目的:探讨彩色多普勒超声对评估2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)合并高血压患者颈动脉粥样硬化病变程度的价值。方法:选取2021年2月—2022年9月在济宁市兖州区人民医院就诊的T2DM患者98例作为观察A组,同期就诊的T2DM合并高血压患者98例作为观察B组,另选取健康体检children with medical complexity者98名作为对照组,三组均行颈部超声检查,比Liraglutide浓度较颈动脉内中膜厚度(intima median thickness,IMT)以及颈动脉血流动力学情况,包括收缩期最大流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)、搏动指数(pulsatility index,PI)以及血管阻力指数(resistance index,RI),计算并比较斑块检出率。结果:观察组IMT显著大于对照组,其中观察B组IMT显著大于观察A组(P <0.01)。观察组PSV和EDV水平显著低于对照组及观察A组,PI和RI水平显著高于对照组及观察A组(P <0.01)。观察组斑块检出率显著高于对照组,其中观察B组斑块检出率显著高于观察A组(P <0.01)。结论:T2DM合并高血压患者存在颈动脉内中膜增厚以及颈动脉血流动力学异常情况,而彩selleckchem色多普勒超声能较好地反映上述指标水平,并提高患者斑块检出率,从而为颈动脉粥样硬化的早期诊断提供重要依据。
一种体外评价佐剂诱导人急性白血病单核细胞THP-1炎症因子方法的建立
目的 以人急性白血病单核细胞THP-1为模型,建立一种体外评价佐剂诱导人源化细胞炎症因子水平的方法。方法 以细菌内毒素标准品为阳性对照,与HIF抑制剂佛波酯(phorbol myristate acetate,PMA)共刺激THP-1细胞,检测炎症因子IL-8、干扰素诱导蛋白-10(interferon-induced protein,IP-10)、IL-1β及单核细胞趋化蛋白(monocyte chemotactic protein,MCP-1)的分泌水平,分别对PMA终浓度(25、5、1、0.1 ng/mL)、刺激时间(4、16、24 h)和细胞密度(1×10~5、5×10~5、1×10~6个/mL)进行优化,确定最佳条件。用不同佐剂[(Toll样受体(toll-like receptors,TLR)激动剂类佐剂Pam2CSK4和TLR4以及乳剂类佐剂MF59和AS03]与PMA刺激THP-1细胞,考察不同佐剂刺激host immune response产生炎症因子的水平。结果 炎症因子IL-8、IP-10、IL-1β、MCP-1的最佳诱导条件分别为:PMA终浓度0.1、1、5、1 ng/mL,培养时间16Lorlatinib体外、16、4、24 h,细胞密度均为1×10~6个/mL。不同佐剂诱导产生的炎症因子水平不同,其中Pam2CSK4和LPS-B5大于0.001μg/mL即可诱导产生较高水平的炎症因子,而MF59和AS03诱导产生的炎症因子水平较低。结论 成功建立了一种体外检测方法,可用于评价佐剂诱导产生的炎症因子IL-8、IP-10、IL-1β、MCP-1水平,为佐剂反应原性的研究提供了参考。
TET2合并DNMT3A突变及其他共存基因突变对急性髓系白血病患者预后的影响
目的:探究TET2合并DNMT3A突变及其他共存基因突变对成人非M3型急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者预后的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2021年9月于南昌大学第一附属医院确诊的初治且行血液肿瘤相关突变基因外显子二代测序检测的512例成人AML(非M3型)患者的临床资料,分析患者的临床特征、疗效及生存情况。结果:本研究共纳入110例AML患者,TET2突变组64例,DNMT3A单突变组46例。男性50例(45.5%),中位年龄54(15~79)岁。TET2基因突变频率为12.5%(64/512),98.4%(63/64)患者突变基因数≥2个,每例患者平均合并5.2个突变基因。NPM1(43.8%)、DNMT3A(42.2%)、FLT3-ITD/TKD(40.6%)、CEBPA(26.6%)、TTN(20.3%)为TET2突变常见的共存突变基因。TET2合并DNMT3A突变患者初次诱导完全缓解(complete response,CR)率为46.2%,略低于TET2单突变患者的76.9%(P=0.077),与DNMT3A单突变患者无显著性差异(P=0.952)。TET2合并DNMT3A突变患者的中位总生存(median overall survival,mOS)时间为9.5个月,明显低于TET2单突变患者(P=0.002),而与DNMT3A单突变患者无显著性差异(P=0.414)。