目的 探讨双模态超声(常规彩色多普勒超声联合经皮超声造影)在乳腺癌前哨淋巴结转移风险评估中的应用价值。方法 分析62例术后病理诊断为浸润性乳腺癌患者的临床资料,评估常规彩色多普勒超声、经皮超声造影和双模态超声对乳腺癌前哨淋巴结转移风险的诊断价值。结果 经皮超声造影检出前哨淋巴结(3.4±0.2)枚,多于常规彩色多普勒超声的(1.7±0.1)枚(P<0.01)。常规彩色多普勒超声诊断前哨淋巴结转移风险的灵敏度为33.33%(3/9),特异度为96.23%(51/53)。经皮超声造影诊断前哨淋巴结转移风险的灵敏度为55.56%(5/9),特异LGX818度为92.45%(49/53)。双模ZD1839态超声诊断前哨淋巴结转移风险的Medical geology灵敏度为77.78%(7/9),特异度为92.45%(49/53)。结论 双模态超声诊断乳腺癌前哨淋巴结转移风险有较高的灵敏度,优于单独常规彩色多普勒超声或经皮超声造影,有望成为术前评估前哨淋巴结转移的有效方法。
不同营养状态的老年住院患者医院感染特点
目的:了解内分泌科不同营养状态的老selleckchem FUT-175年住院患者的医院感染特点,为内分泌科老年住院患者医院感染防控提供信息支持。方法:选取收治的福建省老年医院老年住院患者2 948例。按照微营养评定法简表(MNS-SF)评分将患者分为正常营养组、营养不良风险组和营养不良组,比较三组患者的医院感染率、医院感染部位、医院感染的抗生素治疗途径及抗生素使用时间的差异。结果:2 948例老年住院患者中,正常营养组占3PLX3397抑制剂7.26%,营养不良风险组占41.52%,营养不良组占20.89%。三组患者的医院感染率、医院感染部位、医院感染的抗生素治疗途径及抗生素使用时间均不同,差异有统计学意义(P<0.05)。营养状况与医院感染间的Spearman相关系数r=0.262(P<0.05),与正常营养的患者比较,存在营养不良风险的患者发生医院感染的危险性升高6.11倍,存在营养不良的患者发生医院感染的危险性升高了13.85倍,差异均有统计学意义(均P<0.05)。营养状态越差,医院感染中非呼吸机相关性肺炎和非导尿管相关性尿路感染占比也越高,使用静脉或者静脉联合口服抗生素治疗医Medical genomics院感染的比例更高,抗生素使用时间也更长,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:内分泌科老年住院患者营养不良风险率及营养不良率高,营养状态越差,医院感染率越高,医院感染的抗生素治疗时间也越长。
积雪草苷通过Nrf2/HO-1信号通路对创伤脓毒血症大鼠肾损伤的保护作用研究
目的 探究积雪草苷通过核因子E2相关因子2 (nuclear factor-erythroid 2-related factor 2, Nrf2)/血红素加氧酶1(hemeoxygenase-1, HO-1)信号通路对创伤引起的脓毒血症大鼠肾损伤的影响以及对氧化应激的调控作用。方法 将60只SD雄性大鼠随机分为对照组(n=10)和脓毒血症组(n=50)。脓毒血症组通过盲肠结扎建立动物模型,造模成功后随机均分为模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组和阳性组。低剂量组、中剂量组、高剂量组灌胃积雪草苷(1.0、2.5、medial sphenoid wing meningiomas5.0 mg/mL);阳性组注射氨苄西林钠(200 mg/kg);模型组与对照组灌胃生理盐水。记录大鼠的生存时间;取样观察肾组织病理形态;检测血清中血肌酐(serum creatinine, Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、丙二醛(malonic dialdehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)水平以及肾组织中Nrf2和HO-1蛋白含量。结果 与对照组比较,模型组生存时间更短(P<0.05),肾组织炎症反应明显,Scr、BCrizotinib半抑制浓度UN、MDA水平升高(P<0.05),SOD水平降低(P<0.05),Nrf2、HO-1蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组相比,积雪草苷治疗各组及阳性组生存时间延长(P<0.05),肾组织炎症减轻,Scr、BUN、MDA水平降低(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05),Nrf2、HO-1蛋白表达水平升高(P<0.05);积雪草苷治疗组上述指标呈现剂量依赖性,其中高剂量组与模型组对比最为明显(P<0.05);高剂量组BUN和MDA水平较阳性组更低(P<0.05),HO-1蛋白表达水平较阳性组更高(P<0.05)。结论 积雪草苷可能通过Nrf2/HO-1通路,抑制氧化应激反应Liproxstatin-1体内实验剂量,改善脓毒血症大鼠的肾损伤状况,其作用呈现剂量依赖性,且较抗生素治疗有一定的优势。
