RAF信号通路

目的 探讨唑来膦酸联合依西美坦治疗激素受体阳性老年乳腺癌的疗效及安全性。方enterovirus infection法 选取2018年4月—2021年4月海口市人民医院收治的106例激素受体阳性老年乳腺癌患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组53例。对照组接受单纯依西美坦治疗；观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。统计两组治疗疗效和不良反应，观察两组治疗前后免selleck合成疫功能指标（CD3~+、CDGSK21184364~+、CD4~+/CD8~+）、性激素[雌二醇（E_2）、孕酮（P）、睾酮（T）]、骨标志物[β-胶原特殊序列（β-Cross Laps）、总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽（PⅠNP）]变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组（P<0.05),CD8~+低于对照组（P<0.05）；观察组E_2、P、T水平低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后血清β-Cross Laps、PⅠNP水平低于对照组（P<0.05）；两组并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 唑来膦酸联合依西美坦用药治疗激素受体阳性老年乳腺癌疗效较佳，可提高免疫功能，改善骨代谢水平，且未明显增加不良反应，安全有效。

目的:探讨以家庭为中心的赋能教育对乳腺癌术后病人上肢功能康复的影响。方法:选取2022年5月—2022年8月在辽宁省某三级甲等医院乳腺外科接受乳腺癌改良根治术治疗的病人74例作为干预对象，依照随机数字表法将病人分为试验hepatorenal dysfunction组37例，对照组37例。试验组失访2例，对照组失访2例。试验组病人接受以家庭为中心的赋能教育，对照组病人接受常规健康教育，于术后1个月比较两组病人干预前后功能锻炼依从性、上肢功能及自我效能。结果:干预后试验组功能锻炼依从性量表得分高于对照组(P<0.05),上肢功能障碍评定简表(DASH简表)得分低于对照组(P<0.05);干预前，试验组和对照组中文版癌症自我管理效能感量表得分比较，差异无统计学意义(P>0.05);干预后，试验组和对照组中文版癌症自我管理效能感量表得分均高于干预前(P<0.001),且试验组高于对照组(P<Barasertib采购0.05)。结论:开展以家庭为中心的赋能教育，能够有效提高乳腺癌术后病人功能锻炼依从性，改善其上肢MC3试剂功能，增强自我效能，促进病人上肢功能的康复，为乳腺癌术后病人制定功能锻炼健康教育方案提供一定的理论基础和参考依据。

目的 运用生物信息学方法研究锌指蛋白7(zinc finger protein 7,ZNF7)基因及其共表达基因在乳腺癌发生发展过程中的作用。方法 通过GeneCards及PubMeb数据库分析ZNF7基因的已知功能；通过UALCAN网站分析ZNF7在乳腺癌患者中的表达情况，以及年龄、性别等因素对其表达的影响；通过Kaplan Meier-Plotter工具绘制ZNF7的生存曲线；利用LinkedOmics网站研究ZNF7的共表达基因，并对它们进行基因本体(gene ontology,caveolae-mediated endocytosis GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes, KEGG)通路富集分析；通过STRING数据库分析ZNF7的蛋白-蛋白相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络及其功能。结果 ZNF7可能通过转录调控发挥炎症抑制和细胞保护活性，是特定肿瘤中强大的预后标志物，但其在乳腺癌中的角色尚不明确；ZNF7高表达患者生存率明显高selleck于低表达患者，但其表达不受年龄、性别等因素的影响。GO富集结果显示，ZNF7正向共表达基因主要参与核糖核蛋白的生物合成、染色体分离、DNA复制等生物学过程，定位于细胞核，并与DNA及RNA的催化活性、解螺旋酶活性、单链DNA及mRNA结合等分子功能相关；KEGG通路富集表明，ZNF7主要涉及真核生物核糖体生物合成、剪接体、RNA转运、细胞周期、同源重组等通路。在PPI中，核因子κB激酶调节亚基γ抑制剂(inhibitor of nuclear factor kappa B kinase regulatory subunit gamma, IKBKG)和氧化应激诱导生长抑制剂家族成员2(oxidative stress induced growth inhibitor family member 2,OSGIN2)分别参与细胞凋亡和分裂；核糖体蛋白S7(ribosomal protein S7,RPS7)与核糖体蛋白LR428体内8(ribosomal protein L8,RPL8)参与核糖体生物合成；烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate oxidase 4,NOX4)有助于超氧化物的产生。结论 ZNF7可能通过参与乳腺癌患者体内多条信号通路的网络调控，从而影响乳腺癌的发生和发展。

