高血压性脑出血患者小骨窗手术术后再出血的影响因素分析

目的 探讨高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrsports and exercise medicinehage,HICH)患者小骨窗手术术后再www.selleck.cn/products/mrtx849出血的影响因素。方法 选取2019年1月至2021年12月于台州市第一人民医院进行小骨窗手术的HICH患者150例为研究对象,通过自制调查问卷收集患者相关临床资料,统计HStaurosporine小鼠ICH患者小骨窗手术术后再出血的发生率,采用多因素Logistic回归分析探究HICH患者小骨窗手术术后再出血的危险因素。结果 在收回问卷的145例HICH患者中,35例发生术后再出血,再出血率24.14%。单因素分析结果显示,发病至手术时间<6h、术前收缩压≥200mmHg(1mmHg=0.133kPa)、术前舒张压≥120mmHg、高血压病程≥10年、凝血功能异常、血肿形状不规则、合并糖尿病、出血破入脑室的HICH患者小骨窗手术术后再出血的发生率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,发病至手术时间<6h、术前收缩压≥200mmHg、术前舒张压≥120mmHg、高血压病程≥10年、凝血功能异常、血肿形状不规则、合并糖尿病、出血破入脑室均为影响HICH患者小骨窗手术术后发生再出血的主要危险因素(P<0.05)。结论 手术时机、术前血压、高血压病程、凝血功能、血肿形状、合并糖尿病、出血破入脑室均是HICH患者小骨窗手术术后再出血的危险因素,应把握手术时机,严密监测患者的血压、凝血功能等,对改善患者预后意义深远。

视网膜中央静脉阻塞后发生新生血管性青光眼的危险因素和预测模型建立

目的:探讨视网膜中央静脉阻塞(CRVO)后发生新生血管性青光眼(NVG)的危险因素,在基础上构建预测模型。方法:选择2016-02/2020-03我院眼科收治的483例5Fe biofortification27眼CRVO患者临床资料并随访至2021-06,统计CRVO合并NVG情况。采用多因素Logistic回归分析CRVO后发生NVG的危险因素。根据危险因素回归系数构建CRVO后发生NVG的风险预测模型,Hosmer-Lemeshow(H-L)检验、受试者工作特征(ROC)曲线法评价预测模型。结果:患者失访15例23眼,随访15~64(中位数35)mo,其中70例86眼发生NVG(NVG组),398例418眼未发生NVG(非NVG组)。回归分析结果显示缺血型CRVO、首次就诊时IOP≥18mmHg、高血压、首次就诊时相对性瞳孔传入缺陷(RAPD)≥0.75logU、首次就诊时裸眼视力(UCVA)>0.30(LogMAR)是CRVO后发生NVG的危险因素(P<0.01),抗VEGF治疗是CRVO后发生NVG的保护因素(P<0.01)。CRVO后发生NVG的风险预测模型具有较好的符合度(H-L检验P>0.05)以及判别度(曲线下面积为0.877,95%CI:0.830~0.924,灵敏度为84.3%,特异度为88.9%)。进一步构建预测评分模型,其CRVO后发生NVG的临界值为5分,曲线下面积为0.844(95%CI:0.790~0.898),灵敏度为78.6%,特异度为87.4点击此处%。结论:缺血型CRVO、首次就诊时IOP≥18mmHg、高血压、首次就诊时RAPD≥0.75logU、首次就诊时UCVA>0.30(LogMAR)、抗VEGF治疗与CRVO后发生NVG密切相关,据此建立预测模型具有较好的预测效更多能。

