围术期综合护理对胰腺恶性肿瘤患者根治性切除术后并发症的影响

目的探讨围术期综合护理对胰腺恶性肿瘤患者根治性切除术后胰瘘、血糖异常及胃排空延迟并发症的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年5月至2016年5月收治的胰腺恶性肿瘤根治性切除手术患者80例,依据围术期的护理方法将患者分为常规护理组(40例)和综合护理组(40例),比较两组患者术后胰瘘、血糖异常及胃排空延迟的发生情况,对两组患者的住院时间、舒适度和护理满意度进行比较分析。结果综合护理组患者的术后胰瘘、血糖异常、胃排空延迟发生率均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组患者住院时间明显少于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组患者轻度不适、重度不https://www.selleck.cn/products/chir-99021-ct99021-hcl.html适发生率均明显低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);综合护理组患者护理满意度为97.5%(39/40),明显高Biomphalaria alexandrina于常规护理组的https://www.selleck.cn/products/ve-822.html77.5%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期综合护理能有效减少胰腺恶性肿瘤患者根治性切除术后胰瘘、血糖异常及胃排空延迟的发生,缩短住院时间,减少患者不适,提高患者护理满意度。

Ⅱ型糖尿病对小鼠肝脏Cx43蛋白表达及肝纤维化的影响

采用高脂饲料喂养结合链脲佐菌素(STZ)诱导法,建立Ⅱ型糖尿病小鼠动物模型。模型成功建立8周后,检测小鼠血清中葡萄糖、糖化血清蛋白(GSP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)的含量;以苏木精-伊红染色和油红O染色分别观察肝脏组织病理学变化和脂质沉积情况;以Masson染色结合α平滑肌动蛋白(α-SMA)及E-钙黏蛋白(E-cadherin)的免Naporafenib细胞培养疫组织化学driveline infection观察肝脏纤维化程度;以蛋白免疫印迹、免疫组化和实时荧光定量PCR分selleck激酶抑制剂别检测肝脏缝隙连接蛋白43(Cx43)和基因表达。结果表明:与正常组相比,模型组小鼠的血糖、糖化血清蛋白显著升高;肝脏肿大色泽不均,血清AST、ALT、AKP水平显著升高;肝脏组织形态上有所改变,脂质沉积增加;胶原纤维分布显著增加,并且Ⅱ型糖尿病导致了α-SMA表达的增加,E-cadherin表达显著降低;肝组织Cx43表达显著增加。研究结果表明:长期的高血糖易导致小鼠肝损伤和纤维化,从而诱发糖尿病肝病,其肝脏纤维化的机制可能与高血糖诱导Cx43的表达密切有关。

脾虚证患者血清微RNA表达谱的筛选与生物信息学分析

目的筛选脾虚证患者血清miRNA表达谱进行Liraglutide体外生物信息学分析,从miRNA水平探讨脾虚证的发病机制和辨证分型规律。方法选择高脂血症脾虚证和脾胃湿热证患者各4例,以及健康志愿者5名,提取其血清 RNA,进行 miRNA 定量 PCR 芯片检测。筛选脾虚证患者血清miRNA表达谱,进行层次聚类、靶基因预测和功能注释等生物信息学分析。结果筛选出脾虚证患者9个候选血清miRNA,其中BYL719抑制剂6个表达上调,3 个表达下调;候选miRNA的表达在脾虚证患者、脾胃湿热证患者及健康志愿者3组样本间存在差异。京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析结果显示,6个上调miRNA调控的83个靶基因显著富集于7个通路,mediating role主要涉及细胞因子-细胞因子受体相互作用通路、病原虫感染性疾病、免疫/炎症相关的信号通路和胰腺癌等;3个下调miRNA调控的365个靶基因显著富集于5个通路,主要涉及神经营养因子信号通路、磷脂酰肌醇信号通路、RNA 运输、磷酸肌醇代谢和氨基酸代谢等。结论本研究筛选出的9个脾虚证患者候选 miRNA 可作为脾虚证临床辨证的潜在血清标志物,为脾虚证患者发病机制的认识和研究提供依据。

观察贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果

目的 分析探讨贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力LGX818细胞培养衰竭的临床效果。方法 选取老年原发性高血压合并心力衰竭患者126例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组患者采用酒石酸美托洛尔治疗,观察组患者采用贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗,将两组患者治疗前后的超声心动图心功能指标、治疗效果与患者生活质量评分进行比较。结果 两组患者治疗后的selleck HPLC超声心动图心功能指标均比治疗前有改善,观察组的超声心动图心功能指标要优于对照组,数据对比有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗效果优于对照组,数据对比有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分均高于对照组,数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论 Herpesviridae infections采用贝那普利配合酒石酸美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭具有重要临床意义,能够有效促进患者心功能恢复,进一步提高临床疗效。

