经胸心脏彩超,记录相关指标,包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS);3.通过酶联免疫吸附法(ELISA法)检测PAF组、nPAF组及CON组中TNF-α、NF-κB的表达水平,并统计分析TNF-α、NF-κB在不同分组中与心脏彩超中心功能相关指标的关系。蛋白质印迹法(Western blot)检测PAF组、nPAF组及CON组PBMC中NF-κB的表达水平。从而研究TNF-α、medical regionNF-κB与房颤的关系。点击此处结果:1.AF组和CON组研究对象的年龄有显著性差异(P<0.05),提示年龄与房颤有关;AF组和CON组研究对象的性别、高血压病史、糖尿病史、血常规、肝肾功能等相关指标比较无统计学意义(P>0.05)。2.AF组TNF-α、NF-κB血清浓度高于CON组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,nPAF组高于PAF组,差异有统计学意义(P<0.05)。PAF组PBMC中NF-κB蛋白表达水平高于CON组,而低于nPAF组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.TNF-α、NF-κB血清浓度和LVEDD、LAD水平在PAF组中高于CON组,而低于nPAF组,差异有统计学意义(P<0.05);而LVEF、FS水平在PAF组中低于CON组,高于nPAF组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.Pearson分析显示:TNF-α、NF-κB血清浓度与LVEDD、LAD呈正相关(r=0.163,0.182,0.167,0.144,P<0.05),与LVEF、FS呈负相关(r=-0.733,-0.716,-0.312,-0.314,P<0.01)。结论:1.血清TNF-α、NF-κB水平及外周血单个核细胞中NF-κB水平在房颤患者中明显升高,提示NF-κB、TNF-α可能参与房颤的发生、发展。2.血清中TNF-α、NNSC125066F-κB水平与心脏的形态学变化有关,提示二者可能参与了房颤的炎症、纤维化机制的发生。