三者的中位无复发生存(median relapse-free survival,mRFS)时间无显著性差异(P>0.05)。在TET2突变背景下,合并K/NRAS突变患者的CR率为28.6%,明显低于无K/NRAS突变患者的75.0%(P=0.030),合并FLT3-ITD突变患者的mOS明显短于无FLT3-ITD突变患者(P=Wakefulness-promoting medication0.030)。多因素分析显示年龄≥60岁、合并FLT3-ITD突变、初次诱导未达CR是影响TET2突变AML患者总生存时间(overNavitoclax小鼠all survival,OS)的独立危险因素,DNMT3A突变不影响TET2突变患者OS。结论:TET2突变是AML患者常见突变,且常合并共存基因突变。共存基因突变与TET2突变共同影响AML患者预后。基于二代测序的基因突变检测对指购买LXH254导AML精确分层及精准治疗具有重要意义。
安寐颗粒对失眠伴高血压虚证型患者睡眠质量及血压昼夜节律的影响
目的:探讨安寐颗粒治疗失眠伴高血压虚证型患者睡眠质量及血压昼夜节律的影响,评价其临床疗效。方法:PEG300分子量将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例,两组患者均给予睡眠卫生宣教和降压基础治疗,观察组口服安寐颗粒,对照组口服模拟剂,疗程为4周;比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、SPIhistopathologic classificationEGEL量表、晨峰血压及血压变异性的差异,并记录不良反应,进行临床疗效判定。结果:观察组脱落3例,完成观察57例;对照组脱落8例,完成观察52例。观察组治疗失眠的总有效率(89.47%,51/57)显著高于对照组(21.15%,11/52)(P<0.05);观察组治疗后PSQI评分和SPIEGEL量表评分较治疗前显著降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后晨峰血压较治疗前均显著降低(P<0.05)。结论PLX-4720半抑制浓度:安寐颗粒能有效改善失眠伴高血压虚证型患者睡眠质量,而对血压昼夜节律无明显影响。
血清25(OH)D3、NT-proBNP与老年高血压伴慢性心力衰竭患者MACE风险的相关性
目的 分析血清25(OH)D3、NT-proBNP与老年高血压伴慢性心力衰竭(CHF)患者主要不良心血管事件(MACE)风险的相关性。方法 选取淮南朝阳医院老年医学科于2019年1月至2021年12月收治的91例老年高血压伴CHF患者作为研究对象,并根据患者出院6个月后是否发生MACE分为观察组(发生MACE,n=22)和对照组(未发生MACE,n=69),比较两组的临床资料以及血清25(OH)D3、NT-proBNP水平,采用Spearman相关性分析血清25(OH)D3、NT-proBNP与MACE风险的相关性,采用多因素Logistic回归分析老年高血压伴CHF患者发生MACE的独立影响因素,并绘制受试者工作(ROC)曲线判断血清25(OH)D3、NT-GSK1349572细胞培养proBNP对老年高血压伴CHF患者发生MACE的预测价值。结果 观察组的左心室射血分数(LVEF)、血清25(OH)D3明显低于对照组,且观察组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、NT-proBNP水平明显高于对照组,NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级的比率高于对照组,差异有统计学意义(t=5.885、6.973、33.439、43.147、23.957,χ~2=6.113,P均<0.05);经Spearman相关分析,老年高血压伴CHF患者的血清NT-proBNP表达水平与发生MACE呈正相关,而25(OH)D3表达BI 10773作用水平与发生MACE呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,LVEF低水平、NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级、IL-6、IL-2、25-(OH)D3高水平、NT-proBNP低水平均为老年高血压伴CHF患者发生MACE的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清25(OH)D3、NT-proBNP以及联合检测预测老年高血压伴CHF患者发生MACE的曲线下面积为0.849、0.837、0.915。结论 血清25(OH)D3、oncology (general)NT-proBNP可作为临床上预测老年高血压伴CHF患者MACE风险的辅助参考指标,为老年高血压伴CHF患者MACE风险的评估提供依据。