瑞芬太尼对胰腺癌BxPC-3细胞增殖、凋亡的影响及其机制

目的观察瑞芬太尼对胰腺癌BxPC-3细胞增殖、凋亡的影响并探讨其作用机制。方法在体外培养BxPC-3细胞,用不同浓度瑞芬太尼(终浓度0、0.5、1、2、4、8 mg/mL)分别处理24、48、72 h,采用CCK-8比色法检测药物处理后细胞活力;瑞芬太尼(0、1、2、4 mg/mL)处理BxPC-3细胞48 h后,采用PI/Annexin V双染法检测细胞凋亡率;采Ferrostatin-1价格用Western blot法检测药物对细胞Bax、Bcl-2、t-Akt、p-Akt及p-GSK-3β蛋白表达的影响;luciferase immunoprecipitation systems采用端粒酶重复序列扩增法检测端粒酶活性。结果 CCK-8比色法结果显示,瑞芬太尼处理后可抑制BxPC-3细胞的增殖,且呈剂量、时间依赖性;瑞芬太尼处理后,PI/Annexin V双染后流式细胞仪检测结果显示,随着药物浓度的增加,BxPC-3-MA MW3细胞凋亡率也逐渐增加(P<0.05);Western blot结果显示,随着药物浓度的增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达量逐渐降低,且促凋亡蛋白Bax的表达量逐渐增高,BxPC-3细胞Akt总量未发生变化,而p-Akt及其下游蛋白p-GSK-3β的表达逐渐降低(P<0.05);端粒酶重复序列扩增法检测结果显示,随着瑞芬太尼浓度的增加,BxPC-3细胞端粒酶活性降低(P<0.05)。结论瑞芬太尼在体外能抑制胰腺癌BxPC-3细胞增殖并促进其凋亡,其作用机制可能与抑制Akt通路,上调Bax表达量,降低Bcl-2表达量,进而减弱端粒酶活性有关。

复方斑蝥胶囊联合培美曲塞和铂类化疗对晚期肺腺癌患者疗效的影响

目的:探究复方斑蝥胶囊联合培美曲塞+铂类化疗对晚期肺腺癌患者疗效的影响。方法:选取2017年1月至2021年Imidazole ketone erastin价格12月德驭医疗马鞍山总医院收治的晚期肺腺GW-572016价格癌患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受培美曲塞+铂类药物一线治疗,观察组在对照组基础上加用复方斑蝥胶囊。比较2组近期疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能、不良反应发生情况和无进展生存期(PFS)。结果:观察组客观有效率(ORLibrary PrepR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原153(CA153)水平低于对照组,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于对照组(均P<0.05)。观察组血小板下降、白细胞下降、胃肠道反应和骨髓抑制发生率低于对照组(均P<0.05)。观察组中位PFS长于对照组(P<0.05)。结论:复方斑蝥胶囊可提高培美曲塞+铂类药物治疗晚期肺腺癌的近期疗效,在降低肿瘤标志物水平的同时,改善患者免疫功能,减少不良反应发生。

