RAF信号通路

大豆种子的萌发决定着幼苗建成和生长发育进程，快速萌发及高发芽率是大豆生产中获得高产的重要保障。本研究以不同BIBW2992体外萌发特性的黑农35及其诱变株系M为材料，基于萌发初期种皮微形态观察和主要生理指标检测，拟通过“露白期”（吸水后24 h）转录组的差异基因分析，进一步明晰大豆种子萌发机理。结果表明，两者Clinical forensic medicine的吸水率和发芽率存在显著差异；扫描电镜观察发现，与黑农35相比，M的种脐较长，种皮较薄，这些形态特征可能是萌发初期M吸水更快的主要原因。萌发过程中脱落酸（ABA）含量逐渐下降，可溶性蛋白含量均呈先下降后上升趋势，可溶性糖含量均为上升-下降-上升的“S”形。转录组分析发现两者共有Nirogacestat核磁1122个差异基因，其中478个上调，644个下调，差异基因主要富集在光合作用途径，筛选到22个与光合途径相关的候选基因，在M中均呈下调趋势，可能引起光形态建成较慢，进而导致诱变株系M萌发率变低，研究结果可为解析大豆种子萌发的调控机制提供思路。

目的 探讨血府逐瘀汤联合双联抗血小板治疗大动脉粥样硬medical psychology化性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年2月—20SBE-β-CD半抑制浓度22年2月在湖北荆门市钟祥长安医院就诊的176例大动脉粥样硬化性脑梗死患者，随机数表法分为观察组（血府逐瘀汤联合双联抗血小板，n=88）和对照组（双联抗血小板，n=88）。对比两组患者临床疗效、神经功能缺损情况、预后情况、血液流变学指标、血清和肽素（CPP）、N末端B型尿钠肽（NT-proBNP）水平和药物不良反应。结果 观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（更多P<0.05）。治疗后两组患者改良爱丁堡-斯堪的纳维亚（MESSS）评分和改良Rankin量表（mRS）评分与治疗前比较，均显著降低（P<0.05），且观察组MESSS评分和mRS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后21 d两组患者全血黏度、血浆黏度和红细胞压积与治疗前比较，均显著降低（P<0.05），且观察组改善更为显著，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组NT-proBNP、CPP比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组NT-proBNP、CPP与治疗前比较，均显著降低（P<0.05），且观察组NT-proBNP、CPP均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论 血府逐瘀汤联合双联抗血小板治疗大动脉粥样硬化性脑梗死效果显著，可有效改善患者预后，减轻脑损伤，安全性良好，值得临床应用。

目的:评价和中方联合化疗和贝伐珠单抗(BV)或西妥昔单抗(CET)治疗ⅢB-Ⅳ期结直肠癌的有效性和安全性。方法:采用前瞻、随机、对照的研究方法,于2020年12月至2022年11月在四川省中医院肿瘤科收集符合纳排标准、计划使用化疗和CET或BV方案进行≥4周期治疗的中晚期结直肠癌患者,采用SAS 9.1生成的随机序列表法将受试者随机分为治疗组及对照组(1:1)。对照组使用指南推荐的基础化疗方案联合BV或CET治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上冲服和中方免煎颗粒剂,随化疗开始服用,一日3次(早中晚餐后1小时服用),每次一格,至当前化疗周期结束。连续观察4个化疗周期。主要结局指标是近期肿瘤客观疗效、血清肿瘤标志物;次要结局指标为骨髓抑制的分级及发生率情况、化疗相关恶心呕吐的完全缓解率、体重变化、KPS评分变化;安全性指标为肝肾功能及心律变化、不良副反应发生情况。结果:1、本研究最终完成试验共90例,其中共脱落4例:对照组1例在入组两天后撤回试验同意书,1例仅接受1个周期治疗;治疗组中2例仅接受2周期治疗。3名患者主动退出治疗,退出时病情稳定,未接受回访。最终治疗组共47例患者、对照组共46例患者完成意向性分析。2、近期客观疗效比较:两组在四个化疗周期结束时均没有完全缓解病例。