围绝经期女性发生缺血性脑卒中危险因素分析
目的 探讨围绝经期女性发生缺SCH772984分子式血性脑卒中的危险因素。方法 选取自2021年1月至2022年1月于锦州医科大学附属第一医院神经内科住院治疗的50例围绝经期女性且首次发生缺血性脑卒者为观察组,并选取同期进行体检的50例健康围绝经期女性为健康组。收集并比较两组年龄,吸烟情况,合并高血压、糖尿病、冠心病情况,月经相关情况[是否绝经、绝经年龄、月经初潮年龄],体质量指数(BMI),实验室检查相关指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、尿酸(UA)、中性粒细胞百分比、残余胆固醇(RC)、同型半胱氨酸(HCY)、空腹血糖、甘油三酯(TG)及总胆固醇],以及颈动脉内中膜厚度(IMT)等。采用多因素Logistic回归模型分析围绝经期女性缺血性脑卒中的可能危险因素。结果 两组高血压史、冠心病史、绝经年龄、月经初潮年龄、sdLDL-C、UA、RC、IMT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高血压、月经初潮年龄、绝经年龄、IMT为围绝经ventromedial hypothalamic nucleus期女性发生缺血性脑卒中的独立危险因素(P<0.05)。结论 高血压、月经初潮年龄、绝经年龄、IMT为围绝经期女性发生缺血性脑卒中的独立危险因素。临床工作中,应关注围绝经期女性这一特殊群体,www.selleck.cn/products/DAPT-GSI-IX针对其危险因素进行有效的干预和防治。
基于人群调查的不同膳食模式与高血压患病的相关性分析
目的 分析荣昌区30~79岁居民的膳食模式与高血压患病之间的相关性。方法 利用国家重点研发计划“四川盆地大气重污染区域自然人群队列研究”荣昌区2 995NSC125066临床试验名调查对象基线数据,采用食物频率问卷的面对面访谈获得饮食信息,膳食模式的建立使用因functional medicine子分析,不同膳食模式与高血压患病的相关性采用logistic回归分析。结果 2 995例调查对象中,高血压患病率为39.10%(1selleck 171/2 995)。因子分析共提取出乳类水果模式、家禽红肉模式、薯类腌菜模式三种膳食模式。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析发现,最高和最低的三分位数比较,乳类水果模式与高血压患病风险呈负相关(T3:T1,OR=0.762,95%CI:0.617~0.941);薯类腌菜模式与高血压患病风险呈正相关(T3:T1,OR=1.692,95%CI:1.271~2.466),家禽红肉模式与高血压患病风险的相关性未发现(T3:T1,OR=0.831,95%CI:0.674~1.025,P=0.083)。结论 乳类水果模式可能会降低高血压患病风险,薯类腌菜模式可能会增加高血压患病风险。
结直肠癌细胞源性外泌体中miR-17-5p的表达对结直肠癌细胞化疗敏感性的影响及其机制
目的:分析结直肠癌细胞源性外泌体(Exo)中微小RNA-17-5p (miR-17-5p)表达对结直肠癌细胞化疗敏感性的影响,阐明其可能的作用机制。方法:实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测人结直肠癌HCT116细胞、CT26细胞、LoVo细胞、HT29细胞、SW620细胞、SW480细胞和人正常结肠直肠黏膜上皮HIEC细胞中miR-17-5p表达水平。CT26细胞分为对照组、miR-NC inhibitor组和miR-17-5p inhibitor组,提取各组细胞Exo,透射电子显微镜观察Exo形态表现,纳米粒子跟踪分析法检测粒径分布情况,Western blottiAZD1152-HQPA核磁ng法检测Exo中标志蛋白CD9、CD63、凋亡诱导因子6互作蛋白(Alix)和肿瘤易感基因101 (TSG101)蛋白表达水平,RT-qPCR法检测Exo中miR-17-5p表达水平。CT26细胞分为对照组、Exo组、Exo-miR-NC inhibitoLiraglutide说明书r组和Exo-miR-17-5p inhibitor组,分别以不同转染组CT26细胞源性Exo处理CT26细胞,Exo绿色荧光标记PKH67染料示踪法观察各组CT26细胞摄取Exo情况,MTT法检测1.25、 2.50、 5.00、 10.00、 20.00和40.00mg·L~(-1)5-氟尿嘧啶(5-Fu)处理后各组CT26细胞增殖抑制率,流式细胞术检测各组CT26细胞凋亡率,细胞免疫荧光染色检测各组CT26细胞中微管相关蛋白轻链3B (LC3B)荧光强度,Western blotting法Electrophoresis Equipment检测各组CT26细胞中微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3-Ⅱ)、微管相关蛋白轻链3Ⅰ(LC3-Ⅰ)、自噬效应蛋白Beclin-1和P62蛋白表达水平,并计算LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值。