冠心病患者PCI术后药物治疗依从性降低的危险因素

目的:研究冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后药物治疗依从性降低的危险因素。方法:依据高血压服药依从性(Mofisky-Green)测评表评分,于我院行PCI术的300例冠心病患者被分为依从性差组(163例,Moselleckchem CCRG 81045fisky-Green测评表评分≤6分)和依从性良好组(137例,Mofisky-Green测评表评分≥7分)。比较两组一般临床资料,分析冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分的影响因素及其与依从性评分的相关性。结果:与依从性良好组比较,依从性差组女性、年龄61~71岁、无配偶、月收入<2000元、吸烟、糖尿病、无药物认知比例均显著升高(P均<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄61~71岁、无配偶、月收入<2000元、糖尿病、吸烟、无药物认知是冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性评分的独立危险因素(OR=4.452~335.601,P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示,年龄61~71岁、无药物认知、无配偶、月收入<2000元、糖尿病及吸烟均与冠心病患者PCI术后服抗血小板CL13900配制药物依从性评分呈显著负相关(r=-0.416~-0.899,P均=0.001)。结论:年龄、婚姻状况、收入、吸烟、糖Burn wound infection尿病、服药认知情况是影响冠心病患者PCI术后服抗血小板药物依从性降低的危险因素。

机器人辅助下复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌的围术期结果对比

目的 比较机器人辅助下复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的围术期结果。方法 回顾性分析上海交通大学附属胸科医院2015年1月—2021年8月采用机器人辅助下胸腔镜手术(robotic-assisted thoracic surgery,RATS)完成解剖性肺段切除术治疗285例NSCLC患者的临床资料,其中男105例、女180例,年龄23~83岁Pidnarulex供应商。将285例患者按肿瘤位置及切除方式分为复杂肺段组(170例)和简单肺段组(115例);比较两组患者的临床病理基线特征以及围术期差异,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、中转开胸率、胸管留置时间、术后住院时间、持续性漏气发生率、术后30d死亡等围术期结果。结果 两组患者的临床病理特征相似,差异无统计学意义(P>0.0medical management5)。两组围术期结果相似,均无术后30 d死亡。RATS复杂肺段组有1例中转开胸。复杂肺段组与简单肺段组在手术时间[(97.36±38.16)min vs.(94.65±31.67)min,P=0.515]、胸管留置时间[(3.69±1.85)d vs.(3.60±1.90)d,P=0.679]、术后住院时间[(4.07±1.85)d vs.(4.05±1.97)d,P=0.957]、淋巴结清扫个数AMG510采购[(5.15±3.53)枚vs.(5.13±2.93)枚,P=0.952]、术中出血量≤100 mL(98.24%vs. 99.13%,P=0.650)、术后持续性漏气发生率(6.47%vs. 5.22%,P=0.661)方面差异均无统计学意义。结论 RATS复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期NSCLC安全有效,两种解剖性切除术的围术期结果基本相当。

急性缺血性脑卒中病人脑小血管病总体负荷严重程度与溶栓后出血转化的相关性分析

目的 分析急性缺血性脑卒中病人脑小血管病(CSVD)总体负荷严重程度与溶栓后出血转化(HT)的相关性。方法 回顾分析中国人民解放军海军安庆医院80例接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中病人临床资料,Imidazole ketone erastin体内根据24 h后是否出现HT将病人分为HT组(29例)与非HT组(51例)。收集两组入院前年龄、性别、体质指数(BMI)、糖尿病史、心室纤颤史、高血压史、吸烟史、TOAST分型(大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他类型)、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIselleck PF-02341066HSS)评分、CSVD严重程度等。比较两组临床资料,将差异有统计学意义的因素纳入Logistic模型,进行量化赋值,明确急性缺血性脑卒中病人溶栓后HT的危险因素。结果 HT组年龄≥60岁、糖尿病史、心室纤颤史、CRP≥10 mg/L、NIHSS评分≥5分、CSVD中度或重度病人比例高于无HT组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、糖尿病史、心室纤颤史、CRP≥10 mg/L、NIHSS评分≥5分、CSVD中度或重度是急性缺血性脑卒中病人溶栓后出现HT的危险因素(P<0.05)。结论 CSVD总负荷严重程度是急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓后HT的危险因素,对CSVD总负荷程度较重的病人,临床应采取相应的forensic medical examination干预措施降低溶栓后HT发生率。