从中医证型角度探讨三阴性乳腺癌转移的相关因素
目的 从中医证型角度探讨三阴性Cell Cycle抑制剂乳腺癌(TNBC)转移的相关因素。方法 回顾性分析2019年6月至2022年1月初次就诊于广安门医院,既往西医规范治疗后且无中医治疗史的133例病历资料完整的TNBC患者的临床资料。根据患者就诊时是否已发生转移分为转移组(Pevonedistat临床试验20例)与未转移组(113例)。采用logistic回归分析探讨TNBC患者转移的相关因素。结果 两组中医证型、术式、T分期、N分期比较,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素回归显示脾胃虚弱证(OR=6.617,95%CI:1.037~42.202)、肿瘤大小(T>5 cm,OR=14.512,95%CI:1.797~117.185)及淋巴结转移情况(0
实时心肌声学造影联合4D-SI技术在冠心病诊断中的应用价值探究
目的 探究实时心肌声学造影(MCE)联合四维应变技术(4D-SI)在冠心病(CHD)诊断中的应用价值。方法 选取高度疑似CHD患者80例为本研究组对象(最终确诊71例,按冠状动脉狭窄程度分为轻度27例,中度25例和重度19例),并选取同期健康体检志愿者30例为对照组,所有人员均接受MCE和4D-SI检查,评估诊断效能,并比较各组人员间心肌血供和心肌收缩期峰值应变情况。结果 MCE联合4D-SI诊断灵敏度为91.55%,特异度为66.66%,准确度为88.75%,高于MCE联合自动成像技术检测78.87%、44.44%、75.00%,其中灵敏度、准确度比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,中度和重度狭窄长轴应变(4D-GLPS)Genetic burden analysis、环向应变(4D-GCPS)、面积应变(4D-GAPS)和selleck HPLC径向应变(4D-GRPS)均显著降低,轻度狭窄患者仅4D-GLPS和4D-GAPS显著降低(P<0.05)。结论 MCE联合4D-SI可更加准确直观了解CHD患者心肌功能,辅助临床评估,诊断Torin 1采购效能较高,其中4D-GLPS和4D-GAPS还可反映CHD早期病理改变,有利于其早期诊断。
伊拉克东巴油田Tanuma组泥页岩高效防塌钻井液技术
伊拉克东巴油田South-2区块采用水平井开发Khasimultidrug-resistant infectionb组储层,但该区块首口以Khasib组为目的层的水平井在钻井过程中,因Tanuma组泥页岩多次发生坍塌卡钻,导致井眼报废。研究Tanuma组矿物组成、孔缝发育情况和水化膨胀特性发现,该组泥页岩具有黏土矿物含量高、水敏性较强、宏观层理发育明显、微观孔缝发育度高和水化膨胀速率快等特点,导致钻井过程中因黏土矿物快速水化膨胀而发生井眼失稳问题。基SB431542半抑制浓度于此,通过室内试验,优选了封堵剂N-Seal及抑制剂U-HIB,对氯化钾聚磺钻井液的配方进行了优化,形成了高效防塌钻井液。室内试验发现,高Liraglutide浓度效防塌钻井液具有良好的流变性、较强的封堵和抑制能力,能够满足Tanuma组泥页岩井段高效封堵的要求。该防塌钻井液在South-2区块3口水平井进行了现场试验,均成功钻穿Tanuma组泥页岩层段,顺利钻至设计井深,未出现坍塌掉块等井眼失稳问题。室内研究与现场试验结果表明,高效防塌钻井液能够有效解决Tanuma组泥页岩坍塌的技术难题,为实现Khasib组储层的有效开发提供技术支撑。
基于变异PEDV的S-N融合双基因蛋白IgA-ELISA抗体检测方法的建立及应用