治疗组的ORR:55.3%,DCR:89.3%,对照组的ORR:41.3%,DCR:80.selleck4%,两组在实体瘤缩瘤率方面未见显著统计学差异(P>0.05)。3、肿瘤标志物比较:两组患者治疗前的CEA、CA-199血清水平比较无差异(P>0.05),组间可比。(1)CEA:观察结束后,治疗组的CEA血清水平显著低于对照组(P<0.05);治疗组自身前后配对比较显示差异有统计学意义(P<0.05),而对照组自身前后配对比较无差异(P>0.05);(2)CA-199:治疗后,无论两组间比较还是治疗组或对照组自身前后配对比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。4、骨髓抑制程度比较:治疗组和对照组在中性粒细胞数降低和白细胞数降低的程度方面比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组II-IV度中性粒细胞数下降的发生率为25.5%,II-Ifood as medicineV度白细胞下降的发生率为19.1%,均低于对照组(P<0.05)。但两组在血红蛋白数与血小板数下降的分级程度以及II-IVDorsomorphin IC50级骨髓抑制的发生率比较方面差异无统计学意义(P>0.05)。5、CINV完全缓解率比较:在化疗第一周期,治疗组的CINV完全缓解率为83.0%,高于对照组的69.6%,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。在试验的第二、第三周期,治疗组的CINV完全缓解率均比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05),在第四周期治疗组的CINV完全缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。6、KPS评分变化和体重变化比较:治疗组和对照组的KPS评分改善率分别为89.4%、69.6%,差异有统计学差异(P<0.05);治疗组和对照组体重未减少率分别为83%、63%,治疗组维持体重的效果明显优于对照组(P<0.05)。7、安全性指标比较:治疗组与对照组治疗后的肝肾功能及心律等项目比较均未见统计学差异(P>0.05);且在本研究过程中,两组均未出现严重的不良事件导致研究中止。在发生的不良事件中,治疗组出现食欲减退有17例(36.2%)、疲乏有5例(10.6%)、高血压有16例(34%),相比对照组的食欲减退、疲乏、高血压的发生率(分别为60.9%、28.3%、56.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。在腹泻、脱发、口腔黏膜炎、手足综合征、周围神经病等不良毒副反应方面,治疗组的发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1、与单纯使用化疗加靶向药物相比,联用和中方应用于IIIB-IV期结直肠癌,在临床缩瘤率方面没有明显优势,但可以降低CEA的水平,有效减轻化疗引起的骨髓抑制程度及中重度骨髓抑制的发生率,提高恶心、呕吐的完全缓解率。2、和中方能够减轻化疗加靶向药物治疗IIIB-IV期结直肠癌过程中出现的食欲不振、疲乏及高血压的发生率,改善患者体能状态,维持患者体重稳定,具有较好的安全性。

目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)对良性前列腺增生(BPH)患者排尿功能及性功能的影响。方法:选取2019年1月—2022年2月徐州市贾汪区人民医院泌尿外科收治的BPH患者72例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各36例。对照组实施经尿道前列腺电切术治疗,研究组实施PKRP治疗。比较两组患者手术相关指标、术后排尿功能、性功能、前列腺症状。结果:研究组手术时间、膀胱冲洗时间、导管留置时间、住院时间短于对照组,selleck合成术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。手术后,两组患者残余尿量(RUV)均降低,最大尿流率(Qmax)均升高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组RUV低于对照组,Qmax高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。