基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨电针改善AD模型大鼠学习记忆能力的作用机制

【目的】炎性反应是AD发病的重要机制之一,TLR4/NF-κB信号通路在免疫和炎性反应机制中发挥重要作用。学习记忆是评价神经系统整体发育的重要指标。本研究依据补肾化痰治法选穴,观察电针“肾俞”、“丰隆”穴对AD大鼠学习记忆能力的影响,并基于TLR4/My D88/NF-κB信号通路探讨电针“肾俞”、“丰隆”穴影响AD大鼠学习记忆能力的作用机制。【方法】选用60只2月龄SPF级SD雄性大鼠(体重250±20g)作为实验对象,随机分为假手术组(A)、模型组(B)、补肾组(C)、化痰组(D)、补肾化痰组(E),每组12只。B、C、D、E组大鼠双侧脑室各注射Aβ_(25-35)5μl造模,A组给予同等剂量的生理盐水。A、B组正常喂食,不做干预处理;C、D、E组给予20min/次电针干预,1次/d,6d为1个疗程,共2个疗程,疗程间间隔1d。疗程结束后,采用MEducation medicalorris水迷宫实验(MWM)、旷场实验、新物体识别实验(NOR)检测各组大鼠行为学变化;HE染色、尼氏染色观察海马区病理改变;TUNEL染色检测大鼠脑内细胞凋亡情况;ELISA法检测大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10浓度;免疫荧光检测大鼠海马TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-10、TLR4、My D88、NF-κB阳性表达;实时定量PCR检测大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB、TNF-α、IL-1β、IL-6 m RNA的表达;WB检测大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB蛋白表达。【结果】1.各组大鼠行为学变化:(1)MWM实验显示,在水迷宫实验中,A、C、D、E组大鼠平均逃避潜伏期小于B组,平均穿越平台次数多于B组,E组大鼠平均逃避潜伏期小于C、D组,平均穿越平台次数多于C、D组。(2)旷场实验显示,A、C、D、E组大鼠中央区活动时间均长于B组,E组大鼠中央区活动时间均长于C、D组。(3)NOR实验显示,A、C、D、E组大鼠新物体识别系数高于B组,E组大鼠新物体识别系数高于C、D组。2.各组大鼠病理改变:(1)HE染色结果显示,A组海马区神经元排列整齐,结构完整,细胞核呈圆形、染色清晰,形态正常;B组海马区神经元排列不整齐,结构不完整,排列不紧密,核固缩,边缘化、分叶明显,凋亡神经元增多;C、D、E组细胞形态趋于正常,仅有少数神经元核空泡丢失,偶见异质细胞。(2)尼氏染色结果显示,与A组相比,B组大鼠细胞结构不稳定,神经元层次模糊,排列疏松,部分胞内尼氏小体减少或消失,神经元数量相对表达量减少;与B组相比,C、D、E组大鼠细胞结构较稳定,神经元层次较清晰,排列较紧密,尼氏小体数量减少不明显,神经元数量相对表达量增加;与C、D组相比,E组大鼠神经元数量相对表达量增加。3.各组大鼠脑内细胞凋亡变化:TUNEL染色结果显示,与A组相比,B组大鼠凋亡细胞相对表达量增加;与B组相比,C、D、E组大鼠凋亡细胞相对表达量减少;与C、D组相比,E组大鼠凋亡细胞相对表达量减少。4.各组大鼠TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10的表达:(1)ELISA法结果显示,与A组相比,B组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度增加,IL-4、IL-10浓度减少;与B组相比,C、D、E组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度减少,IL-4、IL-10浓度增加;Barasertib化学结构与C、D组相比,E组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6浓度减少,IL-4、IL-10浓度增加。(2)免疫荧光结果显示,与A组相比,B组大鼠海马TNF-α、IL-1β相对表达量增加,IL-4、IL-10相对表达量减少;与B组相比,C、D、E组大鼠海马TNF-α、IL-1β相对表达量减少,IL-4、IL-10相对表达量增加;与C、D组相比,E组大鼠海马TNF-α、IL-1β相对表达量减少,IL-4、IL-10相对表达量增加。(3)实时定量PCR结果显示,与A组相比,B组大鼠海马TNF-α、IL-1β、IL-6m RNA表达增加;与B组相比,C、D、E组大鼠海马TNF-α、IL-1β、IL-6m RNA表达减少;与C、D组相比,E组大鼠海马TNF-α、IL-1β、IL-6 m RNA表达减少。5.各组大鼠TLR4、My D88、NF-κB的表达:(1)免疫荧光结果显示,与A组相比,B组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB相对表达量增加;与B组相比,C、D、E组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB相对表达量减少;与C、D组相比,E组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB相对表达量减少。(2)实时定量PCR结果显示,与A组相比,B组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB m RNA表达增加;与B组相比,C、D、E组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB m RNA表达减少;与C、D组相比,E组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB m RNA表达减少。(3)WB结果显示,与A组相比,B组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB相对表达量增加;与B组相比,C、D、E组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB相对表达量减少;与C、D组相比,E组大鼠海马TLR4、My D88、NF-κB相对表达量减少。【结论】在行为学方面,B组大鼠学习记忆能力下降,并出现焦虑抑郁等消极情绪;在病理方面,B组大鼠海马区神经元排列不整齐,结构不完整,排列不紧密,神经元数量表达减少,部分胞内尼氏小体减少或消失,凋亡细胞表达增加,TNF-α、ILCeralasertib价格-1β、IL-6表达增加、IL-4、IL-10表达减少、TLR4、My D88、NF-κB表达增加,提示学习记忆能力、AD、炎性因子相互之间有紧密联系。电针疗法可通过下调TLR4/My D88/NF-κB信号通路蛋白的表达影响TNF-α、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10等炎性因子的表达,减少凋亡细胞的表达,使神经元数量表达增加,提高AD大鼠学习记忆能力,从而有效防治AD。且根据统计结果发现,运用“补肾化痰”思路选取的组合穴疗效优于单穴。1.电针“肾俞”穴、“丰隆”穴可改善Aβ_(25-35)建立的AD模型动物学习记忆能力;2.运用“补肾化痰”治法思路选取的组合穴疗效优于单穴;3.电针“肾俞”穴、“丰隆”穴可改善AD模型动物海马神经元病理损伤、尼氏小体丢失及细胞凋亡;4.电针“肾俞”穴、“丰隆”穴可能通过抑制TLR4/My D88/NF-κB信号通路及下游细胞因子表达改善AD模型动物行为学、病理学方面的损伤。