猪流行性腹泻病毒(PEDV)是引发猪群腹泻的主要病原之一,给我国生猪养殖业造成了重大的经济损失。为建立IgA-ELISA抗体检测方法,本研究采用变异PEDV真核表达的S-N融合蛋白作为包被抗原,通过系列反应条件优化,建立了PEDV的IgA-ELISA抗体检测方法。该方法的最carbonate porous-media佳反应条件为包被抗原质量浓度2 mg/L,用5%BSA于37℃封闭2 h;将待检血清1∶50稀释于37℃作用1 h,加1∶20 000稀释酶标二抗于37℃作用30 min, TMB显色10 min;以D_(450 nm )≥0.326判定为阳性,当D_(450 nm )≤0.277判定为阴性,介于两者判定为可疑。检测猪瘟病毒(CSFV)、伪狂犬病病毒(PRVAntineoplastic and I抑制剂)、猪繁殖与呼吸综合征病毒(PRRSV)、猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)、轮状病毒(PoRV)标准阳性血清抗体均为阴性,且重复性变异系数均低于10%。通过对我国福建地区304份样品(血清179份和乳汁125份)进行检测,并与商品试剂盒进行参照对比,总符合率达到93.2PLX4032%以上,表明该试剂盒检测方法具有较高的特异性、敏感性和重复性,可用于对PEDV的IgA抗体检测。
三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效及对血清Cys C、UA、AIP水平的影响
目的:观察探讨三参舒心汤治疗冠心病不稳定性心绞痛(UAP)患者的疗效及对血清胱抑素C(Cys parallel medical recordC)、尿酸(UA)、血浆致动脉硬化指数(AIP)水平的影响。方法:选取2020年7月~2021年7月我院收治的UAP患者84例为观察对象,通过抽签法将入选患者随机分为中药组和对照组各42例,对照组患者给予西医标准化治疗,中药组在对照组基础上联合三参舒心汤进行治疗,比较两组患者治疗后的中医证候疗效、中医证候积分、硝酸甘油停减率、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TG)、甘油三酯(TC)]、血清生化指标[胱抑素C(Cys C)、尿酸(UA)水平、血浆致动脉硬化指数(AIP)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,中药组总有效率为90.48%,对照组为78.57%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组各证候评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);中药组停减率(85.71%)高于对照组(78.57%),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者selleck产品HDL-C水平均较治疗前显著升高(P<0.05),LDL-C、TG和TC水平较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);两组Cys C、UA和AIP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05)Torin 1;治疗期间,中药组不良反应总发生率(4.76%)低于对照组(11.90%),比较差异有统计学意义(χ~2=3.724,P=0.054)。结论:三参舒心汤治疗UAP患者疗效显著,可有效减轻患者中医证候,调节血脂水平,进而改善患者血管病变程度延缓病情进展,且安全可靠有较高临床应用价值。
磁富集与表面增强拉曼光谱技术联用快速检测茶叶中3种农药的方法研究
茶叶农残问题是制约茶行业健康发展的关键。然而,实验室常用的农药残留检测方法前处理过程比较复杂,检测周期相对较长,需要用到昂贵的仪器设备。表面增强拉曼光谱(SERS)检测技术因其灵敏度高、选择性强、检测时间短,样品处理简易等优点在快速痕量检测领域被广泛研究。因此,本文结合SERS、磁富集和茶叶固相萃取前处理技术,创新制备了Fe_3O_4@Ag、GO/Fe_3O_4@Au两种磁性复合纳米材料,提出了一种茶叶检测前处理方法,完成了对茶叶中百草枯农药的快速检测研究和对联苯菊酯农药和高效氯氟氰菊酯农药的SERS检测方法探索。主要研究结果如下:1.磁性纳米衬底制备及茶叶前处理方法研究首先以粒径250 nm左右的Fe_3O_4为磁性内核,采用种子生长法制备出表面银壳生长均匀的Fe_3O_4@Ag磁性纳米颗粒。通过X射线光电子能谱(XPS)、元素能量分布面扫描(EDS mapping)、扫描电子显微镜(SEM)及透射电子显微镜(TEM)等表征了Fe_3O_4@Ag的结构和外貌特征。