围绝经期高血压妇女心脏结构功能 血管硬化指标变化特点及影响因素分析

目的 观察围绝经期高血压妇女的心脏结构功能、血管硬化指标变化特点并分析clinicopathologic feature其影响因素。方法 选取2020年8月—2021年8月于该院就诊的围绝经期高血压妇女160例为高血E-616452压组,另选同期血压正常的健康围绝经期妇女160例为对照组,高血压组进一步根据病程分为<3年、5~10年和>10年组,根据血压水平分为轻中度组与重度组。测定并比较各组的心脏结构、功能及血管硬化指标左心房前后径(LAD)、左心室收缩末期前后径(LVESd)、左心室舒张末期前后径(LVEDd)、左心房最大容积指数(LAVI)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)与舒张晚期血流峰值(A)的比Baf-A1浓度值E/A、肺动脉收缩压(PASP)。结果 高血压组的LAD、LVEDD、LVESD、LAVI、L-CAVI及R-CAVI均显著高于对照组,E/A低于对照组(P<0.05),但两组PASP、L-ABI及R-ABI比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。重度高血压组的LAD、LVEDD、LVESD、LAVI、PASP、L-CAVI、R-CAVI及L-ABI均显著高于轻中度组,LVEF和E/A显著低于轻中度组(P<0.05)。>10年组的LAD、LVEDD、LVESD、LAVI、PASP、CAVI、ABI均显著高于<3年组,LVEF和E/A显著降低(P<0.05)。结论 围绝经期高血压妇女具有不同程度的心脏结构功能及血管硬化指标异常,且在重度高血压及病程较长者中更为明显。

微生物与巨噬细胞相互调控并介导口腔癌发生发展的研究进展

口腔鳞状细胞癌是世界第六大常见的恶性肿瘤,目前临床治疗效果并不理想。由于其所在部位的特殊性,口腔癌与多种微生物关系密切,且其发生发展极易受到微生物的调控。免疫系统的介导作用在肿瘤发生发展过程中也不可或缺,尤其是肿瘤相关巨噬细胞,其具有放大微生物调控作用的能力,并反过来调控微生物种群组分及数量,相辅相成,共同加剧口腔癌的恶化。本文旨在总结目前微生物和巨噬细胞之间的相互关系,以及微生物、巨噬细胞对口腔癌发生发展的调控作用等相关工作,并对于微生物、巨噬细胞以及口腔癌之间的深层次关系的研究现状与不足进行讨论。微生物和巨噬细胞都被认为是有前景的预后指标,有望成为新的治疗靶点。尽管目前已有学者关注着微生Telaglenastat物及巨噬细胞在口腔癌中的作用,但少有研究将其与口腔癌前病变联系起来,微生物与巨噬细胞间相互RAD001调控关系也仍不明晰。因此,对于微生物、巨噬细胞、口腔癌三者关系网络的深度探索有望为肿瘤的早期Intervertebral infection诊断及治疗提供更多的可能性。

血清bFGF、MMP-2水平与胃癌患者临床病理特征的关系

目的 分析血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)水平KD025供应商与胃癌患者临床病理特征的关系。方法 选择2018年1月至2021年3月于铜陵市立医院肿瘤科接受替吉奥联合奥沙利铂化疗方案治疗的105例胃癌selleckchem MS-275患者作为研究对象,入院时和化疗4个周期后测定所有胃癌患者血清bFGF、MMP-2水平并进行比较,分析化疗前血清bFGF、MMP-2水平与胃癌患者TNM分期、肿瘤分化程度、浸润深immune complex度、远处转移的相关性,以及血清bFGF与MMP-2水平的相关性。结果 化疗4个周期后胃癌患者血清bFGF、MMP-2水平均低于入院时[(28.4±3.1) ng/L比(34.9±4.3) ng/L、(4.5±0.5)μg/L比(5.1±0.7)μg/L](P<0.01)。Kendall′s tau-b相关性分析显示,血清bFGF、MMP-2水平与胃癌患者TNM分期呈正相关(Kendall′s tau-b=0.226,P=0.005;Kendall′s tau-b=0.366,P<0.001),与肿瘤分化程度呈负相关(Kendall′s tau-b=-0.365、-0.450,均P<0.001),与浸润深度呈正相关(Kendall′s tau-b=0.273、0.266,均P=0.001);Spearman相关性分析显示,血清bFGF、MMP-2水平与胃癌患者远处转移呈正相关(r=0.276,P=0.004;r=0.475,P<0.001)。结论 血清bFGF、MMP-2水平与胃癌患者TNM分期、肿瘤分化程度、浸润深度、远处转移有关,可能参与胃癌的发生发展,检测血清bFGF、MMP-2水平对控制胃癌进展有一定作用。