目的 评价针刺干预高血压动物实验研究的偏倚风险PR-171与报告质量，分析实验设计、实施与报告中存在的不足，以减少动物实验偏倚风险和提高报告质量。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Web of science、PubMed、Embase、The Cochrane Library等数据库，限制时间为建库至2022年10月8日，由两名研究员根据合格标准独立筛选针刺干预高血压动物的相关实验研究，并使用SYRCLE工具与ARRIVE指南2.0对纳入文献Torin 1分子式进行偏倚风险与报告质量评价。运用Excel 2019提取数据，根据结果进行描述性分析。结果 共纳入79篇针刺干预高血压的动物实验文献，其中有17篇文献与21篇文献分别发表在中文核心期刊和SCI期刊上。SYRCLE评价工具显示，10个条目中有5个条目评估良好，其他条目均plant innate immunity存在描述不充分或偏倚风险高的问题。在纳入的79篇文献中，19篇文献的偏倚风险较低，其余研究均存在一定的偏倚风险。ARRIVE指南2.0评价结果显示，38个亚条目中，有19个条目报告良好，而其他条目报告情况均较差。51篇文献的报告质量良好，其余研究报告不充分。结论 目前，针刺干预高血压动物实验的偏倚风险较高，报告质量普遍偏低。由于多数重要条目描述不充分，导致实验可重复性和结果转化均受到影响。建议在实验设计和报告过程中参考SYRCLE工具与ARRIVE指南2.0，以提高针刺干预高血压动物实验的规范性与整体质量。