手术后,两组患者国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分均升高,国际前列腺anti-tumor immunity症状量表(IPSS)评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IIEF-5评分高于对照组,IPSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PKRP治疗BPH的临床效果显著,对患者造成的selleck产品损伤更小,可促进其术后的排尿功能及性功能恢复。

小籽虉草(Phalaris minor)是麦田的伴生杂草,其形态特征与小麦相似度高,防除难度大。在国外,长期的化学防治已小籽虉草产生严重抗药性。为避免我国在防除小籽虉草过程中出现抗药性,寻找一种影响小籽虉草种子寿命而减少其土壤种子库密度的生态防除方法十分必要。本研究通过盆栽试验在小籽虉草种子休眠期和萌发期两个阶段分别种植夏季作物15种、夏季杂草9种、冬季作物8种,覆盖或混合夏季作物秸秆7种,冬季作物/杂草秸秆4种,筛选出能控制小籽虉草种子寿命的作物、杂草和秸秆。收集其根系分泌物进行砂培试验,检验分泌物对小籽虉草种子萌发和幼苗生长的作用,采用溶剂萃取法萃取植物根系分泌物,分别得到水相、二氯甲烷相、乙酸乙酯相三个萃取物组分,测定其对小籽虉草种子萌发的作用。利用LC-MS分析高活性的水相化学成分,筛选主要次生代谢物及其含有的次生代谢物是否具有生物活性。研究结果如下:(1)在2021年的夏季种植番茄、辣椒、玉米、大豆、甘蓝、马铃薯,小籽虉草种子出苗率为22.0%～27%,高于CK(15.5%);2022年试验结果与2021年一致,种植番茄、辣椒、玉米、大豆、甘蓝、马铃薯小籽虉草种子出苗率为44.0%～76.0addiction medicine%,高于CK(38.0%)。种植以上作物,可以减少小籽虉草土壤种子库数量。种植高粱、水稻可抑制小籽虉草出苗。夏季覆盖小籽虉草秸秆和小麦秸秆可促进小籽虉草种子出苗。冬季在土壤中施加辣椒秸秆能有效抑制小籽虉草种子出苗,种植豌豆和荠菜表现出抑制小籽虉草出苗。(ZD1839作用2)收集种植期间植物的土壤浸出液作为根系分泌物,通过实验室砂培试验检验出高粱、水稻的根系分泌物对小籽虉草种子萌发抑制率为32%～38%;高粱、水稻、甘蓝对小籽虉草苗长生长抑制率为11.84%～14.83%;番茄Nirogacestat、玉米、甘蓝根系分泌物对小籽虉草萌发促进率6.44%～10.01%;辣椒、番茄、马铃薯、玉米、大豆根系分泌物对小籽虉草苗长促进率为0.82%～10.03%。(3)通过水培方式获得高粱、水稻、空心莲子草、稗草、荠菜、豌豆、番茄、马铃薯、甘蓝的培养液作为根系分泌物,蚕豆、油菜、辣椒秸秆水提液,用有机溶剂进行萃取,用不同萃取相对小籽虉草种子萌发情况进行检测,结果表明抑制效果水相>乙酸乙酯>二氯甲烷;水稻水相提取物不同浓度抑制率3.58%～13.22%,抑制作用最强。番茄水相提取物对小籽虉草种子萌发对促进作用最强,为94.14%～96.83%。辣椒秸秆水相提取物不同浓度抑制率63.36%～100%。(4)用LC-MS鉴定了高粱、水稻、荠菜、番茄根系分泌物和辣椒秸秆水提液主要化学成分相对含量。共检测出839种化合物,其中次生代谢物酚类及其衍生物28种,酚酸类35种,类黄酮86种,生物碱及其衍生物27种,萜类29种。

目的：观察钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者的效果。方法：回顾性分析2020年1月至2022年12月该院收治的80例前列腺增生症合并膀胱结石患者的临床资料，按治疗方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术治疗，观察组采用钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术治疗，比较两组手术指标（手术时间、膀胱冲洗时间、碎石时间）水平、住院时间、国际前列腺症状评分表（IPSS）评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF-α）、前列腺素E2(PGE2)]水平和并发症发生率。