Livin、N-cadherin及MMP-2在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义

目的探讨Livin、N-cadherin及基质金属蛋白酶(MMP)-2在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学EnVison两步法检测48例甲状腺乳头状癌、25例甲状腺瘤组织和10例正常甲状腺组织中Livin、N-cadherin及MMP-2的表达,并分析3个指标表达与性别、年龄、肿瘤大小、临床分期及淋巴结转移的关系。结果48例甲状腺乳头状Erastin NMR癌中Livin、pharmaceutical medicineN-cadherin及MMP-2的阳性率分别为58.3%、64.6%、37.5%,与甲状腺瘤组织和正常甲状腺组织比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺乳头状癌中Livin、N-cadherin及MMP-2的表达与不同临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。经Spearman等级相关性分析表明,Livin与N-cadherin、MMP-2的表达均呈正相关(P<0.05)。结论Livin在甲状腺乳头状癌中与上皮间质转化(EMT)指标(N-cadherin和MMLY2157299P-2)表达密切相关,提示Livin可能参与调节滤泡上皮EMT发生。

甘蓝型油菜细胞核雄性不育两型系K116AB花蕾比较转录组分析

细胞核雄性不育是甘蓝型油菜(Brassica napus L.)杂种优势利用的重要途径之一。利用甘蓝型BMS-907351试剂油菜自交系K116中发现的雄性不育突变体与同株系中的可育株进行兄妹交,经过育性分离比例调查和农艺性状考察,选育出育性稳定的细胞核雄性不育两型系K116AB。K116AB不育株的雌蕊育性正常mice infection且与可育株无差异,但雄蕊短小、花药干瘪、花粉无活力,不育性状稳定、不受环境影响。为探究核不育两型系K116AB的育性调控基因,对不育株和可育株的花蕾进行比较转录组分析。本研究在不育寻找更多株中共筛选出5 978个差异表达基因,上调和下调基因数目分别为1 838和4 140个。在基因本体(gene ontology, GO)数据库中,差异基因显著富集到单组织进程、细胞膜与跨膜转运蛋白活性等项目中。在京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genome, KEGG)数据库中,差异基因显著富集在精氨酸和脯氨酸代谢、戊糖和葡萄糖醛酸的相互转化以及甘油脂代谢等代谢通路上,这些通路上的基因可能参与调控小孢子发育的各种过程。研究鉴定了18个已报道的拟南芥(Arabidopsis thaliana)同源基因,它们参与调控孢原细胞分化、小孢子母细胞减数分裂、绒毡层以及花粉发育。根据花粉发育时期,构建了相应调控网络,这为该雄性不育利用提供科学依据。

达芬奇机器人手术与胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的短期疗效及成本分析

目的 评估机器人辅助胸外科手术(robot-assisted thoracic surgeselleck BIBW2992ry,Transiliac bone biopsyRATS)与电视辅助胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗非小细胞肺癌患者的短期疗效及住院费用。方法 回顾性分析2016年6月—2022年6月甘肃省人民医院胸外科经同一术者完成的516例RATS或VATS手术治疗肺癌患者的临床资料。RATS组254例患者,其中男103例、女151例,平均年龄(60.0±4.2)岁;VATS组262例患者,其中男126例、女136例,平均年龄(59.5±4.3)岁。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后总胸腔引流量和住院费用等购买Erdafitinib指标进行对比分析。结果 两组患者均成功完成肺癌根治术,无围手术期死亡。在术中出血量[(63.4±13.3)m L vs.(92.5±23.5)mL]、术后引流时间[(4.1±0.9)d vs.(4.7±1.2)d]、术后住院时间[(5.6±1.1)d vs.(6.7±1.4)d]、淋巴结清扫枚数[(17.9±2.1)枚vs.(13.9±1.4)枚]和淋巴结清扫组数[(5.4±0.8)组vs.(4.4±1.0)组]方面,RATS组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05);在手术时间和术后总胸腔引流量方面,VATS组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症和术中中转开胸方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。在住院总费用、手术费用和总耗材费用方面,RATS组高于VATS组,差异有统计学意义(P<0.05);在其他费用和耗材费用(扣除机器人专门费用后一次性单纯高值耗材费用)方面,VATS组高于RATS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RATS肺癌手术具有技术上和短期疗效上的优势,但是伴有高昂费用的劣势。胸外科医生可充分发挥RATS系统的特点,发掘其潜能不断改进和优化技术,减少高值耗材使用,从而达到增效降费的目的,让RATS惠及更多的患者。