目的:了解2021年南昌市青云谱区18岁及以上居民心脑血管疾病(Cardiovascular and Cerebrovascular Diseases,CVDs)的流行现状,探讨CVDs人群与非CVDs人群其危险因素暴露水平的差异,了解该区居民CVDs的死亡情况及疾病负担,Alisertib为当地制定针对性CVDs防控对策提供支撑。方法:采用分层整群抽样法,于2021年,通过面对面方式对南昌市青云谱区2500例18岁及以上常驻居民进行问卷调查与体格检查。调查内容包括居民人口学特征、生活行为、饮食、紧张及慢性病患病等情况,并测量了其身高、体重、血压等。采用χ~2检验、趋势检验、Fisher确切法比较不同特征人群CVDs患病率的差异,探讨CVDs人群与非CVDs人群危险因素的暴露情况。通过死因监测系统收集2021年1月1日至2021年12月31日时间段南昌市青云谱区居民的死亡数据,采用国际疾病分类(第10版)对其根本死因进行分类。通过计算粗死亡率、死因构成比、期望寿命(Life Expectancy,LE)及去死因期望寿命(Death-causing Life Expectancy,DCLE)等指标描述当地居民死亡情况,并通过χ~2检验比较不同人口学特征人群粗死亡率的差异;通过过早死引发的潜在减寿年数(Potential Years of Life Lost,PYLL)、平均减寿年数(Average Potential Years of Life Lost,APYLL)及潜在减寿率(Potential Years of Life Lost Rate,PYLLR)等指标,分析了当地居民CVDs的负担。结果:(1)青云谱区居民健康相关因素暴露情况:吸烟率、现在吸烟率、戒烟率及二手烟暴露率分别为19.4%(标化率13.4%)、13.6%(标化率9.8%)、5.7%(标化率3.7%)及21.4%(标化率16.4%);饮酒率为18.2%(标化率14.0%),其中有害饮酒率为3.5%(标化率2.4%),危险饮酒率为1.6%(标化率0.9%),无害饮酒率为13.1%(标化率10.7%);运动率为82.1%,达标运动率为32.8%;睡眠不足者占44.1%;蔬菜、水果及奶制品摄入不足的居民分别占62.5%、80.8%及4TB and other respiratory infections2.6%;不合理摄油、盐的居民分别占94.2%、41.4%;经常感到紧张的居民占18.4%。(2)居民CVDs流行现状:CVDs患病率为13.6%(标化率8.5%),男女患病率无差异(12.6%vs14.6%,标化率:7.1%vs9.8%)。年龄愈大(χ~2=41.547,p<0.001)、文化程度愈低(χ~2=29.858、p<0.001)、BMI分级愈高(χ~2=5.061、p=0.024)、人均居住面积愈大(χ~2=4.020、p=0.045)的居民CVDs患病率更高。非脑力劳动者14.7%(95%CI:13.2%～16.1%)高于脑力劳动者2.8%(95%CI:0.5%～5.1%)(p<0.001)。(3)CVDs与非CVDs人群危险因素暴露现状:CVDs与非CVDs人群现在吸烟(10.9%vs14.1%)、戒烟(7.6%vs5.4%)、不吸烟(81.5%vs80.5%),其烟草暴露率无差别(p=0.091)。CVDs人群饮酒暴露程度低于非CVDs人群(p=0.039),其中饮酒无害(10.3%vs13.5%)、危险(1.5%vs1.6%)、有害(1.5%vs3.8%),不饮酒(86.8%vs81.0%)。CVDs人群不运动率13.5%低于非CVDs人群18.6%(p=0.002)。CVDs人群不合理摄盐率60.7%、睡眠不足率52.8%、经常感到紧张率22.3%均高于非CVDs人群38.4%、42.8%、17.7%(均p<0.05)。CVDs人群腰围63.3%、血压76.5%、血糖54.8%知晓率均高于非CVDs人群56.9%、64.6%、39.4%(p<0.05)。(4)居民CVDs死亡情况:CVDs粗死亡率为246.08/10万,标化死亡率(Standardized Mortality Rate,SMR)为252.39/10万,男性死亡率255.77/10万(SMR:245.73/10万)与女性235.65/10万(SMR:259.35/10万)无差别(p=0.230)。按SMR排位,CVDs死因顺位为脑血管疾病(Cerebrovascular Disease,CVD)103.11/10万、缺血性心脏病(Ischemic Heart Disease,IHD)98.57/10万、高血压心脏病(Hypertensive Heart Disease,HHD)34.89/10万、肺源性心脏Puromycin使用方法病(Chronic Pulmonary Heart Disease,CPHD)2.17/10万与慢性风湿性心脏病(Chronic Rheumatic Heart Disease,CRHD)1.68/10万。CVDs过早死粗死亡率为47.84/10万(SMR:44.59/10万),男性CVDs过早死粗死亡率高于女性(62.98/10万vs31.54/10万,p<0.001)。(5)CVDs负担:(1)CVDs对居民期望寿命损失11.23岁,损失率为13.38%,其中男性损失8.65岁、女性损失15.03岁。CRHD、CPHD、HHD、CVD、IHD损失寿命依次为5.31岁、5.38岁、5.99岁、6.22岁、7.15岁。(2)居民因CVDs死亡导致的PYLL、APYLL、PYLLR分别为6248.88人年、7.27年、17.90‰。PYLL及PYLLR中排在前列的是CVD(2983.69人年、8.55‰)与IHD(2112.24人年、6.05‰),CRHD造成的APYLL最大为9.49年。(3)居民因CVDs过早死亡导致的PYLL、APYLL及PYLLR分别为4045.33人年、24.22年及11.59‰。HHD导致的PYLL(4045.33人年)及PYLLR(11.59‰)位于首位,CVD造成的APYLL最大为26.52年。结论:(1)青云谱区18岁及以上居民CVDs标化患病率为8.5%。其流行现状为:男女患病率无差异,年龄愈大、文化程度愈低、BMI分级愈高、人均居住面积愈大的居民CVDs患病率更高,非脑力劳动者高于脑力劳动者。针对不同CVDs风险人群,以高危人群为重点强化差异化防控策略,显得尤为必要。(2)CVDs与非CVDs人群的烟草暴露率无差别。与非CVDs人群相比,CVDs人群主要表现为:饮酒暴露程度低、运动率高、不合理摄盐率高、睡眠不足率高、经常感到紧张率高,且腰围、血压、血糖知晓率均高。进一步强化高盐、睡眠不足、紧张等相关因素防控,倡导非CVDs人群早期危险因素干预,有利于降低CVDs风险。(3)当地居民CVDs的SMR低于同期全国水平,其中以CVD和IHD为主。CVDs死亡对期望寿命的损失11.23岁高于2016年江西省水平。居民因CVDs死亡导致的APYLL与PYLLR为7.27年、17.90‰,因CVDs早死导致的APYLL与PYLLR为24.22年及11.59‰。CVDs对居民寿命损失巨大,主要集中在过早死,可见加强30岁后甚至更早时间的CVDs防控干预,有利于减少因CVDs带来的沉重负担。