结VE-822试剂果：观察组手术时间、膀胱冲洗时间、碎石时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后7 d，两组IPSS评分和血清IL-6、TNF-α、PGE2水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症genetic disoders发生率为5.00%，明显低于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：钬激光碎石联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症合并膀胱结石患者可降低炎性因子水平、IPSS评分和并发症发生SAHA抑制剂率，缩短手术时间、膀胱冲洗时间、碎石时间及住院时间，效果优于气压弹道碎石联合经尿道前列腺电切术治疗。

目的 研究雷公藤红素(CeT)通过调节血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转化对血管重塑的作用及机制。方法 将A7r5细胞随机分为对照组(正常培养)、模型组(30 ng·mL~(-1 )PDGF-BB)、CeT低剂量组(30 ng·mL~(-1 )PDGF-BB+1.5μmol·L~(-1))、CeT中剂量组(30 ng·mL~(-1 )PDGF-BB+2.0μmol·L~(-1))和CeT高剂量组(30 ng·mL~(-1 )PDGF-BB+2.5μmol·L~(-1))。用划痕实验检测A7r5细胞迁移情况；用蛋白质印迹(Western blot)法检测细胞表型转化相关蛋白及细胞中信号转导及转录激活蛋白3(STAT3)和磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白表达情况。通过手术剥夺动脉方式建立小鼠股动脉导丝拉伤模型；将50只C57BL/6小鼠随机分为5组，每组10只，分别为假手术组、手术组、溶媒组(DMSO组)、低剂量CeT组(1 mg·kg~(-1))、高剂量CeT组(2 mg·kg~(-1))。以苏木精-伊红(HE)染色检测CeT对小鼠股动脉血管重塑的影响；以免疫组化染色检测CeT对VSMCs表型转化相关蛋白的影响。结果 与对照组比较，模型组24 h存活率和迁移率增加；与模型组相比，CeT中、高剂量实验组24、48 h存活率和迁移率均明显降低(均P<0.05)。与对照组相比，模型组的平滑肌肌球蛋白重链(SM-MHC)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白表达水平均明显降低，骨桥蛋白(OPN)蛋白水平明显升高(均P<0.05);与模型组相比，CeT低、中、高剂量实验组的SM-MHC、α-SMA、平滑肌22α蛋白(SM22α)和p-STAT3/STAT3蛋白表达水平均明显升高，OPN蛋白水平明显降低(均P<0.05)。假手术组、手术组、DMSO组和低、高剂量CeT组股动脉SM-MHC水平分别为(41.55±2.21)%、(16.46±1.74)%、(16.15±1.96)%、(39.33±1.98)%、(38.92±5.97)%;α-SMA水平分别为(40.35±1.24)%、(10.6https://www.selleck.cn/products/sch772984.html0±5.50)%、(16.VP-16细胞培养55±1.45)%、(41.47±4.05)%、(40.65±3.14)%;Smedium-chain dehydrogenaseM22α水平分别为(39.04±1.08)%、(7.19±0.81)%、(7.81±4.02)%、(31.20±4.86)%、(42.28±2.31)%;钙调蛋白(Calponin)蛋白水平分别为(37.21±2.15)%、(9.99±4.97)%、(11.27±3.69)%、(37.04±2.25)%、(36.27±3.21)%;OPN蛋白水平分别为(20.37±1.48)%、(32.78±5.70)%、(34.44±1.88)%、(14.38±6.62)%、(17.58±3.13)%;手术组与假手术组比较，低、高剂量CeT组与DMSO组比较，上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 雷公藤红素通过抑制VSMCs表型转化，减少VSMCs增殖和内膜增生，从而抑制血管重塑的发生发展。