基于网络药理学研究灵芝-西洋参-冬虫夏草复方增强免疫力活性及作用机制

本研究系统评价了灵芝西洋参冬虫夏草复方(以下简称“复方”)的增强免疫力功能,并采用购买NN2211网络药理学探究其作用机制。分别考察复方的NK细胞活性、迟发型变态反应、脾淋巴细胞增殖能力和单核-巨噬细胞吞噬能力以评估其增强免疫力活性。体外和体内结果Medullary thymic epithelial cells表明:复方低、中、高剂量组(0.4g/kCDK抑制剂g、0.8g/kg、2.4g/kg)均可以显著增加NK细胞活性(P<0.001),中、高剂量组均能显著增加迟发型变态反应(P<0.001),低剂量组可以显著增加巨噬细胞吞噬能力(P<0.005)。利用多个在线数据库收集复方的活性成分、作用靶点及疾病靶点。使用Cytoscape、STRING等软件构建复方-靶点-疾病网络与蛋白质相互作用网络,并运用Metascape对靶点基因进行GO与KEGG 富集分析。网络药理学分析结果表明:该复方通过花生四烯酸、过氧麦角甾醇、胆固醇棕榈酸酯、PQ-2、环氧灵芝醇C、麦角甾-7,9,22-三烯-3-醇、麦角甾烷-7,22-二烯-3β-醇等活性物质,作用于NK细胞和T细胞的蛋白激酶B(AKT1)、表皮生长因子受体(EGFR)、非受体酪氨酸激酶(SRC)等靶点,调控肿瘤、FOXO、Th17、NK细胞等信号通路协同发挥增强免疫力作用。同时本研究初步揭示了复方增强免疫力的多组分、多靶点、多通路的协同作用机制,为后续深入研究其分子机制和应用提供了新思路和理论依据。

miRNA-372-3p miRNA-149及miRNA-7与妊娠期糖尿病患者胰岛素抵抗和妊娠结局的相关性分析

目的 探究微小RNA-372-3p(miRNA-372-3p)、微小RNA-149(miRNA-149)、微小RNA-CX-5461分子式7(miRNA-7)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗、妊娠结局的相关性。方法 选取2020年1月—2021年1月在台州市第一人民医院digital immunoassay就诊的GDM患者63例分为GDM组,选取同时期在本院产检的健康孕妇60例分为对照组。采集两组孕妇基线资料,检测实验室指标,采用实时荧光定量PCR检测miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7表达,统计不良妊娠结局发生情况。分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7对GDM患者发生不良妊娠结局的预测价值。结果 GDM组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值均高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GDM组miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GDM组早产、巨大儿、新生儿低血糖、胎儿窘迫发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。建立Logistic回归模型分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7、HOMA-IR是GDM发生不良妊娠结局的危险因素。ROC分析miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7、HOMA-IR预测GDM不良妊娠结局的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.864、0.780、0.722、0.578。HOMA-IR分别与miRNA-372-3p、miRNA-149、miRErdafitinib配制NA-7呈正相关(P<0.05)。结论 miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7在GDM患者中显示高表达,高水平的miRNA-372-3p、miRNA-149、miRNA-7是GDM患者发生不良妊娠结局的风险预测因子,三者之间与胰岛素抵抗呈正相关性,参与GDM发病过程。