目的 探讨川芎嗪( TMP) -哒嗪酮耦联化合物的合成及其抗血小板聚集活性。方法 以 TMP 为原料，经溴代得到 2-( 溴甲基) -3,5,6-三甲基吡嗪备用; 以乙酰苯胺为原料，分别经傅 – 克反应、脱乙酰基、与水合肼环合，最后与 2-( 溴甲基) -3,5,6-三Fulvestrant核磁甲基吡嗪发生取代反应得到目标化合物 a; 化合物 b 的合成使用 3-( 4-甲氧基苯甲酰基) 丙酸为原料，分别经脱甲基、与水合肼环合，再与 2-( 溴甲基) -3,5,6-三甲基吡嗪发生取代反应获得; 以三甲基吡嗪和 α-酮戊二酸为原料，分别经 Minisci 反应和水合肼环合得到目标化合物 c; 家兔心脏取血，离心取上清分别得富血小板血浆( PRP) 和贫血小板血浆( PPP，用于调零) ，PRP 分别加目标化合物或阳性药阿司匹林( ASA) ，以 10 μmol/L 二磷酸腺苷( ADP) 或 0. 5 mmol/L 花生四烯酸( AA) 为诱导剂，采用 born 比浊法检测PRP 5 min以内的最大聚集率，计算目标化合物的抗血小板聚集率( AIR) 及半数抑制浓度( IC_(50)) PR-171研究购买。结果 成功合成 3 个目标化合物 a、b 及 c，化学结构经 HMRhepatic glycogenS、~1H NMR、~(13)C NMR 表征及 Scifinder 检索均为新化合物; 目标化合物 a、b 及 c 抑制血小板聚集活性大小顺序为 c > a > b，且优于 TMP 和 ASA。结论 TMP-哒嗪酮耦联合成的 3个目标化合物具有较好的抗血小板聚集活性。

目的 观察对急性淋巴细胞白血病患者实施系统护理干预的应用效果。方法 选取2020年1月至2022年1月安阳市人民医院收治的82例急性淋巴细胞白血病患者为研究对象，利用随机数字表法分为两组，其中实施常规护理的41例患者收入对照组，其余实施系统护理干预的41例患者收入研究组，比较两组情绪、生命质量和睡眠质量的差异。结果 干预前，两组焦虑情绪评分和抑郁情绪评分比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；干预后，两组焦EPZ-6438抑制剂虑情绪和抑郁情绪评分均低于本组干预前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。干预前，两组社会功能、心理功能、躯体功能、共性症状及副作MLN8237细胞培养用和白血病特异模板5个领域生命质量评分比较，差异无统计学意义(P> 0.05)；干预后，两组5个领域生命质量评分均高于本组干预前，且研究组高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。干预前，两组睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P> 0.05)；干预后，两组睡眠质量评分均低于本组干预前，且研究组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 系统护理干预可疏导患者负面情绪，提高其生命质量，有助于改善急性淋巴细胞白血病患者的睡眠质Label-free immunosensor量，干预效果显著。