目的 通过生物信息学筛选非小细胞肺癌(NSCLC)血小板RNA关键基因，寻找潜在的癌症生物标志物及新的治疗靶点。方法 检索基因表达综合数据库获得来自NSCLC患者和健康对照的3个转录组数据集(GSE68086、GSE89843、GSE183634),对数据集GSE68086中的RNA进行差异表达分析，然后对差异表达基因(DEGs)进行基因本体论(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能富集分析。通过加权基因共表达网络分析划分与疾病相关的基因模块，选择相关性最强的模块基因与差异基因的交集基因，用最小绝LY294002小鼠对值收敛和选择算子(LASSO)和随机森林(RF)2种机器学习算法筛选关键基因，并在数据集GSE89843、GSE183635中进行验证。最后对关键基因进行基因集富集分析。结果 共鉴定出4 917个DEGs(596个上调基因和4 321个下调基因)。通过GO、KEGG富集分析发现：DEGs主要与RNA过程、细胞凋亡、细胞周期及胞质内翻译等相关。LASSO和RF 2种机器学习算法共同识别到5个关键基因。验证得到ITGA2B、PF-6463922说明书IFITM3对NSCLC诊断价值具有显著意义。结论 ITGA2B、IFITM3可能是预测和治疗NSCLC的潜在生物标志物和新的作Xenobiotic metabolism用靶点。

目的 探讨金诺芬对卵巢癌细胞活性的影响及其可能的分子机制。方法 细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法测定金诺芬处理卵巢癌细胞系SKOV3、Caov3和SW626细胞和永生化的正常人胚肾HEK-293T细胞的剂量反应存活率曲线和半抑制剂量(IC_(50))。流式细胞术测定细胞周期。酶标仪测定细胞内总谷胱甘肽(GSH)、还原型GSH和氧化型谷胱甘肽(GSSG)的水平、硫氧还蛋白还原酶(TrxR)和活性氧自由基(ROS)的水平，并计算还原型GSH/GSSG的比值。Western blot测定细胞内细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4、CDK6、细胞周期蛋白D1(Cyclin E-616452生产商D1)和P53、p-P53、啮齿类双分蛋白2(MDM2)的表达情况。结果 与HEK-293T细胞相比，卵巢癌SKOV3、Caov3和SW626细胞的剂量反应存活率曲线和IC_(50)值显示卵巢癌细胞对金诺芬的敏感性更高(P<0.05)。与未处理组相比，经各自IC_(50)浓度金诺芬处理的SKOV3、Caov3细胞内总GSH、还原型GSH/GSSG的比值和TrxR的活性均降低(t=25.11、31.18,14.72、19.92,43.30、10.74,P<0.05),ROS水平均升高(t=23.82、27.71,P<0.05);G_0/G_1期细胞数量增多，S期和G_2期细胞数量减少(P<0.05);且CDK4、CDK6、Cyclin D1及MDM2的表达水平均下调(t=7.51、15.59,17.32、11.26,20.78、20.78,24.25、17.32,P<0.05),而P53和p-P53的表达水平均上调(t=17.32、24.25,12.12、10.39,P<0.05)。结论 金诺芬通过抑制TrxLipid biomarkersR的活性引起卵巢癌细胞内氧化应激，并通过部分降解MDM2以稳定并激活P53,将癌细胞阻滞于G_0/G_1期，发挥Bafilomycin A1分子式抗卵巢癌活性。

喉部疾病耳鼻咽喉科的常见病,多发病,包括良性病变、癌前病变及癌性病变。其中癌性病变的发展常常呈现出一个动态的过程,即从良性病变到癌前病变、原位癌再到浸润癌的变化。因此在喉癌的诊治中对于喉部的癌前病变及良性病变的正确诊治也至关重要,组织病理学检查是确定其良恶性的金标准。为确定病性,有创的表面组织的活检是再所难免的。在进行喉部黏膜活检等介入之前,如果我们能提高对于良性病变、非组织学异型增生、低级别异型增生、高级别异型增生以及己经发展成为浸润性癌症的病灶预测的准确性及价值性,就可以减少直接介入的损伤、住院手术费用的支出及手术和麻醉相关的风险。声带病灶在发生及发展的过程中,其质地、颜色、厚度与粗糙程度、大小、对称性、声带粘膜波、振幅等的表现各不相同,关于其形态学与病理组织学分型相关性的研究也证实了这些特征性表现的预测价值。