结果:人结直肠癌HCT116、 CT26、 LoVo、HT29、SW620和SW480细胞中miR-17-5p表达水平明显高于HIEC细胞(P<0.05);分离到的颗粒物呈典型球形囊泡,粒径峰值约140 nm,且CD9、CD63、Alix和TSG101蛋白均明显表达,表明成功分离到Exo。与对照组比较,miR-17-5p inhibitor组Exo中miR-17-5p表达水平明显降低(P<0.05)。与对照组比较,Exo组、Exo-miR-NC inhibitor组和Exo-miR-17-5p inhibitor组CT26细胞周围均可见明显的PKH67染色,显示CT26细胞可摄取Exo。与对照组比较,经1.25、 2.50、 5.00、10.00、20.00和40.00 mg·L~(-1)5-Fu处理后Exo组CT26细胞增殖抑制率明显降低(P<0.05),各组CT26细胞凋亡率明显降低(P<0.05),细胞中LC3B荧光强度明显增强(P<0.05),LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达水平明显升高(P<0.05),P62蛋白表达水平明显降低(P<0.05);与Exo组比较,经1.25、 2.50、 5.00、 10.00、 20.00和40.00mg·L~(-1)5-Fu处理后Exo-miR-17-5pinhibitor组CT26细胞增殖抑制率和细胞凋亡率明显升高(P<0.05),细胞中LC3B荧光强度减弱(P<0.05),LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值和Beclin-1蛋白表达水平明显降低(P<0.05),P62蛋白表达水平明显升高(P<0.05)。结论:抑制结直肠癌细胞源性Exo中miR-17-5p的表达可提高结直肠癌细胞的化疗敏感性,其作用机制可能与抑制细胞自噬水平有关。
基于注意力机制的堆叠LSTM心电预测算法
心电信号的处理一直是一个热门的研究领域,针对日趋增长的心电数据分析需求,国内的研究大多停留在分类处理阶段,对心电异常的预测相对较少。而心电异常的提前预警对预防接下LY294002化学结构来可能出现的危险极为重要,因此,提出了一种新的心电预测算法。首先,对原始数据进行小波变换处理,经过预处理后的数据能够更好地从中提取特征进行学习。将处理后non-coding RNA biogenesis的信号输入训练模型,在训练过程中采用两个LSTM网络结构,构成一种堆叠的循环神经网络模型。输出的信号再通点击此处过注意力机制,加强重点关注区域后经由全连接层输出结果。模型采用预测准确率作为衡量模型性能的指标,并在MIT-BIH数据集上进行了测试。经过实验数据的对比,该模型在此数据集上最终预测准确率为97.7%,与传统堆叠LSTM网络相比,提升了1.3百分点;与加入注意力机制的单层LSTM网络相比,提升了0.9百分点。结果表明,该模型有效地提高了预测的准确率,充分证明了其优越性。
武汉市低收入高血压患者自我管理现状及影响因素研究
目的 了解武汉市低收入高血压患者的自我管理现状,并对影响因素进行分析,从而为城市低收入高血压患者的自我管理提供指导,为社区卫Criegee intermediate生服务部门的高血压防控提供依据。方法 采用分层抽样与目的抽样相结合的方法,于2019-09-02-2019-11-29对武汉市330例低收入高血压患者进行问卷调查。调查问卷包括一般资料调查表、家庭关怀度指数测评量表、中文版高血压自我护理行为量表。采用SPSS 23.0对数据进行统计分析。采用n(%)、■、四分位数对研究对象的一般资料和量表得分情况进行描述。运用Spearman分析低收入高血压患者家庭关怀度与自我管理行为之间的相关性。采用两独立样本t检验、单因素方差分析及多元线性回归对低收入高血压患者自我管理行为的影响因素进行分析。结果 330例研究对象家庭人均月收入中位数为2 500(2 000,2 800)元,月高血压医疗支出占比中位数为5.0%(2.2%,10.0%)。家庭关怀度得分中位数为6(3,8)分,90人(27.3%)存在严重缺乏家庭关怀,中度缺乏121人(36.7%),家庭点击此处关怀度良好119人(36.0%)。研究对象的自我管理行为得分为(51.68±6.16)分。自我管理行为的影响因素为家庭关怀度、性别、用药种类、婚姻状况(丧偶)。结论 武汉市低收入高血压患者自我管理状Telaglenastat采购况有待改善,饮食健康问题尤为突出,家庭支持是改善低收入高血压患者自我管理水平的有效力量。