目的 探讨运动性高血压(exercise hypertension, EH)与动脉硬化及血压变异性的相关性。方法 以锦州医科大学附属第一医院2019年7月至2021年12月期间进行“平板运动负荷试验”检查的患者为研究对象，根据既往是否有高血压病病史及是否符合运动性高血压的诊断标准，分为血压正常无EH组(A组，42例)、血压正常EH组(B组，27例)、高血压病无EH组(C组，42例)和高血压病EH组(D组，39例)。所有受试者均行平板运动负荷试验、血生化检查、动脉硬化检测及24小时动态血压监测，记录相关指标。比较4个亚组间性别、年龄及体重指数(body mass index, BMI)、运动中最高收缩压及舒张压、甘油三酯(triglyceride, TG)、动脉硬化指数(arterosclerosis index, AI)、颈股脉搏Bioconversion method波传导速度(cfPWV)、踝臂指数(ankle-brachial index, ABI)、24小时收缩压及舒张压变异系数(coefficient of variability, CV)、夜间血压下降率及晨峰血压水平；将运动中最高收缩压和舒张压分别与上述指标进行相关性分析。结果 4组组间比较BMI、运动中最高收缩压及舒张压、TG、AI、cfPWV、ABI、24小时收缩压及舒张压CV、夜间收缩压下降率及晨峰血压差异均有统计学意义(P<0.05)。运动中最高收缩压与BMI、TG、AI、cfPWV、ABI及晨峰血压成正相关(P<0.05),与24小时收缩压及舒张压CV成负相关(P<0.05);运动中最高舒张压与收缩压及舒张压变异CV成正相关(P<0.05)。结论(1)平板运动负荷试验可检测EH,且EH可发生于血压正常BMN 673患者；(2)24小时动态血压监测对血压正常和高血压病患者Docetaxel研究购买的EH均有参考价值，而AI、cfPWV对高血压病患者的EH更有参考价值；(3)运动中收缩压异常升高与血脂水平、动脉硬化程度呈正相关，与血压变异性呈负相关，且运动中收缩压对运动负荷试验的反应性较舒张压敏感。

目的 了解2型糖尿病合并高血压患者对社区卫生确认细节服务的选择偏好。方法 按照简单随机抽样与方便抽样相结合的方法，选取2022年5-8月在成都市8家社区卫生服务中心就诊的216例2型糖尿病合并高血压患者为研究对象，采用一般资料调查表、离散选择实验调查表对患者卫生服务Alisertib选择偏好进行问卷调查。结果 纳入患者较看重预约转诊服务（β=1.520，P<0.001）、药品可及性（β=1.008，P<0.001）和中医药服务（β=0.898，P<0.001），其次为医生类型（β=0.630，P<0.001）、长处方时间（β=0.576，P<0.001）和每月自付费用（β=-0.212，P<0.001）。纳入患者对预约转诊服务的支付意愿最高，其次为药品可及性高的服务和中医药服务。结论 2型糖尿病合并高血压患者最看重预约转诊服务，其次为药品可及性和中医药服务，社区卫生服务中心可通过健全预约转诊制度、提升药品Arabidopsis immunity可及性、提供优质的中医药服务来推动慢性病管理。

目的：探讨在老年冠心病患者治疗中辅以优质康复护理的干预效果。方法：以2019年1月—2020年12月在我院住院治疗的92例老年冠心病患者为研究对象，以随机数字表法分成研究组和常规组，各46例。FG-4592体外常规组给予常规护理，研究组给予优质康复护理，分析护理后两组护理效率、治疗依从性、室性心律失常纠正时间及生活质量。结果：研究组患者护理总有效率为95.7%，高于常规组的80.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者各项指标依从性均高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.0D-Lin-MC3-DMA5）。研究组室性心律失常纠正时间及生活质量评分均优于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：优质康复护理干预可有效缓解老年冠心病患者临床症状，还能缩短室性心律失常纠正时间，提高患者依从性与生活质量，immune modulating activity值得临床推广应用。