频闪喉镜是一种高清的内镜系统,可很好的观察声带表面的病灶的色、质、形态等,同时现有研究证实其可通过黏膜波、振幅、喉记波扫描等的变化判断声带病变的性质,例如黏膜波降低的程度与病变恶性程度呈正相关。但也有研究表明部分轻度到中度异型增生的声带粘膜波完全消失,表明黏膜波降低的程度并不等同于声带黏膜病变的恶性程度及浸润深度,频闪喉镜的敏感性高而特异性较低。窄带成像(narrow band imaging,NBI)是一种新兴的突出显示粘膜表面微血管的光学增强技术,被证实在诊断早期声带癌及癌前病变中具有高灵敏度和特异性,可以指导活检,提高活检真阳性率,避免反复活检。也能很好的早期识别局部复发,并能提高术中切缘阴性率。但是病灶下血管被遮挡时不能观察到血管纹,很容易出现假阴性。鉴于此,我们总结分析了频闪喉镜对声带良性病变诊断准确性,与国内现有报道相近。并对频闪喉镜和NBI联合应用针对早期声门型喉癌及癌前病变的诊断进行进一步研究,以期获得更高的诊断灵敏度及特异度,为早期声门型喉癌的诊断提供新的方案。第一部分频闪喉镜记波扫描对声带息肉手术点击此处疗效的分析目的:探讨频闪喉镜记波扫描在声带息肉患者手术疗效评估的价值。方法:选取2021年2月至2021年11月期间于我院耳鼻咽喉头颈外科的40例声带息肉患者。对患者术前、术后1月及术后2月喉记波扫描的相关参数进行统计分析。结果:手术组术前开放商(OQ)、振幅对称性指数(ASI)、相位对称指数(PSI)较术后有MDV3100试剂差异,差异具有统计学意义(P<0.05,a=0.05);术前与术后1月、术后2月的时间周期性指数(TPI)、振幅周期性指数(API)之间无统计学差异(P>0.05)。声带息肉患者大多为轻到中度的嗓音障碍,术后嗓音情况随着时间的推移逐渐改善。结论:声带息肉术后患者声门闭合情况及声带运动情况较术前改善,喉记波扫描可量化评估声带运动情况,可有效评估声带息肉患者手术疗效。第二部分频闪喉镜联合窄带成像内镜对声门型病变良恶性的预测研究目的:本研究的目的在于探究频闪喉镜联合窄带成像内镜对声门型病变良恶性预测的临床价值。方法:选取2021年3月-2022年8月就诊于我院耳鼻咽喉头颈外科就诊,以声音嘶哑为主诉或检查发现声门病变的患者,电子喉镜检查发现声门病变的患者。予以同时完善NBI内镜及频闪喉镜检查,评估患者病灶性质,有手术指征者收治入院行手术活检。其后根据组织病理学结果作为诊断及金标准,以灵敏度、特异度为、假阴性率、假阳性率、准确度、阳性预测值、阴性预测值为主要评估指标评价两种技术手段分别地准确性及联合应用的优势。结果:共纳入患者60例,其中男性56例,女性4例,年龄41岁-79岁,平均58.8±9.3岁,病程0-24月,中位数6月。其中5Physio-biochemical traits8例以声音嘶哑为主诉,1例以咽异物感为主诉,1例因鼻阻、流涕检查发现。其中29人伴有咽异物感、咽痛等慢性咽炎症状,41人吸烟指数大于400。60例患者中36例为单侧声带病变,24例为双侧声带病变,共84侧声带病变。频闪喉镜检测的灵敏度为85.71%,特异度为80.35%。NBI内镜检测的灵敏度为88.46%,特异度为89.66%。将黏膜波减弱程度和IPCL分型分别与病理恶性程度行Spearman相关分析,相关系数r分别为0.664,0.731,呈显著正相关(P<0.001).频闪喉镜结合NBI内镜检测的灵敏度为91.66%,特异度为93.33%。频闪喉镜、NBI内镜及白光成像联合窄带成像诊断喉癌的ROC曲线下面积分别为0.867(95%CI:0.787~0.946)、0.898(95%CI:0.817~0.978)、0.941(95%CI:0.887~0.994),两者联合使用曲线下面积高于单一方式,差异均有统计学意义(P<0.05)。频闪喉镜联合NBI内镜诊断的效能优于单用一种方式。结论:(1)频闪喉镜对于黏膜波正常或轻度减弱的病灶评估准确度高,不易漏诊,而对于黏膜波明显减弱甚至消失的病灶则亦出现假阳性。(2)窄带成像内镜对于表面无明显覆盖物的病灶性质判断准确,特异度高,当病灶表明出现假膜、角化等物质遮挡阴性黏膜表面血管则诊断效能下降。(3)如无前黏膜波明显降低或消失或声带表面有较厚的遮挡物等表现则可单独行频闪喉镜检查或NBI检查,如同时存在则单一手段效能下降,可予以联合应用以提高效能。两种检查方式联合使用对喉癌及癌前病变的早期诊断有重要价值,可减少不必要的手术活检。