以对氨基苯硫酚(4-ATP)为探针分子测试了Fe_3O_4@Ag MNPs的SERS效应,检测浓度低至10~(-8) mol/L,以1075 cm~(-1)处特征峰为参考,拟合曲线的决定系数达到97.36%。先将Fe_3O_4磁性内核吸附金纳米颗粒,包覆少量氧化石墨烯片层结构,制备出能吸附带苯环农药分子的GO/Fe_3O_4@Au磁性纳米颗粒。通过磁滞回归曲线表征磁性变化,紫外可见吸收光谱中吸收峰的位移、以及样品表面电性变化表征磁珠结构,并以结晶紫(CV)为探针分子测试了GO/Fe_3O_4@Au的SERS效应,检测浓度低至10~(-8) mol/L,以1178 cm~(-1)处特征峰为参考,拟合曲线的决定系数达到95.96%。研究用于SERS检测的茶叶简化前处理方案,筛选对比N-丙基乙二胺(PAS)、石墨化炭黑(GCB)、弗罗里硅土(Florisil)三种固相萃取填料对茶叶中百草枯的前处理效果,优化前处理填料配比,结果证明以200 mg GCB填料自制固相萃取柱过滤茶汤,可以去除茶叶基质中色素、茶多酚,实现目标分子的SERS检测。2.茶叶中百草枯的SERS光谱研究通过SEM、TEM和SERS效应表征,研究了不同胶体金体积、硝酸银用量和超声时间对纳米粒子形貌的影响,评价不同生长条件下Fe_3O_4@Ag MNPs的SERS增强效果。优化得到200 m L胶体金、3 mg硝酸银、10 min超声时间为最佳制备参数。以该衬底检测百草枯的最小检测浓度分别为10~(-10) mol/L,855 cm~(-1)的峰值强度与百草枯浓度的相关曲线y=-3.738x+16.465,决定系数(R~2)为98.07%。对比市售的TPT茶叶专用SPE柱与自制GCB小柱对茶叶中百草枯前处理效果,结果证明自制GCB小柱用于检测茶叶中百草枯前处理效果更好。采用磁富集检测方法,在茶汤基质中设置百草枯不同浓度梯度添加实验,结果显示百草RSL3试剂枯检测最低浓度达到10~(-7) mol/L。3.茶叶中联苯菊酯及高效氯氟氰菊酯的SERS光谱研究优化GO/Fe_3O_4@Au生长过程中的Au NPs和GO的添加量,通过SERS、紫外和SEM对相关结构进行表征,确定8 m L Au NPs、0.2 m L GO为GO/Fe_3O_4@Au衬底最佳制备参数,然后以该衬底检测联苯菊酯的最小检测浓度分别为10~(-8)mol/L,对1357 selleck合成cm~(-1)的峰值强度与联苯菊酯浓度的相关曲线为y=-5.677x+8.139,决定系数(R~2)为96.90%,证明了GO/Fe_3O_4@Au MNPs可以作为联苯菊酯的有效SERS吸附增强衬底。对基于适配体特异性结合的高效氯氟氰菊酯检pro‐inflammatory mediators测方法做了初步探索,其中胶体金比色法检测的最小浓度为5×10~(-7) mol/L,夹心式适配体传感器和竞争吸附适配体传感器检测浓度为10~(-6) mol/L。
平扫CT特征联合纹理分析鉴别经治乳腺癌患者肺部单发转移癌与原发腺癌
目的 评估基于平扫CT特征及纹理分析联合模型鉴别经治乳腺癌患者单发肺orthopedic medicine内病灶为乳腺癌孤立性肺转移(SPMBC)或原发性肺腺癌(PLA)的价值。方法 回顾性分析111例经治乳腺癌伴术后病理证实的SPMBC(SPMBC组,n=54)或PLA(PLA组,n=57)患者,对比其肺内病灶CT表现。采用MaZda软件提取并筛选CT所示病灶最佳纹理参数,以集成算法为分类器,针对组间差异有统计学意义的CT表现、最佳纹理参数或联合二者分别构建CT特征模型、纹理特征模型及联合模型,以鉴别SPMBC与PLA;以5折交叉验证法及受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型的诊断效能。结果 CT特征模型、纹理特征模型及联合Puromycin研究购买模型鉴别经治乳腺癌患者伴SPMBC与PLA的平均曲线下面积分别为0.64±0.08、0.82±0.07及0.85±0.05。CT特征模型的平均分类准确率(0.60±0.09)低于纹理特征模型及联合模型(0.78±0.09、0.82±0.08,t=Ipatasertib采购-3.14、-4.06,P均<0.05),纹理特征模型平均分类准确率与联合模型差异无统计学意义(t=-0.66,P>0.05)。结论 平扫CT特征联合纹理分析有助于鉴别诊断经治乳腺癌患者SPMBC与PLA。